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Digestif
Score de Forrest
Stade Signes
Ia
hémorragie active en jet (artériel)
Ib
hémorragie active en nappe
IIa
stigmate d'hémorragie récente: vaisseau visible
IIb
stigmate d'hémorragie récente: thrombus frais
IIc
stigmate d'hémorragie récente: caillot adhérent, base noire
III
lésion sans stigmate d'hémorragie récente
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Avertissement important! Nous informons nos visiteurs que n'est pas un service médical, ni une téléconsultation. Hémorragie digestive haute : utilité des scores pronostiques. Aucun conseil ni avis médical ne sera donné via ce forum. Consultez votre médecin si vous pensez être malade. Composez le 15 en cas d'urgence médicale. Vos commentaires
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Statistiques
Total visiteurs uniques
25870935
Score De Forrest Ulcère 5
SCORE
0
2
4
6
8
10
12
> ou = 14
Dérivation (1748)
0, 3
1, 8
4, 1
10, 1
18, 3
25, 7
36, 4
43, 9
Validation (197)
0, 5
2, 5
5
12, 6
22, 8
27, 3
38
45, 2
Score de Blatchford (étendue 0-23)% de prise en charge intensive (fréquence cumulée) selon le score de Blatchford
Score De Forrest Ulcère Il
L'évolution était marquée par un arrêt de l'hémorragie chez 92% dans le groupe traité par IPP seul (N=88) avec une récidive hémorragique dans 8% des cas (N=8) avec décès de 2 patients et réalisation d'un traitement endoscopique chez 6 patients. La récidive hémorragique était notée chez 3 malades traités par un traitement endoscopique chez qui on a eu recours à un deuxième traitement endoscopique avec arrêt du saignement. Conclusion Notre étude démontre que le traitement des ulcères gastroduodénaux avec caillot adhérent par IPP seuls sans traitement endoscopique, permet de prévenir la récidive chez presque 92% de nos patients.
Score De Forrest Ulcère 4
L'âge moyen de nos patients est de 43 ans [12-100], avec une prédominance masculine (sexe ratio= 6). Un antécédent d'ulcère a été retrouvé dans 10. 5% des cas, des antécédents d'épigastralgies dans 22% des cas et une notion de prise médicamenteuse dans 30% des cas. Tous les patients ont consulté pour des hémorragies digestives, 3% des patients se sont présentés dans un tableau de choc hémorragique (N=3), 59% des patients avaient un syndrome anémique (N=63) et 50% accusaient des douleurs épigastriques (N=53). Une transfusion était nécessaire chez 37. 5% de nos patients (N=40). Traitement endoscopique de l'ulcère gastro-duodénal hémorragique - DES Hépato-gastro-entérologie 12 mars 2010 Sara Lemoinne. Le délai entre la survenue de l'hémorragie et la réalisation de l' endoscopie était en moyenne de 24 heures. Dans 81. 3% des cas l'ulcère était de siège bulbaire (N=86), dans 18. 7% était gastrique (N=20). Nos patients ont reçu un traitement à base d'inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) seuls dans 91% des cas (N=96), une hémostase endoscopique associée à un traitement par IPP était réalisée dans 9% des cas (N=10) parmi eux 6 patients présentaient une instabilité hémodynamique et chez 4 patients présentaient un ulcère de taille supérieur à 2cm.
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L'aigle Pêcheur 86 - Vienne - Nouvelle-Aquitaine
Adresse: 5 Avenue de Châtellerault, 86440 Migné-Auxances
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L Aigle Pêcheur 86 Migné Auxances 86440
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L Aigle Pêcheur 86 Migné Auxances
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