Quand vous avez un astigmatisme important, supérieur à 1 Dioptrie, il est conseillé de choisir ce type d'implant car votre vision de loin sans lunettes sera bien meilleure. Les implants toriques ne corrigent pas la vue de près, il vous faudra des lunettes. Ils ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale, il faudra payer un complément de l'ordre de 60 à 150 euros environ par implant. Certaines mutuelles les prennent en charge, n'hésitez pas à leur demander. Implant multifocal Ces implants corrigent la vue de près et de loin sans lunettes, et peuvent être toriques. Ils permettent d'être indépendant en lunettes dans 90% des activités de la vie quotidienne. Implants toriques cataracte natural. Vous pourrez lire, conduire, travailler sur ordinateur sereinement. Dans les activités plus exigeantes, comme conduire de nuit ou lire avec un faible éclairage, il sera parfois nécessaire d'avoir une paire de lunettes pour aider. Ils présentent certains effets secondaires, inconstants, comme des phénomènes de halos lumineux la nuit.
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En cas de presbytie associée, le chirurgien optera pour des implants toriques multifocaux. Le problème principal de ce type d'intervention est une erreur d'axe dans l'orientation de l'implant torique. Ces erreurs sont généralement minimes. Cependant, même une erreur de 10 degrés peut laisser un astigmatisme résiduel qui réduira l'acuité visuelle de manière significative. Un mauvais alignement peut être corrigé en effectuant une rotation de l'implant torique. L'expertise du chirurgien ophtalmologue et la réalisation d'examens préopératoires rigoureux sont la garantie d'obtenir de bons résultats. Implants toriques cataracte side effects. Opération de la cataracte par implant torique
La chirurgie de la cataracte par implant torique se fait en ambulatoire, la plupart du temps. L'intervention est très rapide (10 à 20 minutes environ) et s'appuie sur les informations recueillies lors du bilan préopératoire. Le bilan préopératoire, une étape essentielle
La chirurgie de la cataracte par implant torique est précédée d'un examen biométrique.
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L'implant est muni de repères qui permettent au chirurgien d'en vérifier le bon positionnement au cours et après l'intervention de cataracte; en général, ces repères marquent l'axe de la puissance la plus faible de l'implant, et sont donc à aligner avec le méridien le plus cambré.
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Le principal inconvénient est qu'ils nécessitent un bon jeu pupillaire de contraction et décontraction (pupillo-dependance), soit la nécessité d'une pupille capable de se contracter suffisamment en vision de près et de se dilater en vision de loin. Le choix du modèle d'implant se fera en fonction de la distance de vision à privilégier après avoir discuté avec le patient. La profession peut nous orienter comme dans le cas des pilotes qui sont contre-indiqués à la multifocalité et chez qui nous proposerons des implants standards ou toriques en cas d'astigmatisme. Cataracte. Nouveaux implants de dernière génération. Les autres techniques opératoires
La chirurgie de cataracte par phacoémulsification est la technique utilisée dans la quasi-totalité des interventions réalisées en France aujourd'hui. C'est la technique de référence, la plus performante pour la quasi-totalité des cas. Chirurgie de la cataracte au Laser femtoseconde (Femto-cataracte)
A la clinique de la Muette nous pouvons vous proposer la réalisation d'une chirurgie par phaco émulsification assistée au Laser Femtoseconde, ou femto-cataracte.
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Ici les lignes matérialisent l'axe 12°. Les marques situées sur l'implant permettent d'aligner celui-ci sur le trajet de ces lignes. Implant torique - Docteur Damien Gatinel. Voici par exemple ce que voit le chirurgien une fois posé l'implant torique (ici implant torique EnVista, Bausch & Lomb): les marques placées au bord de l'optique de l'implant permettent de repérer l'axe de l'implant. Celui-ci doit être aligné avec l'axe de référence, dicté par le calcul biométrique et personnalisé effectué avant l'intervention (grâce à un système de calcul en ligne) – ici cet axe est de 87°:
Alignement de l'implant le long de l'image projetée virtuellement par le système d'assistance chirurgicale par réalité augmentée (Callisto, Zeiss). Implant torique: contrôle postopératoire
L'utilisation d'un topographe-aberromètre muni d'une fonction permettant la visualisation en surimpression de la topographie cornéenne et de l'implant permet d'apprécier l'alignement de celui ci après l'intervention. Topographie et aberrométrie après insertion d'un implant torique (exemple précédent où l'axe de l'alignement devait être 12°).
Ces corrections complémentaires, placées dans l'axe de l'astigmatisme, permettent de traiter l'astigmatisme naturel de l'œil et la presbytie (défaut d'accommodation) apparue avec l'âge. En compensant l'anomalie de courbure de la cornée ou du cristallin trop bombé de l'œil astigmate, l'implant bifocal torique vise à améliorer l'acuité visuelle et à rétablir une vision plus nette. CHIRURGIE DE LA CATARACTE 4 Les implants. La sensation de vision « floue » induite par l'astigmatisme est ainsi corrigée. La presbytie est elle aussi compensée: l'implant bifocal torique compense le défaut de vision apparu avec l'âge en corrigeant la vision sur 2 plans: la vision de loin et la vision de près ou la vision de loin et la vision intermédiaire. La vision de loin, celle de près ou intermédiaire, ainsi que l'astigmatisme sont ainsi corrigés. Le port de lunettes peut cependant rester nécessaire pour voir correctement de près ou à distance intermédiaire, selon la correction choisie. HAUT DE PAGE
Les implants trifocaux* toriques corrigent 3 plans de vision et l'astigmatisme
Les implants intraoculaires trifocaux toriques corrigent trois distances de vision ainsi que l'astigmatisme.
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» Questions fréquentes (FAQ) » Qu'est-ce qu'un implant torique? Un implant torique est destiné à corriger l' astigmatisme cornéen après chirurgie de la cataracte. Torique dérive de « tore » qui est une surface tridimensionnelle dont la particularité est de posséder une courbure variable comprise entre deux extrêmes. Implants toriques cataracte plus. Chez certains patients, l'astigmatisme cornéen est prononcé. La pose d'un implant torique permet à ces patients de ne plus porter de lunettes pour la vision de loin (et de près dans le cas d'un implant torique et multifocal). La courbure (et donc la puissance optique) d'un implant torique varie selon les méridiens. Cette variation compense la variation de la puissance cornéenne, à condition de bien orienter l'implant. Par exemple, en regard du méridien le plus cambré (le plus puissant), l'implant possède une puissance plus faible, alors qu'en regard du méridien le moins cambré, l'implant possède une puissance plus forte. Afin d'obtenir un résultat optimal, l'implant doit être aligné en fonction de l'astigmatisme cornéen.
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