Placer la serviette sous la tête afin de ne pas mouiller la taie d'oreiller si celle-ci n'est à changer. Laver le visage à l'eau, bien nettoyer les yeux. Séchage doux. Ne pas oublier le cou et les oreilles. Découvrir le haut du corps:
laver le buste, le bras et la main, rincer et bien sécher (insister sous les seins et sous les bras). Savonner du haut vers le bas puis bien rincer changer l'eau de la bassine aussi souvent que nécessaire. Il faut éviter de rincer la personne avec une eau savonneuse car le savon qui reste sur la peau peut provoquer des démangeaisons et altérer la peau. Si le patient peut s'asseoir dans le lit, faire son dos, sinon, le faire basculer sur le côté (barrière en place si besoin). On pourra éventuellement le parfumer sans frotter, ni masser la peau pour ne pas l'assécher (ce qui favorise l'escarre). Toilette intime : techniques de soins | FDS - Blog Soins Infirmiers. Découvrir le bas du corps:
laver, rincer, sécher (bien insister dans les espaces interdigitaux). Répéter l'opération pour l'autre jambe et réaliser la prévention d'escarre au niveau des talons et des malléoles selon le protocole du service.
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Rincer, bien sécher. Enlever le bassin. Faire pivoter la personne sur le côté (barrière si besoin), mettre la serviette sous les fesses, puis laver et rincer l'anus, bien sécher. Enlever les gants. Réaliser la prévention d'escarre et mettre une protection si nécessaire. Chez l'homme:
Nettoyer la verge et les bourses avec la même face du gant et avec l'autre, laver l'extrémité de la verge décalottée. Enlever les gants. Réaliser la prévention d'escarre et mettre une protection si nécessaire. Protocole toilette au lit est. Changer le drap de dessous ou le drap housse si le patient reste alité ne décontaminer la housse du matelas que si présence de matière biologique. Sinon habiller la personne et l'asseoir au bord du lit en respectant un temps d'arrêt en position assise. L'installer au fauteuil confortablement, mettre les chaussons, la couvrir
Effectuer la réfection du lit si le patient est installé au fauteuil. Aérer la chambre pendant la réfection du lit. Réaliser le soin de bouche au lit ou au fauteuil (cf: Fiche Technique soin de bouche).
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Se décontaminer les mains entre la toilette souillée et le reste de la toilette. Etre attentif à ses demandes ou besoins non exprimés: pudeur, apparence, esthétique... Installer la personne de façon confortable et sûre (lève malade si nécessaire). Prévoir la réfection du lit et le matériel pour une désinfection éventuelle du matelas si besoin. Mettre systématiquement un drap housse. Protocole de toilette au lit. Attention: si matelas air, mettre en drap HOUSSE à larges bords (couture bleu ciel)
Prévoir le matériel si autres soins à effectuer au cours de la toilette (pansement, rasage, soin de bouche, capiluve, pédiluve... ). Prévoir le matériel nécessaire à l'évacuation du linge sale et des déchets. Prévoir l'installation du patient après la toilette: mise au fauteuil ou réinstallation au lit
Martériels
Le Linge
Linge de la personne de préférence ou gants de toilette à U. U et serviette propre,
Vêtements personnels ou chemise, o Linge nécessaire pour la réfection du lit selon besoin à évaluer avant le soin,
Tenue de protection pour le personnel (gants de soins en vinyle à U. U et tablier).
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Il faut toujours prendre en compte le degré d'autonomie du patient et stimuler le patient au cours du soin, l'aide-soignant pourra laisser le patient faire ce qu'il pourra pendant le soin. Après l'avoir installé sur une surface propre et désinfectée au préalable, il faudra fermer la porte et les fenêtres, baisser les volets pour protéger l'intimité du patient s'il y a de la visibilité à travers la chambre. Au préalable, l'aide-soignant devra effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement des mains avec une solution hydro-alcoolique. Toilette au lit en technique aide soignante. Toute la procédure du soin corporel se fera par étape en allant du haut vers le bas, c'est-à-dire du visage, des oreilles et du cou, puis par la toilette du torse (le retourner si possible pour faire le dos), de l'abdomen, des bras et des mains, en passant par les organes génitaux et enfin les jambes et les pieds. L'aide-soignant doit veiller à l'entourage du patient. Il devra prendre l'ensemble des mesures favorables à la santé du patient et de son cadre de vie temporaire pendant son séjour dans l'établissement.
* Nettoyer et ranger le matériel. * S'assurer de la sécheresse du lieu d'intervention. * S'enquérir du ressenti du bénéficiaire du soin. * Noter sur le diagramme que le soin a été effectué et noter dans les transmissions du
cahier de liaison si anomalie et/ou sur le dossier de soins infirmiers. Evaluation:
Satisfaction: la personne donne son accord pour le soin. Sécurité: le plan de travail du soin est préparé, adapté et nettoyé. Confort: la personne est installée de façon adaptée et réinstallée après le soin. Economie: tout le matériel a été utilisé à bon escient. Transmissions: le soin a été noté dans le cahier de liaison
Diffusion le:
Destinataires:
L'équipe du S. S. Protocole toilette au lit ehpad. I. A. D.
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