L'épaule est constituée de 3 os: l'humérus (le bras), la scapula (l'omoplate) et la clavicule
Ces 3 os sont reliés entre eux par 2 articulations: gléno-humérale (la principale, très mobile) et acromio-claviculaire (très peu mobile). Pour faire bouger l'articulation de l'épaule dans toutes les directions, de nombreux muscles sont présents tout autour de l'épaule. Le muscle moteur principal est le deltoïde, situé sur le bord latéral de l'épaule. Il va être responsable de l'élévation du bras au dessus de la tête. Schéma tiré de l'atlas d'anatomie Le deltoïde va être secondé par d'autres muscles, notamment pour les rotations de l'épaule, et principalement la coiffe des rotateurs (située sous le deltoïde). Anatomie de l’épaule : toutes les informations et les schémas – Epaule.info. Cette coiffe est composée de 4 muscles insérés sur la scapula: le supra-épineux en haut, le sous-scapulaire en avant, l'infra-épineux et le petit rond en arrière. Ces 4 muscles vont se réunir par l'intermédiaire de leur tendon terminal pour former une vaste nappe tendineuse plate qui vient s'insérer tout autour de la tête de l'humérus: c'est la coiffe des rotateurs Schémas tirés de l'atlas d'anatomie
L'articulation de l'épaule est une articulation très mobile mais également très instable.
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L'articulation de l'épaule possède de grands degrés de liberté lui permettant une mobilité extrêmement importante dans le but de placer la main dans le plus grand nombre de secteurs possibles. L'extrémité supérieure de l'humérus appelée « tête humérale » est une portion de sphère recouverte d'une surface de glissement: le « cartilage ». Articulation de l épaule schéma active directory intégration. Elle s'articule sur la « glène », une petite surface plane en forme d'assiette située sur l'omoplate. La mobilité active de cette épaule est obtenue grâce à un ensemble de muscles au nombre de quatre et qui s'insèrent sur le sommet de l'humérus appelé: « coiffe des rotateurs ». Cet ensemble musculaire coulisse entre la tête de l'humérus au-dessous et une arche osseuse appelée acromion au-dessus. La longue portion du biceps pénètre dans l'articulation à travers cet ensemble musculaire pour s'attacher sur l'omoplate au sommet de la glène. Pour des raisons traumatiques ou dégénératives, l'insertion d'un ou plusieurs de ces muscles peut se rompre et entraîner des douleurs et un certain degré d'impotence fonctionnelle variable en fonction de l'importance de la lésion.
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Les muscles et tendons
La grande mobilité de l'épaule est le résultat de l'action coordonnée des cinq muscles de la coiffe des rotateurs: le supra-épineux, l'infra-épineux, le petit rond, le sous-scapulaire et la longue portion du muscle biceps brachial. Chacun des muscles de la coiffe des rotateurs est rattaché à l'articulation par un tendon. Ci-dessous une vidéo pour mieux comprendre l'anatomie de l'épaule}
Pour améliorer la stabilité primaire entre la tête de l'humérus et la glène, l'épaule est dotée d'un système élaboré de ligaments, principalement épais et résistants dans la partie inférieure de l'articulation: ce sont les ligaments gléno-huméraux. Ces ligaments sont tendus entre l'humérus et le pourtour de la glène (bourrelet glénoïdien) et participent au maintien de la tête de l'humérus en face de la scapula lors des mouvements de l'épaule. Schéma tiré de l'atlas d'anatomie
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Ces derniers ont un rôle important puisqu'ils permettent de stabiliser la tête humérale au sein de la cavité articulaire de la scapula. Articulation de l épaule schéma b. Mouvements de l'épaule
Mobilité Les articulations et les espaces de glissement offrent une grande mobilité à l'épaule et au membre supérieur. L'épaule permet ainsi de réaliser de nombreux mouvements, tels que:
les mouvements d'anté-pulsion, amenant le membre supérieur vers le haut et l'avant avec une amplitude de 180°; les mouvements de rétro-pulsion, amenant le membre supérieur vers le bas et l'arrière avec une amplitude de 45°; les mouvements d'abduction, amenant le membre supérieur latéralement avec une amplitude de 180°; les mouvements d'adduction qui sont réalisables uniquement lorsque le membre supérieur est amené à l'avant ou à l'arrière du thorax, avec une amplitude faible à l'arrière et de 30-45° à l'avant. Douleurs à l'épaule
Des douleurs au niveau de l'épaule peuvent survenir. Les causes sont variées et peuvent notamment être liées aux os, aux articulations, ou encore aux muscles.
Elle est la première à bouger lorsqu'on élève le bras. Cette articulation, ou la tête humérale est bien plus grosse que la glène, est structurellement instable. Sa stabilité est assurée par un appareil ligamentaire (capsule et labrum) et des tendons de la coiffe des rotateurs pour éviter les luxations. L'articulation acromio-claviculaire: jonction de l'extrémité latérale de la clavicule avec l'acromion (faisant partie de l'omoplate). Elle est peu mobile (quand on élève le bras au-dessus de la tête) mais sa fonction première est de fixer le membre supérieur au reste du corps (avec l'articulation sterno-claviculaire). Elle est très sollicitée et par conséquent exposée à l'usure = l'arthrose. L'articulation sterno-claviculaire: elle unie le sternum et la clavicule. Peu mobile, elle complète l'acromio-claviculaire. Scapulo-thoracique: ce n'est pas une vraie articulation mais plutôt le mouvement de glissement entre l'omoplate (scapula) et le grill thoracique déterminant la position de l'omoplate, et donc, ceux de la glène et de l'articulation gléno-humérale.
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Fiche technique - Ampoules LED - Nityam - Ampoule LED 15W E27
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