Il peut être étiré entraînant une diminution transitoire de la sensibilité. – Paralysie des muscles de la face est de survenue exceptionnelle et habituellement régressive;
– Infection des tissus mous de la joue (cellulite) qui peut survenir quelques jours à quelques semaines après l'intervention. Elle cède sous traitement antibiotique mais peut nécessiter de réintervenir;
– Retard ou absence de consolidation osseuse, très rare et nécessite de réaliser à nouveau un blocage des mâchoires et parfois une greffe osseuse;
– Consolidation en mauvaise position. Lorsqu'il s'agit de petits décalages, le traitement peut simplement consister à replacer la mandibule dans une bonne position au moyen de tractions élastiques, geste qui sera éventuellement renforcé par un meulage ciblé des dents. Si les déplacements sont importants, une autre opération peut être nécessaire;
– Lésion des dents. Ostéotomie maxillaire | Clinique Saint-Pierre Ottignies. Dans de très rares cas, des racines dentaires peuvent être lésées et nécessiter un traitement (résection apicale, dévitalisation, implant en cas de perte de dent).
Ostéotomie Bimaxillaire Gonflement Du
Les suites et les soins post-opératoires
saignements, fréquents juste après l'intervention, ils sont habituellement sans gravité. oedème (gonflement des joues et des lèvres) est très fréquent et parfois important. la douleur est modérée, cède avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Des glaçons enrobés dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. si les mâchoires sont bloquées, une alimentation molle est à prévoir. On perd souvent du poids après l'intervention ce qui peut entraîner de la fatigue. Le traitement post-opératoire comprendra des anti-inflammatoires, des anti-douleurs, des antibiotiques et un bain de bouche. Précautions à respecter:
le tabac doit être arrêté 8 jours avant et après l'intervention de même que l'alcool et tous les irritants (aliments épicés, acides…) jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie. malgré les oedèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour une bonne cicatrisation. Ostéotomie bimaxilaire. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées avec une brosse ultra souple.
Le chirurgien réalise un bilan clinique complet. Des empreintes sont réalisées afin d'obtenir moulages en plâtre des dents. Une consultation d'anesthésie pré chirurgicale et des examens radiologiques peuvent être réalisés. Dans les jours qui suivent les déplacements des mâchoires sont calculés précisément d'après le bilan réalisé. L'intervention est simulée à partir des moulages en plâtre. Le prothésiste dentaire fabrique des guides chirurgicaux qui permettront de positionner les mâchoires pendant l'intervention. 3
Comment se déroule l'intervention
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale au bloc opératoire. Les incisions sont réalisées dans la cavité buccale. La mâchoire est déplacée et positionnée à l'aide des guides réalisés lors du set-up pré-chirurgical. Des plaques et vis en titane permettrons de maintenir la mâchoire dans la nouvelle position. Ostéotomie bimaxillaire gonflement du. Les points de suture résorbables disparaitront après 1 mois. L'hospitalisation est en moyenne de 2 jours après l'opération. Toutes les incisions sont effectuées à l'intérieur de la cavité buccale à l'exception parfois de deux minimes incisions au niveau des joues afin de mettre en place les vis.