Maison Médicale de Garde de Douai: un dispositif qui fonctionne de mieux
en mieux
Le 15 avril 2015, la Maison Médicale de Garde (MMG) entrait en fonction. Financé par l'ARS, le projet repose aussi sur un solide partenariat avec l'hôpital. Retour sur la naissance de ce dispositif avec le Dr Dohein, médecin généraliste à Lambres Lez Douai et président de la MMG. Pourriez-vous nous expliquer le concept de la MMG? La MMG est une association née de la volonté d'un collectif et notamment de 4 médecins généralistes du Douaisis (les Drs Lepoutre, Dujardin, Crestel et Decreton) de créer un lieu identifié de consultation pour la population pendant les heures de fermeture des cabinets médicaux, et ce pour anticiper la baisse démographique de médecins généralistes sur le territoire. Le concept des gardes médicales n'est pas nouveau. Déjà dans les années 1950-60, des médecins de garde se déplaçaient au domicile en nuit profonde, voire 24h/24. En 2002, pour limiter les déplacements à domicile au médicalement nécessaire, une régulation départementale a été mise en place.
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L'établissement compte 3 pédiatres pour une maquette de fonctionnement de 11 équivalents temps plein (ETP) de pédiatrie, précise-t-il. "Le CH de Douai conservera pendant cette période l'accueil et la prise en charge des urgences traumatologiques pédiatriques et les urgences vitales de proximité. Cette fermeture partielle est temporaire et nous espérons réouvrir complètement avant la période hivernale à condition que nos effectifs médicaux permettent la mise en place de nos 2 lignes de garde", ajoute-t-il. Dans l'intervalle, les urgences hospitalières pédiatriques pour les enfants de plus de 1 an sont accueillies à la clinique Saint-Amé, à Lambres-lez-Douai. Avant cet âge, ils seront accueillis aux urgences pédiatriques des CH de Lens, Arras, Cambrai ou Valenciennes. "La maison médicale de garde, après appel de la régulation libérale, prendra en charge, en fonction des créneaux disponibles, les demandes de consultations de médecine générale à orientation pédiatrique quel que soit l'âge de l'enfant", poursuit le CH.
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Le nombre de consultations en constante progression témoigne des besoins. En 2019, 5 353 visites ont été comptabilisées contre 1 409 consultations enregistrées quatre ans plus tôt. Ces consultations sont assurées pendant la fermeture des cabinets médicaux et deux fois mieux rémunérées qu'en journée. Plus de déplacements nocturnes et lointains pour les médecins de garde. Les patients sont envoyés par un régulateur qui juge de la nécessité de consulter un généraliste en soirée, la nuit, le week-end ou un jour férié. Roland Crestel, médecin généraliste à la retraite, toujours actif au sein de la maison de garde de Douai. Roland Crestel est un des medecins à l'origine du projet de la maison de garde de Douai (Photo Aimée Thirion pour Libér) Presque un tiers des médecins de l'agglomération y assurent volontairement des tours de garde. « Pour nous, c'est beaucoup », se réjouit le docteur Lepoutre, qui espère toujours plus de volontaires. Ce soir-là, Sébastien, que les diarrhées de son nourrisson inquiétaient, a été envoyé sur place par le Samu.
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Si vous avez besoin de consulter un médecin en dehors des horaires classiques de consultations, vous pouvez vous adresser à une maison médicale qui vous assure une consultation ou des soins. Pourquoi se rendre en maison médicale chez un médecin de garde? Les médecins de garde sont avant tout volontaires et exercent dans les cabinets médicaux, les centres de santé ou encore les maisons médicales. Ils assurent une continuité des soins en journée, la nuit, les jours fériés et les week-ends. Peu importe la ville où vous vous situez, si votre médecin traitant n'est pas disponible, vous pouvez toujours contacter un spécialiste ou bien un généraliste qui pourra s'occuper de vous ou de vos proches. En dehors des horaires classiques 8h/20h, une permanence de soins est tout de même garantie et peut vous être destinée. La maison médicale a pour objectif de vous assurer ainsi qu'à tous les patients, la prise en charge dont vous avez besoin et surtout dans des délais rapides. Concernant l'organisation des médecins de garde, tout dépend de la ville où vous vous situez, ils exercent principalement au sein des pôles de santé, des maisons médicales ou bien dans leurs cabinets ou ceux de leurs confrères.
Comment fonctionne-t-elle? La MMG assure des gardes médicales les soirs de semaine de 20h à minuit, le samedi de midi à minuit et le dimanche de 8h à minuit. A ce jour, ce sont près de 40 médecins qui assurent à tour de rôle les 365 jours de garde annuels. Avant de se rendre sur place, le patient doit appeler le 03 20 33 20 33, c'est l'étape de la régulation. A l'aide de quelques questions, le médecin évalue son état et si sa situation le justifie, lui propose un créneau de consultation. Les honoraires sont perçus par le médecin comme dans son cabinet médical. Le tiers payant sur la part du régime obligatoire est possible là où en revanche le tiers payant sur la partie complémentaire demeure pour le moment impossible pour des raisons techniques. Avec le tiers payant, un adulte paie entre 15€45 et 20€25 et un enfant de moins de 6 ans entre 16€95 et 21€75. Que peut-on dire de la fréquentation de la MMG depuis son ouverture? Elle va croissante! Alors que seulement trois secteurs du Douaisis (Douai, Sin le Noble, Auby-Faumont), bientôt complétés par un quatrième (Brebières, Corbehem, Férin), sont concernés, l'activité ne cesse d'augmenter.
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educatrice62,
Posted on Wednesday, 13 July 2011 at 2:18 PM
x-xdessinx-x
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