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Aussi appelée "infarctus osseux", cette maladie se caractérise par la décomposition et la destruction du tissu osseux. Elle peut toucher le genou, la hanche, le pied, la mâchoire... Comment survient-elle? Quelle évolution? Quels sont les traitements possibles? Qu'est-ce qu'une ostéonécrose? "L'ostéonécrose est la mort anormale et prématurée d'un tissu osseux, en raison d'un défaut de vascularisation intra-osseuse ", explique le Dr Monique Quillard, médecin généraliste. Si elle peut toucher tous les os du corps, ce sont en particulier les os longs, comme le fémur, qui sont concernés. Ostéonécrose de la hanche
Elle peut toucher la tête fémorale et entrainer sa destruction partielle ou totale. Elle survient à la suite d'une fracture du col du fémur ou d'une luxation de la hanche. Ostéonécrose du genou
Elle touche le condyle interne du fémur et provoque la destruction de l'os par nécrose. Le condyle est la zone qui s'articule avec le tibia pour faire fonctionner l' articulation du genou. Ostéonécrose de la mâchoire
Cette lésion touche l'os mandibulaire et met la mâchoire à nu.
Col Du Talus St
L'endroit où ces os se rejoignent forme deux projections osseuses ou renflements de chaque côté de la cheville. Le col du talus est responsable de la jonction du bas de la jambe au talon, à la cheville et au pied. En raison de son rôle complexe dans la jonction de la jambe inférieure au pied, la tête, le corps et le cou du talus jouent un rôle important dans le mouvement du pied et de la cheville. Là où le talus se connecte à la cheville, cet os aide le pied et la cheville à se déplacer vers le corps – un mouvement appelé dorsiflexion – et dans le pied et la cheville à pointer les orteils vers le bas, appelé flexion plantaire. La fixation de l'os du talon au col du talus permet au pied et à la cheville de se déplacer vers l'intérieur et l'extérieur, dans des mouvements appelés respectivement inversion et éversion. Étant donné que l'os du talus est situé entre la jambe, le talon et le reste des os du pied, il ne reçoit pas un apport sanguin important. Par conséquent, une blessure à la tête, au corps ou au cou du talus – comme une fracture ou une fracture de l'os – peut entraîner un processus de guérison prolongé.
L'ostéonécrose se manifeste de la manière suivante:
Une forte douleur y compris au repos. Une diminution de la mobilité au niveau de l'articulation touchée. Un affaissement de l'os touché. Est-ce contagieux? Du tout! Cette maladie se développe seule, en interne et n'est pas liée à un virus ou une bactérie transmissible. Quel est le diagnostic? "Le diagnostic d'une ostéonécrose s'effectue tout d'abord par le biais d'un interrogatoire au cours duquel le médecin tente de déceler les antécédents familiaux, les facteurs de risque et la durée des douleurs", indique notre expert. Il procède ensuite un IRM, l'examen d'imagerie de référence. " La radiographie est déconseillée car elle ne donne de résultats probants qu'à un stade très avancé de la maladie, quand l'os nécrosé s'est totalement affaissé ", remarque le Dr Quillard. Quels sont les traitements? Dans un premier temps, il consiste à ménager l'os touché, en évitant de trop le solliciter afin de limiter les douleurs et de ralentir la maladie.