Gestion de la consultation,
des explorations fonctionnelles
et des programmes opératoires en ORL et CCF
Durant la phase épidémique, la crise COVID a bouleversé l'organisation des structures d'hospitalisation publiques et privées. Ces contraintes ont eu un impact majeur sur l'activité de toutes les spécialités médicales et chirurgicales. Le déconfinement va inciter les patients à revenir vers les consultations de spécialistes dans le strict respect du parcours de soins. La pression virale a été différemment vécue dans les différentes régions sanitaires, au cours de l'épisode épidémique. Les règles, recommandées par le SNORL et validées par le CNP d'ORL, ont pour but d'aider nos confrères à organiser la reprise d'activité et la programmation chirurgicale. En consultation, le respect scrupuleux des mesures barrières, masquage des patients, distanciation temporelle et sociale doivent permettre à tous les confères de reprendre une activité de consultation générale. Ces mesures s'appliquent à nos personnels, à nos patients et à nous-mêmes.
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Les structures principales
La SFORL, le Collège Français des Enseignants en ORL & CCF, le Syndicat National des médecins spécialités d'ORL et chirurgie cervico-faciale et le Conseil National Professionnel d'ORL et CCF œuvrent chacun dans leurs domaines pour l'évolution de la spécialité et accompagnent ses acteurs. SFORL (Société Française d'ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou)
Collège Français ORL & CCF
SNORL (Syndicat National ORL et chirurgie cervico-faciale)
CNP (Conseil National Professionnel)
Orl Et Ccf
Cette information délivrée aux patients soit tracée dans le dossier de chaque patient, avec le recueil réglementaire des consentements éclairés. Les urgences infectieuses, respiratoires, la cancérologie, et toutes les pathologies pouvant mettre en jeu le pronostic vital à court terme puissent continuer à être prises en charge sans retard, après évaluation systématique de la morbidité, en évitant tout délai excessif. En conclusion, une reprogrammation concertée et tracée doit réduire au maximum toute perte de chance ou tout renoncement aux soins. Il est nécessaire de rassurer et maintenir la confiance des patients. N'ajoutons pas des évènements indésirables graves aux risques de cette crise COVID. Faisons-en sorte de respecter les principes de précaution et la nécessité de répondre à la réalité des pathologies de nos patients. Vincent Burcia
Secrétaire Général
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Date de rédaction: 29 avril 2020 12 h 27
Date de modification: 29 avril 2020 15 h 16 min
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N' est pas justifiée SAUF facteurs de risques à l' interro ou à l'echo • PORQOI? Risque de microcarcinome dont la prise en charge est discutée
Microcarcinome • Quel bénéfice de diagnostiquer des petits cancer papillaires dt l'évolution lente et de bon pronostic?
Orl Et Cef.Fr
informations L'Oto-Rhino-Laryngologie (ORL) et la Chirurgie Cervico-Faciale (CCF) est la spécialité médico-chirurgicale consacrée aux pathologies, de l'oreille, du nez, des sinus de la gorge et du cou. Le service ORL & CCF de l'HPC comprend 3 chirurgiens ORL. Nous prenons en charge différents type de chirurgie des adultes et enfants:
- Chirurgie de l'oreille et de sa surdité,
- Chirurgie plastique et reconstructrice de la face,
- Chirurgie du nez et des sinus de la face,
- Chirurgie du ronflement,
- Chirurgie du larynx et de la voix,
- Chirurgie de la thyroïde et des pathologies cervico-faciale. Le service ORL & CCF de l'HPC dispose à cet effet d'un plateau technique performant, en constante évolution afin de répondre au développement de notre spécialité, vidéochirurgie, microchirurgie et monitoring nerveux. Dr KICI Sammy
26 Av. du Maréchal Joffre 60500 Chantilly Tel: 03 44 62 62 00 Tax: 03 44 54 46 75 Consultations: Lundi au Samedi de 8h00 à 12h00 et de 14h00 à 18h00 Dr LAURETTE Frédéric
53 Quai Daumont 60100 Creil Tel: 03 44 55 25 61
Définir une liste restrictive d'actes dont la programmation serait « autorisée », éventuellement avec des niveaux associés de « priorité » est de facto une solution inenvisageable et dangereuse. La programmation doit suivre, comme en toutes périodes mais avec un niveau d'exigence majeur, les préconisations issues d'une concertation pluri-professionnelle. Elle doit mettre en œuvre une traçabilité des informations, en particulier sur le rapport bénéfice risque vis-à-vis de la pandémie actuelle. Au total, nous préconisons que:
La programmation des patients fasse l'objet d'une évaluation concertée entre anesthésistes et chirurgiens concernant les bénéfices et les risques de l'acte, en prenant en compte les ressources nécessaires et disponibles dans l'établissement (réanimation, soins continus, DMI …)
La priorisation des patients soit réalisée en accord avec tous les professionnels des secteurs concernés. Cette règle s'applique aux secteurs d'ambulatoire et d'hospitalisation dans la spécialité; elle concerne également les autres spécialités dans le cadre des blocs multi-spécialisés
Le patient soit informé de l'organisation en circuits COVID+ et COVID-, ainsi que des risques associés et de la justification de l'acte opératoire tenant compte du risque infectieux SARS-Cov-2
La programmation soit organisée et validée en inter-spécialités lors de la tenue du conseil de programmation de blocs.
Adresse
25 RUE COCHON DUVIVIER
17300 Rochefort
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Descriptif: Association de 6 fermes (franconie bavaroise) en agriculture pacifique, sans agents chimiques, sans fumier ni purin donc sans élevage. Respect du sol, repos de la terre tous les 2 ans d'exploitation (jachère), respect du fruit (par exemple meule de pierre pour les farines), respect de la nature et de l'économie (pas de manager)=redonner part du bénéfice pour projets environnementaux en Allemagne et en Afrique.