Chaque cas est particulier. Ainsi, les informations recherchées par la biopsie de trophoblaste sont précisées au cours d'une consultation spécialisée. La précocité de cet examen permet de rassurer plus tôt les patientes et de minimiser les complications obstétricales et psychologiques d'une éventuelle interruption médicale de grossesse. L'examen est le plus souvent réalisé entre la 11 ème et 13 ème semaine d'aménorrhée. Biopsie trophoblaste résultat négatif sur les. Il peut être effectué sans inconvénient plus tard dans la grossesse. En revanche, les prélèvements trop précoces (avant la 10 ème semaine) sont proscrits. Une première échographie est nécessaire pour vérifier le terme de la grossesse, la vitalité de l'embryon, le caractère unique de la grossesse, la position de l'utérus et la localisation précise du trophoblaste. À savoir! Il est important de garder à l'esprit que cet examen ne permet pas de dépister toutes les anomalies ou malformations possibles. Indications de l'examen Les principales indications d'une biopsie de trophoblaste sont: L'étude du caryotype du fœtus lorsque le risque de découvrir une anomalie chromosomique est augmenté.
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Selon la position du trophoblaste, deux méthodes de recueil peuvent être
envisagées:
par voie vaginale: un cathéter est introduit dans
le vagin, traverse le col puis prélève les villosités
choriales par aspiration;
par voie abdominale: une aiguille traverse le ventre,
l'utérus et prélève les villosités
choriales par aspiration
Le tissu prélevé est ensuite envoyé au laboratoire
qui mettra en culture les cellules avant analyse. Quand a-t-on les résultats et sont-ils fiables? Biopsie trophoblaste résultat negatif mais symptomes. Au bout de 3 à 7 jours si les cellules sont de bonne qualité,
3 semaines dans le cas contraire. Dans de très rares cas (1, 5%), les anomalies chromosomiques décelées
par la biopsie du trophoblaste sont des anomalies du trophoblaste lui-même
et non du fœtus. En cas de doute, une amniocentèse sera alors proposé à la
mère pour affirmer ou infirmer les résultats. En revanche, il n'y a aucun précédent d'anomalie
chromosomique chez l'enfant et non détectée par
la biopsie du trophoblaste. Quelles sont les complications éventuelles?
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La biopsie du trophoblaste a l'avantage de pouvoir être pratiquée plus précocement durant la grossesse: entre 11 et 14 semaines d'aménorrhée (9 et 12 semaines de grossesse) contre 15 SA ( 13 semaines de grossesse) pour l' amniocentèse. Les premiers résultats de la biopsie du trophoblaste sont aussi plus rapides. Ces quelques semaines de différence sont très importantes car elles permettront d'agir plus tôt si une interruption médicale de grossesse (IMG) est finalement décidée. Dans certains cas cependant, une amniocentèse reste nécessaire. Trophoblaste diffus. Biopsie du trophoblaste: comment se passe l'examen? L'examen se fait en ambulatoire et ne nécessite pas d'être à jeun. Si la future maman est de rhésus négatif, elle recevra avant la ponction une injection d'immunoglobulines anti D en vue d'éviter une incompatibilité rhésus. Le prélèvement peut en effet réalisé de deux façons: - par une ponction à travers la paroi abdominale, à l'aide d'une aiguille fine. Une anesthésie locale est réalisée au point de ponction.
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Un prélèvement d'excellente qualité et en quantité suffisante est indispensable. Parmi les principales affections concernées peuvent être citées: – mucoviscidose, – maladies de l'hémoglobine: drépanocytose, thalassémies, – hémophilies A et B, – myopathie de Duchenne de Boulogne, – retard mental avec X fragile, – hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase, – autres: adrénoleucodystrophie, déficit en alpha-antitrypsine, phénylcétonurie… 4) Diagnostic de certaines maladies métaboliques: Il s'agit de doser l'activité enzymatique recherchée dans le tissu villositaire. Ceci ne peut se faire que si l'activité enzymatique s'exprime dans le trophoblaste et qu'il existe un cas index dans la fratrie. La biopsie de trophoblaste ou choriocentèse. Le résultat peut être rendu en 24 h pour un certain nombre d'entre elles. Il existe cependant un risque de contamination maternelle (5% de contamination peut donner un faux négatif). Mais c'est l'indication la plus difficile à réaliser en pratique puisque ces maladies sont rares et que les dosages sont faits dans des laboratoires spécialisés peu nombreux, dispersés en Europe (organisation du transport, envoi en 24 h après avoir pris contact avec le laboratoire).
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Ajoutez cet article à vos favoris en cliquant sur ce bouton! Il arrive parfois que les médecins recommandent aux futurs parents la réalisation d'une biopsie du trophoblaste. Derrière ce nom quelque peu barbare se cache un examen qui permet de révéler précocement une maladie génétique ou une anomalie métabolique. Dans quel cas est-il préconisé? Comment se déroule-t-il? Présente-t-il des risques pour le fœtus? Écrit par
Sophie Lavent
Publié le 18/03/2016 à 14h20, mis à jour le 27/04/2022 à 12h08
La biopsie du trophoblaste, qu'est-ce que c'est? La biopsie du trophoblaste pour être sûr que bébé soit en bonne santé. Généralement pratiquée entre la 11e et la 13e semaine d'aménorrhée, cette biopsie consiste en un prélèvement tissulaire au niveau du trophoblaste, c'est-à-dire au niveau de la couche qui délimite l'œuf et qui deviendra, à la fin du premier trimestre de la grossesse, le placenta. Cette biopsie précoce permet d'effectuer ce que l'on appelle dans le jargon médical un caryotype, c'est-à-dire une carte d'identité génétique du fœtus et, ainsi, de détecter la présence éventuelle d'anomalie.
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