Définition C'est l'opération permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux inertes contaminés. « On ne stérilise bien que ce qui est propre et sec » Objectifs Inactivation des micro-organismes Lavage du dispositif médical Élimination des micro-organismes Maintien de l'état stérile Moyens de stérilisation L'Oxyde d'éthylène: C'est un procédé très efficace qui agit sur les acides nucléiques des micro-organismes. Il est utilisable pour le matériel thermo-sensible car la température du cycle est comprise entre 40 et 55° Cependant il faut un appareillage et un environnement particulier et assez complexe, ce qui en limite l'utilisation. L'oxyde d'éthylène est un gaz spontanément inflammable et comporte des risques d'explosion. De plus il est toxique c'est pourquoi il faut un temps de désorption (évacuation du gaz sous une température élevée) qui peut aller jusqu'à 20 jours (notamment pour le caoutchouc et le PVC qui retiennent l'oxyde d'éthylène). Définition de la stérilisation en milieu hospitalier d. Les Radiations ionisantes: Les rayons ionisants entraînent une ionisation des protéines et des lésions de l'ADN qui ont un effet létal très rapide pour les bactéries.
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier Le
II. Méthodes de stérilisation
1. Stérilisation par la vapeur d'eau
La stérilisation par la vapeur d'eau, à l'autoclave est la méthode de choix pour tous les instruments médicaux réutilisables. C'est la méthode de référence en milieu hospitalier. Elle s'effectue à 121° C, sous une pression de 1 atmosphère, et doit durer au moins 20 minutes. En l'absence d'autoclave, qui est un matériel onéreux,
il est possible d'utiliser un autocuiseur (type OMS), modifié selon les directives de l'OMS, et qui a l'avantage d'être moins coûteux. On doit toujours stériliser à la vapeur d'eau ce qui peut l'être, en particulier:
Textiles, pansements (tissés et non tissés)
Instruments chirurgicaux en acier inox
Verrerie
Caoutchouc
On doit vérifier le bon déroulement du cycle. Des témoins de stérilisation doivent être ajoutés au matériel à chaque cycle. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier et. Le bon fonctionnement de l'autoclave doit être contrôlé chaque année, pour la qualité des opérations et la sécurité des utilisateurs. Autoclave
Autocuiseur
2. Stérilisation par la chaleur sèche
Elle se pratique dans un stérilisateur à air chaud, le Poupinel.
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Les besoins en matière de stérilisation dans les hôpitaux Marocains
s'accroissent et ceci d'autant plus que les moyens de détection des germes ont
été considérablement affinés. La Stérilisation - Guide IDE. Il est donc normal que les moyens de stérilisation
utilisés au niveau de nos hôpitaux soient étudiés dans le but d'obtenir de
meilleurs performances et une sécurité accrue. Cependant pour mener à bien une étape de stérilisation, des opérations
préliminaires qui tendent autant que possible à diminuer la bio contamination
initiale sont nécessaires, et leur bon déroulement assure au moins 50% de
l'efficacité de l'étape de stérilisation. Or, on connait la faiblesse de
l'enseignement de l'hygiène dans les études médicales et les professionnelles de
santé, dans leur ensemble, sont très insuffisamment sensibilisées aux techniques
et aux enjeux de ces opérations qui sont devenues indispensables. A cela s'ajoute la stérilisation du matériel réutilisable-surtout pour le
matériel étiqueté à usage unique-qui ne cesse d'engendrer la polémique autour
d'elle vu les risques qui peuvent résulter d'une telle opération.
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier Et
Figure 6: exemple d'intégrateur biologique avant stérilisation - Des indicateurs de passage: ce sont des réactifs qui figurent sur les conditionnements et qui virent au brun durant leur passage dans l'autoclave sous l'effet de la chaleur. ]
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier Pour
4) CONCEPTION DES LOCAUX: LA « MARCHE EN AVANT »
La « marche en avant » a pour origine l'organisation des cuisines en restauration collective, ou
pour continuer les images militaires utilisées dans la première partie, on peut dire que ce principe a
fort bien réussi à Napoléon… jusqu'à la retraite de Russie. Dans la pratique, tant pour le personnel que pour les objets, la circulation va de la zone la plus
contaminée vers la moins contaminée, sans jamais de retour en arrière. Les locaux de stérilisation doivent en outre être conçus pour:
- être facilement nettoyables et d'entretien aisé.
Il s'agit d'un gaz toxique, les protocoles sont réglés par des normes strictes pour assurer la sécurité du matériel et des personnels. Ce type de stérilisation, utilisé notamment pour les tubulures, nécessite un matériel spécifique. 4. Autres méthodes
Nous citerons seulement ici les modes de stérilisation au gaz plasma (basse température 45° C, et peroxyde d'hydrogène), ou par les rayons gamma. Nécessitant un matériel lourd et coûteux, ils ne sont pas adaptés aux structures de soins. Désinfection poussée par ébullition
Lorsque l'on ne dispose pas des matériels précédents, on peut effectuer une désinfection poussée en faisant bouillir les instruments et les seringues pendant 20 minutes au moins. Cette méthode n'est pas préconisée dans les procédures standard, elle ne doit être employée que lorsqu'aucune autre solution n'est possible. Fiches de stérilisation – Société Française des Sciences de la Stérilisation. Désinfection poussée par immersion dans un produit chimique
Bien que plusieurs désinfectants aient une action inactivante vis-à-vis des bactéries et des virus, la désinfection chimique ne doit pas être pratiquée pour les seringues, les aiguilles et les instruments qui perforent la peau au cours d'actes effractifs.