Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ». Libération chirurgicale d'un tendon dont la mobilité est entravée par des adhérences. Ténolyse des fléchisseurs - ScienceDirect. Ces adhérences peuvent être consécutives à un traumatisme, à une opération chirurgicale, à une tendinite ou à une ténosynovite (inflammation, respectivement, d'un tendon ou de sa gaine synoviale). La ténolyse consiste à décoller le tendon de toutes ses adhérences afin de lui rendre un jeu normal. Elle donne de bons résultats à condition que la rééducation soit entreprise suffisamment tôt, parfois le jour même. Les suites opératoires étant assez douloureuses, des anti-inflammatoires et des analgésiques sont souvent prescrits après cette intervention.
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Chapitre 33
Introduction Le principe des ténolyses connu depuis le début du XX e siècle a été popularisé par Sterling Bunnell [1]. Les ténolyses ont mauvaise réputation. Jusque dans les années 70, une ténolyse de fléchisseurs était souvent suivie d'une immobilisation plâtrée. De ce fait, de nouvelles adhérences et cicatrices s'ajoutant à l'ancienne le résultat était le plus souvent désastreux. Les années 70 verront se généraliser le principe de mobilisation postopératoire précoce voire immédiate grâce auquel les résultats actuels sont devenus souvent excellents. Même si la libération chirurgicale du tendon est le plus souvent complète et satisfaisante aux yeux du chirurgien, la formation de nouvelles adhérences reste un phénomène inéluctable que certains auteurs essayèrent sans succès de contourner de façon mécanique en interposant divers matériaux, métal, silicone, amnios de veau, etc. [2], ou chimiquement par corticothérapie entre autres, etc. Tenolysis du pouce en. [ 1, 3, 4]. Les techniques chirurgicales de libération sont bien codifiées mais restent – même dans les mains d'un chirurgien habile – traumatisantes et dévascularisantes pour le tendon libéré.
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Rééducation après intervention pour ténolyse et arthrolyse d'un pouce raide - YouTube
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rééducation après section du tendon fléchisseur et ténolyse secondaire - YouTube
Une immobilisation partielle (syndactylie) est ensuite proposée mais pour une durée n'excédant pas trois semaines, en raison de l'important risque de raideur. Dr Franck Atlan
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