1. Définition
Le sondage vésical ou drainage vésical consiste à introduire une sonde dans la vessie, par le méat urinaire en suivant l'urètre, pour permettre l'écoulement des urines. Le saviez-vous? L'emploi du terme « SAD » ou « sonde à demeure » pour désigner la sonde vésicale est incorrect. Effectivement, demeure est dérivé du verbe demeurer et traduit une notion de durée. Cependant, la notion de durée ne définie pas le sondage vésical. De plus, d'autre sonde, comme la sonde d'intubation, reste à demeure dans l'organisme. Sonde vesicale pour femme. L'emploi du terme « sonde urinaire » ou « sondage urinaire » pour désigner la sonde vésicale est incorrect puisque c'est la vessie qui est sondée et non les urines
2. Objectifs
Permettre l'évacutation d'une rétention d'urine
Permettre le drainage permanent de la vessie
Réaliser un prélèvement d'urine
Réaliser un lavage vésical ou une instillation vésicale
3.
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Introduire la sonde par le méat urinaire dans l'urètre jusqu'à la butée. Lorsque l'on butte, abaisser la verge à l'horizontale pour terminer l'introduction de la sonde, c'est le passage de la deuxième courbure de l'urètre. Recalotter le gland pour éviter un œdème. Fixer la sonde sur le ventre: permet d'éviter les frottements et les ulcérations. Risques et complications
Fausse route. Obstacle: prostate. Douleur. Perforation de l'urètre. Gonflement du ballonnet dans l'urètre. Absence d'urine. Hémorragie. Infection. Surveillances et évaluations
Diurèse > 50 ml/h. Bilan des entrées et des sorties. Aspect, couleur, odeur des urines. Système clos et imperméable. Sonde urinaire pour femme - Cathéters et sondes - HerliMedical.com. Soins d'hygiène biquotidien et après chaque selle. Vidanger la poche avant chaque mobilisation du patient et avant un transport. Poche en déclive. Apport hydrique suffisant. Température. Surveillance bactériologique: bandelette urinaire réactive, ECBU. Si présence d'un globe vésical: vider la vessie en plusieurs temps pour éviter le risque d'œdème et d'hémorragie a vacuo: vidanger la vessie de 300 ml en 300 ml, de ¼ heure en ¼ heure.
Champ fendu stérile. Lubrifiant hydrosoluble. Poche collectrice d'urine vidangeable équipée d'une valve antireflux. Support de sac pour la poche. Sac à élimination des déchets. Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants pour l'ampoule. Désinfectant de surface et chiffonnette. Nécessaire à l'hygiène des mains. Réalisation du sondage vésicale chez la femme
Préparation
Vérifier la prescription médicale. Prévenir la patiente. Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages. Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable. Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient. Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie: Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles). Pose sonde vésicale femme. S'installer à gauche de la patiente si l'on est droitier et à droite si l'on est gaucher. Toilette génitale hygiénique
Installer la patiente confortablement sur le plat-bassin. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique.
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