Présentation USC
L'Unité de Surveillance Continue (USC) de la Polyclinique de Reims-Bezannes est un service de médecine de 20 lits se trouvant au deuxième étage de la clinique. Il constitue avec la réanimation et l'unité de soins intensifs de cardiologie le plateau de « lits lourds ». Ce service a pour vocation d'assurer, en période post-opératoire, une surveillance soutenue des patients les plus fragiles. Les patients concernés sont: les patients avec des antécédents médicaux (cardiovasculaires, pulmonaires, neurologiques, etc…) lourds, ceux avec un état de santé altéré et les patients opérés de certaines interventions plus longues ou plus difficiles techniquement. Ainsi sont pris en charge dans cette unité les patients de gravité intermédiaire avec des techniques moins lourdes qu'en réanimation. La durée de séjour est variable, elle est en moyenne de deux à quatre jours. Si l'état de santé du patient le nécessite, il sera orienté vers le service de réanimation. L'USC est sous la responsabilité d'un médecin anesthésiste-réanimateur présent sur place 24h/24 et 7j/7 et possède une équipe d'aide soignants et d'infirmiers renforcée, spécialisée dans la réalisation de soins infirmiers spécifiques, la surveillance des patients fragiles et la gestion de la douleur post-opératoire.
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Site du Blanc
Responsable du service: Dr Patrice DUMIOT Chef de pôle
Numéro du secrétariat: 02 54 28 28 60
Annuaire: Unité de soins continus
GRANDCHAMP Nicolas Cadre de santé
L'USC est située au niveau 3 du centre hospitalier de CHATEAUROUX-LE BLANC, site du BLANC. Cette unité occupe une situation privilégiée à proximité du bloc opératoire. Elle dispose de 3 lits de surveillance continue médico-chirurgicale. Cette unité a pour vocation de:
Prendre en charge des patients qui nécessitent, en raison de la gravité de leur état, ou du traitement qui leur est appliqué, une observation clinique et biologique répétée et méthodique. Les patients relèvent à environ 93% d'une pathologie médicale et à 7% d'une activité de surveillance post opératoire. Leur hospitalisation en USC se fait le plus souvent suite à une prise en charge aux urgences mais aussi suite à un transfert d'autres services du CH et suite à une intervention chirurgicale. Les patients peuvent également provenir d'autres établissements de santé.
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L'unité de surveillance continue: la surveillance continue est destinée à des patients dont l'état et le traitement font craindre la survenue d'une ou plusieurs défaillances vitales [ 1]. L'unité de surveillance continue a pour vocation de prendre en charge ces malades qui nécessitent une observation clinique et biologique répétée et méthodique [ 10]. Contrairement aux services de réanimation, les unités de surveillance continue ne peuvent en aucun cas prendre en charge de façon prolongée des patients traités par assistance ventilatoire ( intubation) [ 1]. Lorsqu'en USC, un patient nécessite une suppléance d'organe en rapport avec une défaillance viscérale aiguë, il doit être transféré, au plus vite, dans un service de réanimation [ 6]. L'USC est parfois appelée « unité de soins continus ». Cette dénomination, impropre, ne devrait pas être employée. En effet, elle occulte la notion primordiale de surveillance, ne reflète pas la réalité des textes législatifs et suscite l'ambiguïté, l'idée de « soins continus » pouvant faire penser à de la suppléance d'organe.
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La durée moyenne d'hospitalisation en USR était de 5 jours, 4. 5 (2-10) jours pour les patients transférés en réanimation et de 5. 1 jours (1-17) pour les non transférés. Conclusion La création en urgence au moment de la saturation complète des lits de réanimation d'unité de soins continue éphémère avec peu de moyens matériels a permis la prise en charge des patients en détresse respiratoire sur pneumopathie à SARS cov2. Aucun lien d'intérêt View Abstract Copyright © 2022 Published by Elsevier Masson SAS
Réponse n°1 Bonjour,
il n'y a à ma connaissance aucun texte de loi qui traite des soins continus. Des textes sur les USIC existent
Article D6124-112
Sous la responsabilité d'un cadre infirmier, l'équipe paramédicale de l'unité de soins intensifs cardiologiques comprend:
1° De jour, un infirmier ou une infirmière et un aide-soignant pour quatre patients;
2° De nuit, au moins un infirmier ou une infirmière pour huit patients. Lorsque, pour huit patients présents la nuit, un seul infirmier ou une seule infirmière est affecté à l'unité, est en outre prévue la présence d'un aide-soignant. Article D6124-113
L'établissement est en mesure de faire intervenir en permanence un masseur-kinésithérapeute et dispose, en tant que de besoin, d'un psychologue ou d'un psychiatre et de personnel à compétence biomédicale. Article D6124-114
L'établissement dispose vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l'année:
1° Sur place:
a) Des moyens techniques permettant de pratiquer les examens de radiologie conventionnelle;
b) D'un écho-doppler avec mode M et sonde transoesophagienne.
Vous souhaitez rendre visite à votre proche
La fragilité des patients en USC est majeure. L'accès à la chambre est autorisé de 14h30 à 19h00 dans la limite de 2 personnes par visite, le risque infectieux étant permanent. Pour vous permettre l'accès à l'unité, une sonnette est à votre disposition afin de prévenir le personnel de votre présence. Nous vous demanderons de vous laver les mains à l'entrée et à la sortie de la chambre. Afin d'effectuer certains soins, et dans le respect de la confidentialité, de la dignité et de la pudeur du patient, le personnel sera amené à différer votre visite de quelques minutes. L'équipe soignante effectue des soins réguliers aux patients et chaque soignant prend soin de plusieurs malades. Le patient est bien souvent très entouré par ses proches. Pour ces raisons, nous proposons au patient de désigner une « personne de confiance » ou à la famille de désigner une personne à prévenir. Vous souhaitez des renseignements téléphoniques
L'équipe est à votre entière disposition pour vous donner des nouvelles de votre proche 24h/24 au 03 21 99 32 24 (USC) et au 03 21 99 30 16 (réanimation).
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