Améliorer la communication des acteurs du territoire
Description
Origines et contexte:
Apport Santé est une association loi 1901 issue d'un réseau de santé autour du diabète (20 ans d'existence) et dont l'activité a été orientée vers les maladies chroniques et la prévention santé en 2013 pour être reconnue Plateforme Territoriale d'Appui (PTA en 2016). Dans le cadre de ses missions, la PTA Apport Santé effectue la coordination des parcours de santé complexes et apporte ainsi un soutien aux professionnels [1]. En 2017, Apport Santé démarre une expérimentation qui vise à réduire les hospitalisations injustifiées de personnes âgées et à faciliter leur retour en EHPAD. Documents à télécharger - Appui santé. A l'origine le constat que le Service d'Accueil d'Urgence du CHPA accueille chaque jour 211 personnes et que 17% de ces patients ont plus de 70 ans (36 personnes/jour dont 4 sont résidents en EHPAD). Parallèlement à cela, on note que les EHPAD ne disposent pas de présence médicale 24/24 ou encore d'infirmier de nuit, ce qui complique le retour des patients sur leur lieu de vie.
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Fiche De Liaison Ehpad 2
Coordination Service d'Accueil d'Urgences-EHPAD
Mode d'intervention, Population cible et objectifs
Description: origines et contexte, outils, étapes
Partenariats, moyens, impact, évaluation et recul
Projets, suites envisagées
Transférabilité
Conditions de réussite
Documents de référence et liens
Mode d'intervention:
Coordination par la plateforme territoriale d'appui Apport Santé (PTA) des retours en EHPAD après un passage aux urgences du Centre hospitalier du Pays d'Aix (CHPA) et déplacement d'un IDE d'astreinte. Population cible:
Personnes âgées résidentes d'un EHPAD du Pays d'Aix, admises aux urgences du CHPA bénéficiant d'un retour en institution du lundi au vendredi de 8H à minuit et le samedi de 12H à 18H. Objectifs:
Préserver l'autonomie des personnes âgées admises aux urgences en favorisant leur retour sur leur lieu de vie,
Fluidifier les parcours patients en proposant une solution aux situations qui désorganisent les services des urgences et le fonctionnement des services hospitaliers par des hospitalisations non justifiées.
Fiche De Liaison Ehpad Program
Ce travail en amont a permis de mettre en œuvre une astreinte infirmière pour faciliter les retours en EHPAD en sortie d'urgence. Un travail qui a nécessité un accompagnement juridique, la plateforme territoriale d'appui n'étant pas effectrice de soins. Au cours de la 1ère année, l'astreinte était proposée de 18 h à minuit en semaine avec déplacement possible de l'IDE au sein de l'EHPAD. Fiche expérience Régionale - liaison SAU - EHPAD Apport Santé | Gérontopôle. La 2ème année a été ajouté le samedi en journée sans déplacement. A ce jour, 27 EHPAD sur les 30 du territoire bénéficient de ce dispositif par conventionnement.
L'animation et la dynamique mise en œuvre permettent de mieux connaître les missions et les limites de chacune des parties prenantes et d'articuler les parcours patients, notamment en se positionnant aux frontières de chacun des acteurs du territoire pour éviter les points de ruptures. La pérennité des financements restent un point de vigilance important pour cette action menée initialement grâce aux fonds de la conférence des financeurs de la perte d'autonomie des Bouches du Rhône, relayé en juillet 2020 par l'Agence Régionale de Santé PACA. Fiche de liaison ehpad 2. Site Apport Santé
Modélisation de l'expérimentation
Pour aller plus loin (documents, sites internet, études, références... ):
Rapport pour un pacte de refondation des urgences - Décembre 2019
Les personnes âgées aux urgences: une santé plus fragile nécessitant une prise en charge plus longue - Dress 2017
Réduire le temps de passage aux urgences - Tome 1 - ANAP
Contact:
Séverine Blanchard, Pilote Parcours Territoire
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En fonction du type de produit (format) et de sa qualité, voici les cafés phares de la marque Café Grand'Mère:
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Une marque présente sur toutes les catégories, donc peu importe le type de machine à café que vous utilisez, Café Grand'Mère sera là pour vous faire un bon café. Une marque historique avec des valeurs: Café Grand'Mère propose des recettes de qualité, tout en offrant un goût généreux à un prix accessible. Les inconvénients:
La gamme CaféGrand'Mère est destinée à une consommation simple et quotidienne qui ne convient souvent pas aux amateurs de cafés labellisés ou rares. LES AVIS DES CONSOMMATEURS
Le meilleur juge étant le client, il suffit de consulter les avis au sujet des produits de la marque Café Grand'Mère pour saisir l'attachement qu'ont les français à son égard.
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Couleur du paquet: grisLes dosettes GRAND MERE ® sont compostables industriellement, vous pouvez les déposer dans une filière de compost industriel si votre commune en est équipée. Que vous l'aimiez au format serré ou allongé, corsé ou doux, partager un café GRAND MERE ® en famille ou entre amis est toujours un moment de plaisir et de convivialité unique. Dénomination légale de vente Café moulu en dosettes souples Contact Service Consommateur Service Consommateur JDE Numero Cristal 09 69 32 96 61 Exploitant JACOBS DOUWE EGBERTS OOSTERDOKSSTRAAT 80 - 1011 DK AMSTERDAM - THE NETHERLANDS Réf / EAN:
690637
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Café espresso en dosette compatible Senseo Avis clients (5) 3. GRAND'MERE Grand Mère Café classique en dosette 211g 32 dosettes 211g pas cher à prix Auchan. 8 /5 Notes attribuées 5 4 3 2 1 Les plus récents Emballage pratique mais mauvais gout Je trouve que ce café a vraiment mauvais goût Coco05 Publié le 18/10/19 Dosette grand mère J ai acheté ce produit car je prends le café moulu que j aime bcp. Différent en dosette. Amer syben Publié le 09/10/19 Bon café Parfait pour ma part ni ni pas assez très bien goût je le boit sans sucre et certains expresso j ai un peu du mal mais lui nickel et bon rapport qualité prix Syben recommande ce produit.
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