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Comment discerner les notions de "succès" et de "survie" en endodontie? Quels sont les avantages de l'endodontie chirurgicale et de l'amputation radiculaire? Quel peut être l'apport et le pronostic du traitement implantaire? Le pilier prothétique est indispensable à la prothèse fixée. Sa pérennité dans le temps est un critère majeur dans la prise de décision entre un traitement conservateur ou implantaire unitaire. La prévention de la pathologie carieuse et parodontale est le souci premier de tout praticien. Pilier prothétique dentaire st. En effet, chaque traitement conservateur, quel qu'il soit, présente un taux d'échec qui lui est propre et une pérennité dans le temps. Le choix d'un traitement raisonné sera dès lors nécessaire en gardant à l'esprit les notions de préservation tissulaire et d'acte minimum invasif pour rétablir la santé pulpaire, parodontale, fonctionnelle et esthétique de l'organe dentaire. De nombreux facteurs peuvent influencer le choix de notre traitement et rendre la prise de décision difficile.
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Ce collage se fait au laboratoire par le prothésiste. Cette technique présente de nombreux avantages en comparaison avec un pilier « zircone » anatomique:
Meilleure résistance due à la connexion interne métallique de l'embase en titane. La littérature montre en effet que ces piliers en deux pièces collées sont plus résistants que les piliers monolithiques en zircone et que, si la hauteur du Ti-base est respectée, la stabilité du collage ne pose aucun problème. Qu’est ce qu’un pilier implantaire Ti-Base ? #1 - Implantologie. Chaque construction supra-implantaire a son maillon faible et dans ce cas, il s'agira de la vis ( Comprendre le Dévissage en Prothèse Implantaire #1) pas des éléments constitutifs du pilier. Possibilité pour le laboratoire de fabriquer des piliers anatomiques sans avoir à sous-traiter l'usinage de la zircone. Cela permet de réduire les coûts et les délais de fabrication. Armature céramique collée sur l'embase titane, et sur laquelle sera réalisée la coiffe prothétique
Ces piliers implantaires peuvent être utilisés aussi bien dans le secteur antérieur que dans les secteurs postérieurs, en prothèse scellée comme en prothèse vissée.
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En effet, les phénomènes tribologiques (usure par frottement) qui ont lieu quand deux biomatériaux subissent des contraintes de frottement ou de microfrottements dans un environnement biologique mettent en jeu des phénomènes mécaniques, biologiques et électrochimiques qui peuvent agir de manière synergique. Les surfaces en jeu, leurs comportements et leurs propriétés peuvent s'en trouver fortement modifiés. Ces phénomènes complexes peuvent soit favoriser et aggraver les phénomènes d'usure, soit les freiner. De plus, des microdébris générés et libérés autour du col implantaire pourraient expliquer l'origine de certaines péri-implantites en dehors d'une étiologie infectieuse évidente. Pilier prothétique dentaire les. Dans leur étude, les auteurs rapportent peu de modifications sur les surfaces connectées dans le couple implant-pilier en titane de grade 4 (titane pur). Cependant, si la plupart des implants sont en effet en titane de grade 4, les piliers sont le plus souvent en titane de grade 5 (alliage de titane plus dur Ti6Al4V) pour des raisons de résistance mécanique, créant un différentiel de dureté au sein de la connexion implanto-prothétique.
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Les seules limitations à l'utilisation de ce type de pilier viendront des cas où l'espace prothétique est limité et ne permet pas de respecter des épaisseurs suffisantes de matériaux. C'est par exemple le cas lorsque le pilier doit corriger un défaut d'orientation de l'implant et que le prothésiste ne dispose pas d'assez d'espace pour placer l'embase métallique, l'armature tout-céramique et la céramique cosmétique. Dans ces situations, le choix doit s'orienter vers une autre conception prothétique. Pilier prothétique dentaire drs. Crédit photo: Mr J. Pennard – CeramFixe à St Avertin
Cette conception prothétique vous semble-t-elle fiable et utilisable en clinique? Voyez-vous des limites à son utilisation? Les auteurs déclarent ne pas avoir de lien d'intéret.
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