Ensuite, il faut
distinguer les hématuries intermittentes et les hématuries persistantes. Les
patients chez qui l'hématurie n'est pas retrouvée lors de cette deuxième
consultation ne méritent pas d'exploration complémentaire s'ils ont moins de 45
ans et aucun facteur de risque de cancer des voies urinaires; ils seront revus
en consultation 6 mois à un an plus tard avec un contrôle de la cytologie
urinaire. Tous les autres (hématurie persistante, âge > 45 ans, facteurs de
risque de cancer) justifient d'examens diagnostiques plus poussés. - Bénignes : polykystose. On distingue
ensuite l'hématurie selon son origine néphrologique (hématies issues des
glomérules ou de l'interstitium rénal) ou urologique (hématies issues de
l'arbre urinaire). Origine néphrologique
Origine urologique
Clinique
HTA, œdèmes, signes extra-rénaux...
- - Bénignes : polykystose
- Appartement à louer lille particulier du
- Bénignes : Polykystose
3 ans
stop
+SF Néphro
HU macro
PBR: GN? Rééval. complète
Hématurie macroscopique
• Chronologie – localisation:
– Initiale: uréthroprostatique ou cervicale
– Terminale: col vésical, trigone
– Totale: haut appareil urinaire mais toute
hématurie abondante peut être totale
• Nécessité de diagnostic URGENT
• Retentissement de l'hématurie: anémie
chronique, caillotage, rétention vésicale
Bilan hématurie
• Interrogatoire et examen clinique
• ECBU: réalité et importance
– Infection urinaire: traitement ATB et contrôle
– I. Rénale, cellules inhabituelles: CS néphrologie
– Sinon, CS UROLOGIE
• CYTOLOGIE URINAIRE
• ECHOGRAPHIE HAUT ET BAS APPAREIL
• CYSTOSCOPIE
Avec quel bilan adresser
le patient en CS d'urologie? • Confirmation de l'hématurie si non évidente par
ECBU, si besoin à répétition
• ECBU: nécessaire avant cystoscopie
• Echographie rénale et vésicoprostatique
• PSA si > 55 ans avant CS (afin d'éviter son
élévation artificielle par les manœuvres endouréthrales)
• Cytologie urinaire si possible
Dans quel délai adresser
le patient en urologie?
* Ne contiennent jamais de caillot (urokinase: dissolution caillots). II- Examens complémentaires: - L'ECBU systématique. - Recherche d'une protéinurie et de cylindres hématiques. - Deux signes biologiques associés doivent être retenus car ils ont une signification sans ambiguïté: * L'un est la recherche d'une protéinurie: • Dès qu'elle dépasse 1, 5 à 2g/24h elle témoigne d'une néphropathie glomérulaire. * L'autre est la recherche de cylindres hématiques: • Ils ne sont pathologiques que lorsqu'ils contiennent des inclusions cellulaires comme des hématies. • Apportent la preuve que les hématies proviennent du parenchyme rénal. * Déformations: en faveur de l'origine glomérulaire. - ASP, échographie rénale et vésico-prostatique. - UIV: elle fournit des renseignements essentiels sur le haut et le bas appareil urinaire. III- Cause urologique: Eléments d'orientation: - La coexistence de douleurs lombaires unilatérales, de signes fonctionnels urinaires, l'absence de protéinurie, des anomalies urographiques, orientent vers une affection urologique, hématurie macroscopique initiale.
Je cherche une location - Je propose une location
est noté
4. 2 / 5
selon
14852 avis clients.
Appartement À Louer Lille Particulier Du
X x Recevez les nouvelles annonces par email! Location appartement particulier lille - appartements à louer à Lille - Mitula Immobilier. Recevez de nouvelles annonces par email lille particulier
Trier par
Salles de bain 0+ 1+ 2+ 3+ 4+
Type de bien Appartement 22 Chalet Château Duplex Immeuble Loft Maison Studio 8 Villa Options Parking 0
Neuf 0
Avec photos 37
Prix en baisse! 1
Date de publication Moins de 24h 0 Moins de 7 jours 16 X Soyez le premier à connaitre les nouvelles offres pour lille particulier x Recevez les nouvelles annonces par email! 1 2 3 Suivant » Maisons et appartements à location à Lille de particulier
appartement lille particulier
Appartement meublé 4 pièces 70 m²
440 €
4 pièces
70 m²
6 EUR/m²
meublé
cuisine équipée
terrasse
MEILLEURE
Lille
Carte... Lille, nous vous proposons un appartement de 70 m2 T4 loué par ppartement entièrement refait à neuf et meublé comprend:Un grand séjour lumineux, cuisine équipée (micro-ondes, four, kit vaisselle, plaque électrique, hotte, réfrigérateur comb... Appartement meublé 1 pièce 15 m²
520 €
1 pièce
15 m²
34 EUR/m²
parking
Carte... Lille et les facultés de Lille 1 et Lille 3. Située au 8rue maréchal Mortier à Lille, à 3 stations de la gare Lille Flandres, 4 stations du vieux Lille (métro Rihour), et à 5 min en métro des facs de Villeneuve d'Ascq ( Lille I et III en particulier).... Appartement à louer lille particulier du. Appartement meublé 1 pièce 18 m²
18 m²
28 EUR/m²
Appartement meublé 1 pièce 24 m²
560 €
24 m²
23 EUR/m²
Appartement meublé 1 pièce 17 m²
17 m²
30 EUR/m²
Appartement meublé 1 pièce 11 m²
510 €
11 m²
46 EUR/m²
cuisine gastronomique
Carte.. de colocation de 200 m2, à mi-chemin entre le vieux Lille et les facultés de Lille 1 et Lille 3.