Fréquence médicale
Diabétologie
Monsieur B. Cholestérol, Statines, anti-PCSK9 : « Waterloo, Waterloo, morne plaine… » – Michel de Lorgeril – Docteur en Médecine, Chercheur au CNRS. 66 ans, rythme de vie perturbé avec repas pas toujours réguliers
Diabète de type 2 depuis 20 ans sous basale bolus depuis 5 ans
Glycémie=1, 6 g/l, HbA1c entre 6, 7% et 7, 5%, 3 à 6 hypoglycémies / mois
Hyperlipidémie, HTA, arthrodèse lombaire sur CLE
Neuropathie, stéatose hépatique, RDNP minime et athérome carotidien non-sténosant
DFG=97 ml/min, pas de protéinurie et LDL-C=1, 21 g/l et TG=2, 42 g/l
Comment analyser ce cas? Quelle stratégie adopter? Comment la mettre en place? Cette émission à été animée par le Dr Jean-Paul Marre
-Mercredis de la pratique-
Rôle Des Plaques Carotidiennes Non Sténosantes Dans La Survenue Des Accidents Vasculaires Ischémiques Cryptogéniques - Em Consulte
L'athérome est la principale cause de mortalité et de morbidité des pays industrialisés.
Parcours De Soins De L’athérome Carotidien - Em Consulte
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Cholestérol, Statines, Anti-Pcsk9 : « Waterloo, Waterloo, Morne Plaine… » – Michel De Lorgeril – Docteur En Médecine, Chercheur Au Cnrs
Les symptômes de l'athérosclérose peuvent apparaître et s'aggraver sur une période de temps assez longue, avant de devenir invalidants, limitant la marche. Ils peuvent être attribués à tort à une « arthrose » ou une « fatigue ». L'apparition d'une douleur brutale, d'une froideur ou d'une ulcération cutanée peuvent être le premier signe de l'atteinte. Ils sont souvent associés à des facteurs de risque: tabagisme surtout, mais aussi hérédité, hypertension, diabète ou élévation anormale des lipides (cholestérol et triglycérides). L'athérosclerose touche les artères des membre de façon segmentaire: on décrit ainsi une atteinte aorto-iliaque, une atteinte fémoro-poplitée, une atteinte tibiale. Parcours de soins de l’athérome carotidien - EM consulte. Les patients peuvent avoir une atteinte isolée (ou prédominante) d'un segment, ou une maladie plus diffuse. Certains patients comme les diabétiques ont une atteinte, au moins au début, localisée aux artères de petit calibre, comme les artères tibiales, sous le genou. Un certain nombre d' examens non invasifs permettent de faire le diagnostic et de préciser l'étendue de l'atteinte:
palpation des pouls périphériques
mesure des flux artériels par Doppler
examen des artères par échographie Doppler
Des examens invasifs sont parfois nécessaires pour évaluer les possibilités thérapeutiques: artériographie et angioScanner.
Résultats: sur 20 patients inclus, on retrouvait une corrélation du volume de la plaque athéromateuse carotidienne avec l'IMC des patients. Dans le suivi, on ne retrouvait de variation significative des mensurations des plaques, ni de sa structure échographique. Conclusion: notre étude ne montre pas de variation significative des mensurations de la plaque ni de sa structure échographique sous traitement médical probablement en lien avec le faible contrôle des facteurs de risque cardiovasculaires dans cette population. La surcharge pondérale est un facteur de risque majeur à prendre en compte en prévention primaire comme secondaire dans cette population. Date de soutenance:
18 Décembre 2020
Directeur(s) de thèse:
Guidolin, Brigitte
Sujet(s):
Thèses > Médecine spécialisée
Facultés:
Facultés > Purpan
Mots-clés libres:
Evolutivité - Plaque - Carotide - AVC - Cryptogénique - Sujet jeune
Déposé le:
15 Jun 2021 14:28
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Trop dur à admettre! Et les administrations, comme les industriels, ne diront rien: « c'est pas nous, nous n'y sommes pour rien ». Comme d'habitude: ni coupables, ni responsables! Ainsi va la vie de nos sociétés. Il ne faut pas s'étonner qu'à ces violences faites aux corps et aux esprits, certains répondent violemment, comme on peut le voir dans les actualités quotidiennes.
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Troc Et Puces Morbihan 2019
Localisation
Centre de loisirs du TER Rue Victor Schoelcher 56100 Lorient, Bretagne, Morbihan
Dates
Du
01/05/2022
au
Horaires
09h00 à 18h00
Site web de l'organisateur
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Prix d'entrée
Gratuit
Nombre d'exposants
De 50 à 100 exposants
Tarif pour les exposants
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Appeler l'organisateur
Voir le numéro
Informations supplémentaires
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Troc Et Puces Morbihan Bretagne
Informations visiteurs
du 8/05/2022 08:00 au 8/05/2022 18:00
Parc du Plessis 56600 Lanester - Localiser
Prix d'entrée visiteurs:
Non renseigné
Nombre d'exposants attendus:
Non renseigné
Informations visiteurs
du 6/06/2022 08:00 au 6/06/2022 18:00
Stade Emmanuel Le Visage 56570 Locmiquélic - Localiser
Prix d'entrée visiteurs:
Non renseigné
Nombre d'exposants attendus:
Non renseigné