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Comment le professionnel de santé va-t-il procéder? L'infirmier examine en premier lieu l'évolution de la plaie et de la cicatrisation au niveau des fils de suture ou des agrafes. L'intervention doit se faire dans un environnement stérile possible avec une désinfection du lieu ou la mise en place de protection à usage unique autour de la zone du soin. L'infirmière utilise des gants stériles à usage unique, ainsi qu' un kit stérile contenant le nécessaire pour procéder à l'ablation des fils ou des agrafes dans de bonnes conditions d'hygiène. Le retrait des points de suture est un soin rapide et non douloureux. Le matériel de l'infirmier se constitue notamment des éléments suivants: pince, scalpel, gants, compresses, pansements, produit antiseptique, sérum physiologique. L'ablation consiste à effectuer une série d'actes:
Retrait du pansement Nettoyage de la plaie avec du sérum physiologique Séchage de la plaie avec une compresse Désinfection de la plaie avec une compresse imprégnée d'un produit antiseptique Ablation du fil ou de l'agrafe: couper le fil avec le scalpel, du bas vers le haut Désinfection et séchage de la plaie Pose de pansement pour protéger la cicatrice avec, au besoin, bandes de stéristrips (bandes adhésives).
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L'ablation des agrafes par un infirmier
L'infirmière retire les agrafes avec une pince spécifique pour cet acte. Le bec de la pince doit être introduit entre la peau et le centre de l'agrafe. Ensuite, l'infirmière libérale qui intervient doit serrer la pince, ce qui mécaniquement entraîne l'ouverture de l'agrafe. Que faire après l'ablation des fils? Une fois que l'ablation par l'infirmière est terminée, elle vérifie l'aspect de la cicatrice. Elle réalise à ce moment-là une nouvelle antisepsie selon l'état de la plaie pour prévenir toute infection. Si l'infirmière observe une désunion de la plaie, elle va utiliser une bande adhésive pour la refermer. Enfin, un pansement est mis au patient afin de protéger sa plaie. L'ablation des fils par une infirmière libérale
L'ablation de fils ou d'agrafes est une manipulation infirmière qui est définie, dans le milieu infirmier, comme étant dans le cadre du soin de pansement. Cette intervention nécessite une surveillance de l'état de cicatrisation de la plaie.
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Ablation des fils de suture et des agrafes - Pratique infirmière
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Votre question:
Après opération de la cataracte l'ablation des fils se fait -il par résorptions ou l'action des collyres, ou faut-il les retirer manuellement et combien de jours après? Merci de votre réponse docteur
Notre réponse:
Les fils (parfois mais ceci est rare avec les techniques de mini ou micro incisions) posés en fin d'intervention de la cataracte, pour fermer l'incision, peuvent se résorber spontanément mais ceci prend du temps (mois, voire années): ces fils sont composé d'un dérivé du Nylon, et sont considérés en fait comme non résorbable. Le retrait de fils peut être accompli après quelques semaines: ceci dépend de la qualité de l'incision, de sa taille, de la présence d'un astigmatisme induit important… Ce retrait est manuel et peut être effectué sous anesthésie topique (gouttes), à la lampe à fente.
Il s'agit le plus souvent de changements de pansements et d'ablation de points de suture. Cette intervention peut se faire en une ou plusieurs fois à intervalle régulier afin d' assurer une bonne cicatrisation. Le médecin doit indiquer sur l'ordonnance "À faire par une IDE à domicile". IDE signifiant Infirmier Diplômé d'Etat. libheros peut vous aider à déchiffrer votre prescription de soins à domicile. Quand mes points de sutures vont être enlevés? Le médecin ayant posé les fils ou les agrafes précise sur son ordonnance la date à laquelle il faut les retirer. Si ce n'est pas le cas, vous pouvez vous tourner vers l' infirmière qui vous renseignera. Il s'agit d'une question médicale mais sachez que les délais entre la pose et le retrait des fils de suture sont généralement de l'ordre de:
3 à 6 jours pour le visage 10 à 15 jours pour les membres supérieurs (bras, jambes, main, etc. ) 15 à 21 jours pour les membres inférieurs (tronc, jambe, cuisse, pied, etc. ). L'infirmier en charge de l' ablation de fil ou d'agrafe tient compte de la prescription du médecin ayant posé les fils ou les agrafes pour savoir si l'ablation doit être réalisée en une ou plusieurs fois.