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Examens et opérations
Définition de l'examen cytobactériologique des crachats
L' examen cytobactériologique des crachats (ECBC) consiste à examiner les crachats (expectorations) d'une personne en cas d'infection respiratoire, afin de déterminer quels sont les germes en cause. Le but est d'adapter au mieux le traitement antibiotique. Recherche de baar dans les crachats. Pourquoi faire un examen cytobactériologique des crachats? C'est un examen qui est réservé à certaines situations précises. Il est prescrit notamment en cas de toux chroniques ou résistantes au traitement. Il est cependant loin d'être systématique, car il n'est pas facile à interpréter et il n'est pas toujours utile.
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Certains liquides (articulaire, péricardique, péritonéal) peuvent être ponctionnés à l'aide d'une aiguille. Dans d'autres cas, votre médecin pourra être amené à utiliser une aiguille pour réaliser une ponction de LCR ou une biopsie de tissu.
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Cet examen permet au médecin de prélever des échantillons tout en observant les bronches et bronchioles, qui sont les conduits reliant la trachée aux alvéoles pulmonaires, permettant ainsi l'arrivée de l'air aux poumons. Après pulvérisation d'un anesthésique local dans la trachée, le médecin insère un tube dans vos bronches et bronchioles, et aspire le mucus. Il introduira parfois une petite quantité de sérum physiologique (eau salée) via la tubulure jusque dans la bronche, puis réaspirera le produit de lavage bronchique constituant alors l'échantillon. Comme les jeunes enfants ne peuvent pas spontanément cracher, le prélèvement pourra se faire par tubage gastrique. Recherche de baar les. Ceci implique l'introduction de sérum physiologique dans l'estomac via un tube souple, suivi d'une aspiration du liquide. Si votre médecin suspecte une tuberculose extra-pulmonaire (relativement fréquente chez les malades du SIDA), il fera analyser les liquides biologiques ou tissus les plus probablement affectés. Par exemple, vous pourrez recueillir un ou plusieurs échantillons d'urine s'il suspecte une infection des reins.
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Les fluides biologiques ou prélèvements de tissus sont décontaminés afin d'éliminer les autres bactéries présentes normalement dans ces milieux, puis concentrés afin d'augmenter la quantité de bactéries dans l'inoculum qui sera ensemencé sur un milieu nutritif puis mis à incuber. Les mycobactéries poussant lentement, une identification de(s) (l')espèce(s) présente(s) peut prendre quelques jours à plusieurs semaines, tandis qu'un résultat négatif (aucune pousse de mycobactérie) ne pourra être confirmé qu'au bout de 6 à 8 semaines. Comment l'échantillon est-il recueilli? Comme M. Cours. tuberculosis et M. avium infectent le plus souvent les poumons, l'expectoration est l'échantillon le plus habituellement analysé. Appelé aussi crachat (ou glaire), il s'agit d'un mucus épais, évacué de l'arbre pulmonaire par un effort de toux. Habituellement, trois à cinq échantillons matinaux sont recueillis (sur autant de jours consécutifs) en récipients stériles. Si vous êtes dans l'incapacité d'émettre une expectoration, votre médecin peut réaliser le prélèvement lors d'une bronchoscopie.