La sonde de néphrostomie est un petit tuyau qui permet de drainer le rein directement à travers la peau. On décide de cette technique lorsque le drainage par voie vésicale n'est pas possible ou n'est pas indiqué. Elle est posée le plus souvent par un radiologue, quelquefois par l'urologue, sous anesthésie locale ou générale, sous contrôle échographique. Elle peut permettre également, quand la voie naturelle n'est pas possible, la mise en place d'une sonde JJ. Risques:
Le principal risque est le saignement, qu'il soit urinaire (hématurie) ou rénal (hématome). Néphrostomie sonde jj franch. La pose de cette sonde est contre-indiquée chez les patients qui prennent des médicaments pour fluidifier le sang ou qui ont des troubles de la coagulation.
- Néphrostomie sonde jj franch
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Néphrostomie Sonde Jj Franch
Plusieurs séances peuvent être nécessaires pour fragmenter le calcul. Le principal risque de la LEC est la colique néphrétique liée à l'élimination des fragments du calcul (20%). Néphrostomie sonde j.m. Le risque de saignement ou d'hématome est faible mais toute prise d'anticoagulants devra être arrêtée avant la LEC. Nephrolithotomie per cutanée
Chirurgie mini invasive per cutanée
Réservée aux gros calculs ou calculs complexes qui ne peuvent être pris en charge de façon optimale par les autres techniques
La néphrolithotomie percutanée consiste à fragmenter puis à retirer un ou des calculs du rein à travers la paroi lombaire. La néphrolithotomie percutanée est habituellement proposée en cas de lithiase > 3cm résistant aux autres indications de néphrolithotomie percutanée sont actuellement en baisse au profit de l'urétéroscopie souple. Pour plus d'informations:
Sonde JJ
Il s'agit d'une dérivation des urines
Réservé en cas d'obstacle gênant le flux des urines, ou de douleur sur les voies urinaires
La sonde JJ est un tube souple et fin (environ 3mm de diamètre) dont les extrémités forment
chacune une boucle (d'où le terme double J) cequi permet à la sonde de rester en place entre lerein et la vessie.
Néphrostomie Sonde J.M
▪ Un traitement antibiotique par voie intraveineuse est administré au besoin. Technique opératoire
La sonde de néphrostomie est habituellement placée dans les cavités rénales par voie percutanée, c'est à dire par ponction à travers la peau et la paroi lombaire, sous contrôle radioscopique ou échographique. La néphrostomie est réalisée sous anesthésie locale ou générale, le patient étant placé sur le ventre ou sur le côté. Elle est fixée à la peau et reliée à un dispositif collecteur des urines. Suites habituelles, retour à domicile
Toute chirurgie nécessite une mise au repos et une diminution des activités physiques. Il est indispensable de se mettre au repos et de ne reprendre ses activités qu'après accord du chirurgien. En cas d'urgence, l'urologue donnera la conduite à tenir pour le joindre, en cas de difficulté à le joindre faite le 15. Néphrostomie percutanée – Radiologie Montpellier – Imagerie Médicale I-SERIS, Clermont l’Hérault, Pézenas. ▪ La douleur post-opératoire est prise en charge par l'administration d'antalgiques. ▪ Les urines recueillies par la sonde peuvent être temporairement sanglantes (surtout en cas de traitement anticoagulant ou anti-agrégant plaquettaire).
Néphrostomie Sonde Jj B
Urétéroscopie souple – Qu'est-ce que c'est? L'apparition de l'urétéroscopie souple (appareil d'endoscopie miniature permettant de visualiser l'intérieur des voies urinaires supérieures) et de la technologie laser Holmium Yag a élargi les possibilités de prise en charges des maladies urologiques. Lithotritie extra corporelle dépend de la taille, de la dureté et de la localisation du calcul. – Permet de fragmenter la plupart des calculs – Succès dans 70% des cas – Elle vous sera souvent proposée en 1 ère intention. Le principe de lithotritie extra corporelle
Le principe repose sur l'administration par voie externe d'ondes de choc centrées sur le calcul afin de le fragmenter en petits morceaux afin que ceux-ci puissent s'évacuer plus facilement. Urol'Orient - Chirurgie Urologique à Lorient. C'est le traitement de première intention et le moins invasif des calculs urinaires. Les calculs sont détruits par des ondes de choc produites par un générateur situé à l'extérieur du corps. L'efficacité est en moyenne de 75% pour les calculs situés dans les cavités du rein et mesurant moins de 2 cm.
Radiologie interventionnelle Drainage de la voie excrétrice supérieure (Néphrostomie percutanée) Examen Spécialisé Grade A Dose II/III Avis spécialisé uro-néphrologique. Le drainage des cavités pyélocalicielles s'effectue soit par voie basse au cours d'une cystoscopie (montée de sonde urétérale ou mise en place d'une sonde double JJ), soit par voie haute sous contrôle de l'imagerie (scopie et/ou échographie ou scanner). Les indications de ce drainage relèvent d'un avis spécialisé urologique avec hospitalisation. Les indications respectives de la voie d'abord (voie basse ou voie haute) relèvent d'une discussion multidisciplinaire. Sonde de néphrostomie - Urologie Marseille. GRADE A: PREUVE SCIENTIFIQUE ÉTABLIE Fondée sur des études de fort niveau de preuve (niveau de preuve 1): essais comparatifs randomisés de forte puissance et sans biais majeur ou méta-analyse d'essais comparatifs randomisés, analyse de décision basée sur des études bien menées. GRADE B: PRÉSOMPTION SCIENTIFIQUE Fondée sur une présomption scientifique fournie par des études de niveau intermédiaire de preuve (niveau de preuve 2), comme des essais comparatifs randomisés de faible puissance, des études comparatives non randomisées bien menées, des études de cohorte.
Plus rarement, on peut recourir à la néphrostomie pour traiter une fistule urinaire. La pose de néphrostomie peut être unilatérale ou bilatérale. Existe-t-il d'autres possibilités? Un drainage de la voie excrétrice par voie rétrograde naturelle peut être une alternative (pose d'une sonde double J). Néphrostomie sonde jj b. Préparation à l'intervention
Toute intervention chirurgicale nécessite une préparation qui peut être variable selon chaque individu. Il est indispensable de suivre les recommandations données par l'urologue et l'anesthésiste. En cas de non-respect de ces recommandations, l'intervention pourrait être reportée. Avant mise en place d'une néphrostomie:
▪ Il est impératif de signaler à l'urologue et à l'anesthésiste antécédents médicaux, chirurgicaux, allergiques et traitements en cours, en particulier anticoagulants oraux ou injectables ou antiagrégants (aspirine, clopidogrel, anti vitamine K…). Leur utilisation augmente le risque de saignement lors de l'intervention. Ce traitement pourra être adapté et éventuellement modifié avant l'intervention.
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Eclate Cric Rouleur Rassant En
Liste des réponses
Promoteur
Message(s): 5797
le 04/03/2012 à 14h20
Bonjour, Difficile de te répondre, recherche la doc de ce cric sur le net tu auras peut-être plus de chance. A+
Le savoir que l'on ne complète pas chaque jour diminue tous les jours. Eclate cric rouleur rassant du. Proverbe Chinois
Modérateur
Message(s): 10370
le 04/03/2012 à 17h21
Bonjour. Avec biloulou, mais pour la bille si le trou est legerement fraisé c'est elle qui vient ce loger dedant pour le reste je séche désolé. A+. Si tu as la santé alors tout va pour le mieux reste n'est rien.
2012 2-2 DESCRIPTION. Eclate cric rouleur rassant d. Vue éclatée Cric bouteille Publié le 12 novembre 2008 par Jason Assoignons. 0000130249 00000 n
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L'emballage contient: le cric, sa poignée de manoeuvre, la goupille de retenue, la présente notice. 0000249100 00000 n
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J'ai utilisé aujourd'hui un cric bouteille 10 t dont je ne m'étais jamais servi. 0000100921 00000 n
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Un cric roulant (modèle basique à 25 – 35€ vendu sous de nombreuses marques) qui ne tient pas en position levée surtout sans (ou à faible) charge accompagné d'un petit bruit de … 0000021627 00000 n
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