Ils sont dans la majorité des cas d'installation insidieuse sur plusieurs mois voire années. Quelles sont les causes de la polyradiculonévrite chronique? Dans la majorité des cas aucune cause précise ne sera retrouvée, on parlera alors de polyradiculonévrite chronique idiopathique. Pour parler de polyradiculonévrite chronique idiopathique, il est nécessaire de faire un bilan au préalable car un certain nombre de maladies générales peuvent provoquer une polyradiculonévrite chronique: cancer, hémopathie maligne (maladie sanguine telle que myélôme, …), maladie inflammatoire systémique (sarcoïdose, syndrome de Goujerot Sjögren, …), infections virales, plus exceptionnellement des médicaments ou des traitements; d'autres maladies pouvant mimer une polyradiculonévrite chronique. Les causes de la maladie ne sont pas connues ce qui n'empêche pas son traitement. Les principaux facteurs favorisant sa survenue sont la présence d'une gammapathie monoclonale (protéine anormale du sang), l'infection par le virus du SIDA (devenue rare actuellement).
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Polyradiculonévrite Chronique Pdf Gratuit
La polyradiculonévrite chronique ou polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique [ 1], [ 2] (PIDC) est une maladie auto-immune touchant le système nerveux périphérique. Cette maladie est classée sous la dénomination plus générale de neuropathie périphérique. La PIDC est un parent proche du syndrome de Guillain-Barré (ou Polyradiculonévrite aigüe idiopathique) et est considérée comme son homologue chronique. Ses symptômes sont également similaires à une neuropathie inflammatoire progressive, variante très asymétrique de la PIDC, connue sous le nom de syndrome de Lewis-Sumner [ 3]. La prévalence, estimée entre 1/200 000 (enfants) et 1-7/100 000 (adultes), est sans doute sous-évaluée. La PIDC peut se manifester à tout âge, plus souvent entre 40 et 60 ans [ 1]. Généralités [ modifier | modifier le code]
Structure typique d'un neurone
Dendrite
Soma
Axone
Noyau
Nœud de Ranvier
Terminaison axonale
Cellule de Schwann
Myéline
La caractéristique pathologique de la maladie est la perte de la gaine de myéline (l'enveloppe graisseuse qui isole et protège les fibres nerveuses) des nerfs périphériques.
L'association avec le diabète (qui peut être découvert au moment du diagnostic de la neuropathie) est toujours discutée. Comment faire le diagnostic? Comment fait-on le diagnostic de polyradiculonévrite chronique? Le délai diagnostic des polyradiculonévrites chroniques est très variable selon le mode de présentation de la maladie; il peut dans certains cas être très long de plusieurs années, pris souvent à tort pour une polynévrite ou une neuropathie de cause indéterminée. Le diagnostic repose un faisceau de critères provenant: de l'interrogatoire du patient, de son examen clinique (tels que l'abolition des reflexes) par un neurologue spécialisé. mais aussi de certains examens complémentaires. montre typiquement une diminution de la vitesse de propagation de l'influx électrique sur les nerfs, mais ces anomalies peuvent manquer. Dans ces cas, d'autres examens sont alors nécessaires pour conforter le diagnostic. sur laquelle on recherche une élévation des protéines du liquide céphalorachidien (LCR) qui traduit l'atteinte des racines nerveuses typique de la maladie.
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