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Société Française D Étude Des Migraines Et Céphalées La
En effet, la migraine hémiplégique familiale est son sujet de recherche principal depuis 1993 et a fait l'objet d'un DEA puis d'une thèse de doctorat. Membre de l'équipe INSERM E740 (Génétique des Maladies Vasculaires) depuis 1999, elle poursuit les recherches sur les aspects cliniques et génétiques de la migraine hémiplégique et a publié plus de 50 articles, chapitres de livre ou résumés sur ce sujet. Derniers articles
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Avec une recommandation forte, la SFEMC préconise une prophylaxie orale en monothérapie à faible dose pour commencer, avec les bêta-bloquants propranolol et métoprolol en première ligne et en cas d'intolérance, selon les préférences du patient et ses comorbidités, en particulier l'antidépresseur amitriptylline, l'antihypertenseur candésartan et l'anti-épileptiques; tous possèdent un niveau élevé de preuves et l'AMM. Mal de tête (céphalées) : d'où viennent-ils et comment les soulager ?. De nombreuses autres molécules sont disponibles en traitement prophylactique, mais avec un niveau de preuves plus faible ou un usage moindre. "La SFEMC a recommandé avec une force moyenne des molécules dont l'usage est plus habituel en France", a commenté le Dr Ducros. Enfin, concernant les traitements prophylactiques injectables, elle a présenté un tableau "tout vert", c'est-à-dire avec un niveau élevé de preuves et une recommandation forte, à la fois dans la migraine épisodique et la migraine chronique. Mais la toxine botulinique A n'est pas homologuée en Europe dans la migraine chronique et n'est pas efficace dans la migraine épisodique, et les trois anticorps monoclonaux ciblant le CGRP homologués ne sont pas remboursés en France, a-t-elle rappelé.
Société Française D Étude Des Migraines Et Céphalées Chroniques
L'arrivée des nouveaux anticorps monoclonaux
Parmi les points saillants concernant les médicaments, les recommandations vont intégrer dans l'arsenal thérapeutique les trois nouveaux anticorps monoclonaux (érénumab, frémanézumab et galcanézumab) réservés aux migraineux sévères (plus de huit jours de crise par mois, après échec d'au-moins deux traitements de fond classiques). Ces traitements restent toutefois encore non remboursés à ce jour (Lire Migraineux sévères privés de traitements innovants: médecins et patients dénoncent la situation). Société française d étude des migraines et céphalées chroniques. Illustration Héloïse Chochois: Migraine: se battre sur tous les fronts
Quelles thérapies non-médicamenteuses? En ce qui concerne les thérapies non-médicamenteuses, l'activité physique sera recommandée en première intention, à raison de deux à trois séances d'une heure par semaine, à un rythme modéré et en endurance, par exemple la marche à pied, le vélo, la natation, le tai chi, l'aikido ou le Qi gong. « L'activité physique a montré son efficacité en prévention de la migraine, » rappelle le Pr Ducros, même si la douleur peut être aggravée par l'exercice au moment de la crise.
→ Pour la migraine, les experts parlent de prédisposition génétique, certains personnes y sont donc plus sujettes que d'autres. "Au fil du temps, les patients souffrant de migraine apprennent à reconnaître les facteurs qui déclenchent son apparition, ajoute le Professeur Kleinschmidt. SFEMC - Recommandations et conseils de la SFEMC. Cela peut être le stress, des aliments particuliers (chocolat, alcool, fromage…), un manque de sommeil, etc. Tout cela est propre à chaque individu. " → Des céphalées associées à une douleur brutale et intense peuvent évoquer une hémorragie méningée, une méningite ou une rupture d'anévrisme vasculaire. → Des céphalées associées à des douleurs d'installation progressive peuvent évoquer une maladie de Horton: il s'agit d'une artérite inflammatoire, autrement dit une inflammation de la paroi des artères (les artères temporales notamment), qui survient le plus souvent chez les personnes âgées. Elles peuvent également être le signe d'une tumeur cérébrale, ou d'un hématome cérébral survenant après un traumatisme crânien.
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