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Digestif
Score de Forrest
Stade Signes
Ia
hémorragie active en jet (artériel)
Ib
hémorragie active en nappe
IIa
stigmate d'hémorragie récente: vaisseau visible
IIb
stigmate d'hémorragie récente: thrombus frais
IIc
stigmate d'hémorragie récente: caillot adhérent, base noire
III
lésion sans stigmate d'hémorragie récente
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Avertissement important! Nous informons nos visiteurs que n'est pas un service médical, ni une téléconsultation. Aucun conseil ni avis médical ne sera donné via ce forum. Hémorragie digestive haute : utilité des scores pronostiques. Consultez votre médecin si vous pensez être malade. Composez le 15 en cas d'urgence médicale. Vos commentaires
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Score De Forrest Ulcère 4
La classification de Forrest est une classification de l' hémorragie gastro-intestinale haute utilisée à des fins de comparaison et de sélection des patients pour un traitement endoscopique.
Score De Forrest Ulcère Free
Medicalcul - Classification de Forrest ~ Hépato-Gastroentérologie
Classification de Forrest
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Classe
Description
I a
Hémorragie active en jet (artériel). Risque de récidive hémorragique: 55%. Mortalité: 11%. I b
Hémorragie active en nappe. II a
Hémorragie récente non active, vaisseau visible. Risque de récidive hémorragique: 40%. II b
Hémorragie récente non active, caillot adhérent. Risque de récidive hémorragique: 22%. Mortalité: 7%. II c
Hémorragie récente non active, tâches pigmentées. Risque de récidive hémorragique: 10%. Score de forrest ulcère vs. Mortalité: 3%. III
Pas de signe hémorragique, cratère propre. Risque de récidive hémorragique: 5%. Mortalité: 2%. Interprétation:
La classification de Forrest permet de définir le risque de récidive hémorragique après endoscopie d'un ulcère gastro-duodénal. Certains utilisent ce score pour définir la stratégie thérapeutique en urgence. Les risques de récidive hémorragique et de mortalité sont donnés à titre indicatifs, les chiffres changeant légèrement selon les publications.
Score De Forrest Ulcère Vs
L'âge moyen de nos patients est de 43 ans [12-100], avec une prédominance masculine (sexe ratio= 6). Un antécédent d'ulcère a été retrouvé dans 10. 5% des cas, des antécédents d'épigastralgies dans 22% des cas et une notion de prise médicamenteuse dans 30% des cas. Tous les patients ont consulté pour des hémorragies digestives, 3% des patients se sont présentés dans un tableau de choc hémorragique (N=3), 59% des patients avaient un syndrome anémique (N=63) et 50% accusaient des douleurs épigastriques (N=53). Une transfusion était nécessaire chez 37. 5% de nos patients (N=40). Le délai entre la survenue de l'hémorragie et la réalisation de l' endoscopie était en moyenne de 24 heures. Dans 81. 3% des cas l'ulcère était de siège bulbaire (N=86), dans 18. Score de forrest ulcère free. 7% était gastrique (N=20). Nos patients ont reçu un traitement à base d'inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) seuls dans 91% des cas (N=96), une hémostase endoscopique associée à un traitement par IPP était réalisée dans 9% des cas (N=10) parmi eux 6 patients présentaient une instabilité hémodynamique et chez 4 patients présentaient un ulcère de taille supérieur à 2cm.
Score De Forrest Ulcère Rose
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Adadi Safae, Mellouki Ihssane, Elyousfi Mounia, Aqodad Nouredine, El Abkari Mohamed, Ibrahimi Adil, Benajah Dafr Allah Introduction La prise en charge des hémorragies digestives ulcéreuse a connu de nombreuses avancées en matière de prise en charge endoscopique. La classification de Forrest permis de stadifier les ulcères mais aussi d'évaluer le risque de récidive hémorragique pour chaque stade. Malgré ceci le débat persiste pour les ulcères avec caillot adhérent (stade IIb de Forrest), où le choix entre traitement médicale et endoscopique n'est toujours pas résolu. Le but de ce travail est d'évaluer est l'apport de chaque attitude thérapeutique. Patients et Méthodes Il s'agit d'une étude menée entre janvier 2001 et AVRIL 2015. Score de forrest ulcère 4. Durant la période d'étude on a inclus 106 cas d'hémorragies digestives secondaires à un ulcère gastro duodénal avec caillot adhérent. L'étude a comporté l'analyse des données clinique, endoscopique et évolutives. Résultats Durant la période d'étude 732 ulcére gatroduodénal a été colligé au sein du service d'hépato gastro entérologie du CHU HASSAN II de FES dont 106 cas d'ulcère avec caillot adhérent (14%).
1 ± 1. 45 vs 8. 7 ±2. 26, p = 0. 19), de choc initial (50% vs 52%, p = 0. 88), de nombre de culots globulaires transfusés (2. 12 ± 2. 03 vs 2. 23, p = 0. 88), de taille de l'ulcère (14 ± 9. 1 mm vs 14. 5 ± 11 mm, p = 0. 89), de sexe (p = 0. 84), de classification de Forrest (p = 0. 16), ni de localisation de l'UGD (p = 0. 75) entre les malades atteints ou non de cirrhose. En revanche, les malades atteints de cirrhose étaient statistiquement plus jeunes (54. 9 ± 7. 4 ans vs 61. 4 ±16. 7 ans, p = 0. 01), et dans ce groupe la proportion de patients qui avaient pris des AINS était plus faible (12. 5% vs 51% p = 0. 004), et celle de patients infectés par HP plus basse (18. 8% vs 57. 8%, p< 0. 003). La proportion de malades ayant un UGD idiopathique était statistiquement plus importante chez les malades atteints de cirrhose (71. 2% vs 18. Ulcères gastroduodénaux hémorragiques : étude prospective observationnelle multicentrique en Côte-d’Ivoire | SpringerLink. 8%, p <10-4). Il n'y avait pas de différence en terme de récidive hémorragique, de recours à la chirurgie ou à l'embolisation par voie artérielle, ni de mortalité intra-hospitalière.
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