Cette voie d'abord est utilisée dans l'implantation de prothèses totales de hanche depuis 1947, il ne s'agit donc pas d'une technique nouvelle en cours d'évaluation. Il s'agit de la seule voie d'abord préservant intégralement les muscles, les tendons et les parties molles contrairement aux autres approches (postérieur, latéral ou par double incision). Cette approche de la hanche est réalisée avec une technique mini-invasive. La maitrise de cette technique nécessite un apprentissage long et une grande rigueur, le Docteur Fouilleron qui pratique cette voie d'abord depuis 2011 a implanté plus de 2500 prothèses à ce jour avec cette technique. Pourquoi la voie antérieure? Pth voie antérieure action. Puisqu'aucun muscle n'est sectionné la vitesse et la qualité de la récupération sont excellentes, le risque de luxation et de boiterie infimes. L'avantage à long terme est un argument supplémentaire pour une voie d'abord antérieure puisque les patients opérés de plus en plus jeunes conservent leur capital musculaire. La voie postérieure, la plus communément utilisée est traumatisante pour les muscles fessiers et les rotateurs externes de la hanche qui doivent être sectionnés.
Pth Voie Anterieur
Consignes après une prothèse totale de hanche par voie antérieure. Consignes post opératoires après une prothèse de hanche, par voie antérieure. Surveillance. Il faut surveiller les constantes suivantes:
Fièvre:prendre sa température matin et soir pendant 1semaine joindre si plus de 38, 5°
Douleur du mollet: peut traduire une phlébite, consulter au moindre doute. Douleur thoracique: toute douleur thoracique doit faire consulter en urgences
Pansement: fait par une infirmière, si problème elle vous demandera de vous mettre en contact avec nous. Consignes après prothèse de hanche par v | robin-elis-nodarian. En cas de saignement du pansement, la première chose à faire est de remettre des compresses et une bande un peu compressive sur le premier pansement. Et refaire le pansement le lendemain matin. Sinon il faut reconsulter aux urgences. Douleur: la douleur doit être modérée ou moyenne, en cas de douleur importante ( 8/10), qui résiste au traitement prescrit, il faut revoir votre médecin, ou les urgences, ou le chirurgien pour modifier le traitement et vérifier l'absence de complications.
La capsule articulaire est exposée sans ouvrir les muscles qui sont simplement écartés. La tête du fémur est retirée et la cavité du bassin et le fémur peuvent être préparés à recevoir la prothèse. L'implantation de la prothèse dans le bassin se fait après un fraisage de taille progressivement croissante jusqu'à obtention d'un os de qualité suffisante pour recevoir la cupule (partie de la prothèse implantée dans le bassin). Une fois la cupule impactée (c'est à dire fixée à l'os sans y mettre de ciment) le fémur est préparé à l'aide de râpes. Comme pour le bassin les râpes sont de taille progressivement croissante, la tige mise en place a une taille adaptée à la morphologie du fémur, elle se cale dans l'os sans utilisation de ciment le plus souvent. Pose d'une PTH par voie antérieure. Une tête fémorale est ajoutée au sommet de la tige, puis replacée dans la prothèse du bassin: l'articulation de la hanche est ainsi recréée. L'incision cutanée est refermée, aucune suture de muscle ou tendon n'est nécessaire car aucun muscle n'a été lésé.
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