C'est pourquoi, si l'agent infectieux qui s'en est pris à votre ongle porte le petit nom de Fusarium, ou encore Acremonium ou Aspergillus, on ne vous prescrira pas le traitement oral standard, mais l'application locale quotidienne d'une solution adaptée, c'est-à-dire un antifongique à large spectre. Un traitement qui exige régularité et patience mais qui vient à bout du problème en douze mois. Ne tardez pas à consulter, ainsi vous mettrez toutes les chances de votre côté pour retrouver bientôt un ongle parfaitement sain. Cours. Références Adapté de «Diagnostic des onychomycoses à moisissures et importance pour le traitement», par Pr M. Monod, Dr M. Lurati et Dr F. Baudraz-Rosselet, Laboratoire de mycologie, Service de dermatologie, CHUV, Lausanne. In Revue médicale suisse 2013;9:730-3, en collaboration avec les auteurs.
Filament Mycélien Onglet
Elles peuvent aussi être utilisées sous forme de pommades ou d'ovules pour traiter les candidoses cutanéo-muqueuses. Les imidazolés:
Ils sont actifs sur les candidoses, les dermatophyties, le PV et les bactéries Gram +. On en a plusieurs à notre disposition: Bifonazole (Amycor®), Clotrimazole (Trimysten®), Econazole (Pevaryl®), Iconazole (Fazol®), Kétoconazole (Ketoderm®) Omoconazole (Fongamil®), Miconazole (Daktarin®). Les imidazolés sont commercialisés sous de nombreuses formes galéniques: lotions, crèmes, poudres, gels, ovules, gels buvables. Le Kétoconazole ( formes topiques seulement):
Crème, gel moussant, (Kétoderm® crème et gel moussant) pour le traitement des mycoses cutanées et du cuir chevelu, et une forme Monodose pour le traitement du PV en une seule fois. Mélanonychie fongique : à propos d’un cas - Réalités thérapeutiques en Dermato-Vénérologie. Le ciclopiroxolamine est utilisé en crème et en lotion pour le traitement des mycoses cutanées (Mycoster®); il existe également en vernis (Mycoster® 8%) pour le traitement des onyxis sans atteinte matricielle. Un nouveau vernis: Onytec® La Terbinafine est un antimycosique de la famille des allylamines (Lamisil®):
C'est le plus récent des antifongiques.
Elles apprécient les milieux acides qui peuvent provenir de la transpiration. La base de l'ongle est généralement enflammée. Les moisissures: Ces moisissures sont des champignons filamenteux qui dans une moindre mesure peuvent être responsables d'onychomycoses des pieds. Les espèces incriminées sont de la classe des hyphomycètes (hyphe: réseau de filaments mycéliens): - Acrémonium strictum - Fusarium oxysporum - Scopulariopsis Brévicaulis - Aspergillus versicolor, candidus … Ce sont des espèces cosmopolites et on peut se contaminer en marchant pieds nus sur le sol (terre, sable... ), mais elles touchent plutôt les personnes affaiblies par d'autres pathologies. Causes et Prévention La fréquence de ces mycoses augmente avec l'âge et peut survenir suite à une prise d'antibiotiques ou de maladies diverses qui provoquent un déséquilibre de la flore microbienne. Filament mycélien onglet. Au niveau des ongles, les coups et traumatismes sont assez souvent à l'origine de l'infection. Eviter les chaussures inconfortables, les produits de toilette trop agressifs et bien se sécher aprés lavage des pieds ou des mains.
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