Nous proposons également une session DPC dédiée à ce thème le 2 avril de 8h30 à 12h30 sur inscription. Pr Claude Jeandel
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Evaluation Geriatrique En Ehpad 2018
8. 7. Décision interdisciplinaire
En cas de dénutrition avérée, il sera opportun de réaliser une réunion d'équipe afin d'orienter au mieux la prise en charge de la dénutrition. Certaines situations cliniques pourraient justifier de l'introduction d'une nutrition entérale ou parentérale, voire aboutir à une abstention de prise en charge spécifique. Dans ce dernier cas, la nutrition se réduit à une alimentation dite de plaisir et l'avis d'un médecin spécialiste en soins palliatifs paraît important. Evaluation geriatrique en ehpad est il. Mini-MNA, MNA
Fiche d'évaluation des allergies, intolérances, goûts et habitudes alimentaires
Fiche d'évaluation des troubles de la déglutition
Evaluation Geriatrique En Ehpad 2019
Ces différences permettront de dépister et de préciser la sévérité de la dénutrition, si elle existe. 8. 5. Recherche de troubles de la déglutition
Chaque mois, ou précocement si l'état médical de la personne se modifie de façon significative, l'équipe soignante pratique un test de déglutition, sauf mention contraire de la part du médecin coordonnateur. La texture des repas ainsi que de l'eau sera adaptée aux capacités de déglutition avec l'accord du médecin coordonnateur ou de l'IDEC. Un rapport sera transmis au médecin traitant et le dossier médical sera mis à jour en cas de modification des textures et des capacités de déglutition. 8. 6. Dosage de l'albuminémie, de la pré-albumine et de la CRP
Ce dosage est à réaliser sur prescription médicale, à l'entrée (ou dès que possible). Evaluation geriatrique en ehpad 2019. Il permettra d'évaluer l'état nutritionnel de base. Les résultats doivent être analysés afin de déterminer le degré de sévérité de la dénutrition. Selon l'expertise médicale du médecin traitant ou du médecin coordonnateur, une réévaluation biologique sera programmée mensuellement afin de suivre l'évolution de la dénutrition et d'adapter sa prise en charge de façon consensuelle.
Evaluation Geriatrique En Ehpad 2
Voir procédure: Modalités de surveillance pondérale des résidents. 8. 3. L'évaluation de l'appétit
Un questionnaire concernant l'appétit de la personne (incluant l'interrogatoire de l'entourage proche) précisera dès l'entrée dans l'établissement l'aspect qualitatif et quantitatif et les préférences alimentaires ainsi que les allergies. Cette évaluation sera partagée dans le dossier de soin et le dossier médical. 8. Diagnostic et sévérité de la dénutrition
8. Mesurer ou estimer la taille
La taille est soit directement mesurée, soit rapportée des documents d'identité, soit estimée. Un pôle d'évaluation gériatrique pour une meilleure prise en charge des personnes âgées - maisons-de-retraite.fr. La mesure se réalise le jour de l'entrée dans l'établissement. Pour estimer la taille, la formule de Chumlea est utilisée, elle n'est valable que pour un âge de 60 ans ou plus présentant des troubles de la statique dorsale (cyphose, scoliose, tassements vertébraux). La taille est estimée grâce à la mesure de la jambe pratiquée en décubitus dorsal. Le genou est fléchi à angle droit. Une toise pédiatrique mesure la distance entre le dessous du talon et la partie mobile au-dessus du genou au niveau des condyles fémoraux.
Evaluation Geriatrique En Ehpad L’aloutte
Procédure de surveillance alimentaire et hydrique simplifiée. Procédure de surveillance alimentaire et hydrique complète. Procédure d'évaluation des troubles de la déglutition. Direction
Médecin coordonnateur
Psychologue
Psychomotricienne
Ergothérapeute
IDEC
IDE
AMP
AS
ASH
AVS
Animateur
Intervenants libéraux: médecins traitants
Intervenants libéraux: kinésithérapeutes
Intervenants libéraux: orthophoniste
Intervenants libéraux: pédicure
Intervenants libéraux: sophrologue
8. Modalités de dépistage
8. Rechercher les situations à risque de dénutrition
Les situations médicales à risque de dénutrition seront systématiquement recherchées à l'entrée dans l'établissement. Cette recherche sera partagée au sein de l'équipe soignante via le dossier de soins ou le dossier médical. L’évaluation gériatrique en EHPAD | EHPA - Conseil - Formation. Le risque de dénutrition sera évoqué en présence d'une ou plusieurs situations à risque. 8. Surveillance régulière du poids
Le poids doit être mesuré et noté dans le dossier du résident à:
L'entrée
Tous les mois
À chaque changement significatif de l'état de santé (retour d'hospitalisation, grippe…)
À la sortie (le cas échéant)
Ces mesures répétées permettront d'établir une courbe pondérale, d'estimer le pourcentage d'une éventuelle perte de poids et le calcul de l'IMC.
Evaluation Geriatrique En Ehpad Est Il
Les situations à risques ont été définies dans les recommandations comme situations favorisant la diminution des apports alimentaires ou l'augmentation des besoins protéino-énergétiques. Certaines situations sont sans lien avec l'âge, tel que les cancers, les défaillances d'organe chroniques et sévères (cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique), les pathologies digestives à l'origine d'indigestion ou de malabsorption, l'alcoolisme chronique, les pathologies infectieuses ou inflammatoires chroniques, etc. D'autres situations sont plus fréquentes et spécifiques à la personne âgée. Elles nécessitent donc d'être recherchées, d'autant que certaines de ces situations sont corrigibles. L’évaluation gériatrique en EHPAD | EHPA - Presse. IMC: indice de masse corporelle. Se calcule en divisant le poids (en kilogrammes) par le carré de la taille (en mètres). IMC = Poids (kg) / Taille² (m²)
Albumine: marqueur biologique du niveau nutritionnel des 21 derniers jours
Pré-albumine: marqueur biologique du niveau nutritionnel des 3 derniers jours
CRP: La protéine C réactive (notée CRP) est une protéine qui apparaît dans le sang en cas d'inflammation dans l'organisme.
Un des thèmes phares du 5ème congrès national des médecins coordonnateurs en EHPAD qui se tiendra les 25 et 26 mai 2020 à Montpellier Le Décret du 5 juillet 2019 portant réforme du métier de médecin coordonnateur en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes précise dans son article D. 312-158 que le médecin coordonne la réalisation d'une évaluation gériatrique et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. Il transmet ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient. Evaluation geriatrique en ehpad 2018. L'évaluation gériatrique est réalisée à l'entrée du résident, puis en tant que de besoin. Cette nouvelle disposition implique que les professionnels concernés maitrisent les principes, les objectifs, l'utilisation et l'interprétation des échelles de l'évaluation gériatrique et intègrent désormais cette dernière dans leurs pratiques. Une session du CNMC sera dédiée à ce thème qui revêt une importance particulière dans l'objectif d'optimiser le plan d'aides, de soins et d'accompagnement des résidents accueillis en EHPAD.
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