Les gouttières pariéto - coliques ( paracolique de sillons, des évidements pariéto - coliques) sont des évidements péritonéaux - espaces entre le côlon et la paroi abdominale. Structure
Il existe deux gouttières paracoliques:
La gouttière paracolique latérale droite. La gouttière paracolique médiale gauche. Les gouttières paracoliques droite et gauche sont des évidements péritonéaux situés sur la paroi abdominale postérieure et situés le long du côlon ascendant et descendant. La gouttière paracolique principale se trouve latéralement au côlon de chaque côté. Gouttiere parieto colique gauche.com. Une gouttière paracolique médiale moins évidente peut se former, surtout du côté droit, si le côlon possède un mésentère court sur une partie de sa longueur. La gouttière paracolique droite (latérale) s'étend de la face supiolatérale de l'angle hépatique du côlon à la face latérale du côlon ascendant et autour du caecum. Il est en continuité avec le péritoine lorsqu'il descend dans le bassin au-dessus du bord pelvien. Supérieurement, il est en continuité avec le péritoine qui tapisse la poche hépatorénale et, à travers le foramen épiploïque, le petit sac.
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Il se caractérise par:
* sa situation dans la région hypogastrique. * sa mobilité au bout d'un méso qui lui est propre. * la présence de seuleument 2 bandelettes musculaires, ventrale et caudale. Infiltration diffuse du péritoine : tout n’est pas de la carcinose - ScienceDirect. Le colon sigmoïde forme une boucle d'une longueur variable (20 à 40 cm) descendant sur le côté gauche du pelvis depuis le bord médial du muscle psoas gauche jusqu'à la hauteur de la 3ème vertèbre sacrale, au niveau de laquelle il se continue par le rectum ( charnière recto-sigmoïdienne)
Le colon sigmoïde est relié à la paroi dorsale par un méso propre présentant deux racines: l'une gauche, le long du détroit supérieur, l'autre médiane, verticale. Entre ces 2 racines, existe une poche péritonéale, la fosse sigmoïdienne. Il forme au-dessus du bassin une cloison ou couvercle qui tend à isoler la cavité pelvienne de la cavité abdominale. Cette séparation est tout à fait incomplète, laissant passage aux anses grêles qui plongent dans le petit bassin. Ses principaux rapports sont:
* Les anses grêles, en cranial et ventral
* La vessie, les organes génitaux, le rectum en caudal
* L'uretère, le pédicule génital et les vaisseaux iliaques gauches en dorsal.
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Les collecteurs lymphatiques des côlons descendant et
sigmoïde transportent la lymphe vers les nœuds épicoliques et
paracoliques puis vers les nœuds coliques intermédiaires,
disséminés le long de l'artère colique gauche. De là,
la lymphe passe dans les nœuds lymphatiques mésentériques
inférieurs, échelonnés le long de l'artère homonyme. Toutefois,
la lymphe en provenance de l'angle colique gauche (angle
splénique) peut aussi rejoindre les nœuds mésentériques supérieurs. Gouttières paracoliques - Paracolic gutters - abcdef.wiki. Les fibres sympathiques et parasympathiques des côlons
proximaux à l'angle colique gauche cheminent ensemble dans
les plexus de l'aorte abdominale via ceux qui entourent les
branches artérielles de la partie abdominale du tractus digestif; toutefois, au-delà de l'angle colique, elles
suivent des chemins séparés. Les nerfs sympathiques pour les
côlons descendant et sigmoïde proviennent de la partie lombaire
du tronc sympathique via les nerfs splanchniques (abdominopelviens), du plexus mésentérique supérieur et des plexus périartériels qui suivent l'artère mésentérique inférieure et ses
branches.
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Sur le plan pathologie, il y a quelque chose qui obstrue le colon d'o les selles ne savent plus passer. Gouttiere parieto colique gauche paris. Cette obstruction peut tre due a une tumeur du colon, (pour rappel, 3eme cancer en terme de frquence dans les 2 sexes). Cette tumeur pour etre un peu plus prcis peut tre un adnocarcinome annulaire du colon descendant. # Posted on Friday, 18 August 2006 at 5:30 PM Edited on Saturday, 15 September 2007 at 1:00 AM
Suspendu à
son méso et librement mobilisable, le côlon transverse descend
d'habitude jusqu'à l'ombilic (vertèbre L3); sa
position peut cependant varier, notamment chez les personnes
minces et de grande taille où il peut plonger jusque dans le
bassin. L'irrigation artérielle du côlon transverse est principalement
sous la dépendance de l'artère colique moyenne,
une branche de l'AMS; toutefois, les artères coliques droite et
gauche peuvent également participer à cette irrigation via des
anastomoses, faisant partie des arcades anastomotiques qui sont à
l'origine del'artère marginale (artère juxtacolique). Le drainage
veineux du côlon transverse est tributaire de la VMS. Gouttiere parieto colique gauche du. Le drainage lymphatique du côlon transverse aboutit aux nœuds
lymphatiques coliques moyens (ganglions du côlon transverse)
qui, à leur tour, sont drainés vers les nœuds lymphatiques
mésentériques supérieurs. Les nerfs du côlon transverse sont principalement issus du
plexus nerveux mésentérique supérieur et accompagnent les artères
coliques droite et moyenne.
Ces nerfs contiennent
des fibres sympathiques et parasympathiques (vagales) et les afférences viscérales. Le côlon descendant occupe secondairement une position rétropéritonéale, depuis l'angle colique gauche (angle splénique)
jusqu'à la fosse iliaque gauche, où il se prolonge par le côlon
sigmoïde. Le péritoine revêt ses faces antérieure,
médiale et latérale et le fixe sur la paroi abdominale postérieure. Le péritoine « témoin » de la pathologie abdomino-pelvienne - ScienceDirect. Bien qu'il soit rétropéritonéal, le côlon descendant présente un
court méso qui s'observe surtout dans la fosse iliaque, chez
environ 33% des individus; toutefois, ce méso n'est cependant pas
suffisamment long pour permettre un volvulus du côlon. Le
côlon descendant entre en rapport avec le bord latéral du rein
gauche et, en avant, il est séparé de la paroi abdominale antérolatérale par les anses de l'intestin grêle (note du traducteur). Comme pour le côlon ascendant, le côlon descendant a une
gouttière paracolique (gauche) le long de son bord latéral. Le côlon sigmoïde caractérisé par sa courbure en forme de
« S », de longueur variable (environ 40 cm) réunit le côlon
descendant au rectum.
Inclus. vu la première fois il y a 1 jour
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