Le jour de l'ostéotomie maxillaire, le patient doit venir à jeun, avec les dents brossées. L'intervention d'ostéotomie maxillaire
Modalités d'hospitalisation
La durée d'hospitalisation en cas d'ostéotomie du maxillaire est de 1 à 5 jours. Anesthésie
La méthode d'anesthésie employée pour l'ostéotomie maxillaire est l'anesthésie générale, de même qu'en cas d'ostéotomie bimaxillaire ou d'ostéotomie mandibulaire. J + 28 : bilan DOULEURS ET GENES de l’ostéotomie bimaxillaire | L'ostéotomie bimaxillaire de Stoni. Déroulement
La durée totale de l'opération varie de 2 à 6 heures en fonction du type d'ostéotomie pratiqué (maxillaire uniquement ou bimaxillaire). Les incisions sont réalisées dans la muqueuse buccale, autrement dit à l'intérieur de la bouche, de manière à ce que les cicatrices postopératoires ne soient pas visibles. En passant par ces incisions, le praticien peut sectionner le maxillaire au-dessus des racines des dents. Les segments osseux sont alors repositionnés correctement, et fixés solidement par ostéosynthèse, c'est-à-dire à l'aide de vis et de plaques de titane biocompatibles.
Ostéotomie Bimaxillaire Gonflement
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Comment se déroule l'intervention? L'opération est pratiquée sous anesthésie générale après une consultation de pré-anesthésie. Dans la plupart des cas, le menton est abordé par des incisions de la muqueuse buccale (pas de cicatrice extérieure). Le chirurgien coupe le menton au dessous des dents ce qui permet de le déplacer dans la direction prévue avant l'intervention. Les fragments osseux sont alors fixés par des fils d'acier ou des mini-plaques en titane ( ostéosynthèse). Des points de suture sont mis en place dans la bouche. Ils disparaissent en 2 à 4 semaines ou sont ôtés en consultation. La consolidation osseuse est obtenue en près d'un mois et demie. Chirurgie de la mâchoire - Ostéotomie bi-maxillaire à Bordeaux | IACV. Suivant les cas, le matériel d'ostéosynthèse peut être retiré à distance. 3
Exemple d'une génioplastie
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Exemple d'une ostéotomie bimaxillaire associée à une génioplastie
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Les suites opératoires habituelles et les soins post-opératoires. des saignements par la bouche, fréquents juste après l'intervention, sont habituellement sans gravité.
Pourquoi opérer? L'ostéotomie du maxillaire a pour objectif de repositionner la mâchoire supérieure et son arcade dentaire lorsque le maxillaire est trop en avant (rétrognathe), trop en arrière (la personne est prognathe) et/ou asymétrique. Les anomalies de l'occlusion dentaire ont des conséquences à court, moyen et long terme qu'il faut connaître car elles justifient l'intervention chirurgicale. Ostéotomie bimaxillaire gonflement 1 jour. En effet, cela peut entraîner:
- des risques importants de déchaussement des dents entraînant leur perte précoce;
- des anomalies des articulations des mâchoires (temporo-mandibulaires) avec des douleurs, des craquements, des claquements, des contractures musculaires;
- une gène à l'alimentation ou à l'élocution;
- un retentissement esthétique en cas d'anomalie importante de position;
- une difficulté, voire une impossibilité d'appareillage, en cas de perte de toutes les dents. Généralement, l'ostéotomie du maxillaire est associée à un traitement orthodontique réalisée avant et après l'intervention pour consolider le bénéfice de l'intervention chirurgicale.
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Il arrive que certaines dents soient temporairement un peu sensibles après le meulage. troubles vasculaires. Extrêmement rares, ils entraînent une rétraction de la gencive et une perte de l'os et de dents dans les cas extrêmes. récidive. Très rarement, une dégradation progressive de l'occlusion dentaire peut s'observer après l'opération. Ostéotomie bimaxilaire. Un traitement orthodontique et/ou chirurgical peut devenir nécessaire. blessure accidentelle de la muqueuse ou d'autres organes par les instruments chirurgicaux. Ce que vous devez prévoir
Ne pas prendre d'aspirine dans les 10 jours qui précèdent l'intervention. En cas de doute concernant votre traitement, il faut apporter votre ordonnance à votre chirurgien. Apporter toutes vos radios si elles sont en votre possession. Prévoir une interruption de travail de 10 jours minimum. Fichier à télécharger
Instructions après chirurgie
Pendant sa récupération, le patient ne devra pas reprendre le tabac ou l'alcool. Il devra également se soumettre à une alimentation liquide, conserver une bonne hygiène dentaire, et éviter tout risque de traumatisme facial. Par ailleurs, il devra toujours avoir sur lui des « ciseaux à ongles forts » pour pouvoir couper les fils métalliques en cas d'urgence. Enfin, plusieurs consultations de contrôle seront nécessaires. Ostéotomie bimaxillaire gonflement. Résultat
Suite à une ostéotomie maxillaire, le patient retrouve un visage plus esthétique, avec une meilleure projection du menton, un meilleur positionnement de la mâchoire du haut et de la lèvre supérieure, et une occlusion dentaire normale. Le visage est plus harmonieux, et plus symétrique. De plus, toute gêne fonctionnelle liée au mauvais positionnement de la mâchoire supérieure disparaît. Complications
Il est important que le patient soit alerté des risques de complications de l'ostéotomie maxillaire, même s'ils sont rares. Parmi ceux-ci, on peut citer: les saignements abondants, la paralysie des muscles du visage, l'infection, les hémorragies, les lésions, la baisse de sensibilité au niveau des dents supérieures et de la lèvre supérieure, et une anomalie lors de la consolidation osseuse (mauvaise consolidation ou mauvais positionnement final).
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Ces améliorations esthétiques dépendent de l'importance des anomalies à corriger. Elles sont stables dans le temps. Elles permettent au visage jeune, de mieux vieillir et chez l'adulte de bénéficier d'un effet de rajeunissement.
Il arrive que certaines dents soient temporairement un peu sensibles après le meulage;
– Troubles vasculaires. Extrêmement rares, ils entraînent une rétraction de la gencive et une perte de l'os et de dents dans les cas extrêmes;
– Récidive: Très rarement, une dégradation progressive de l'occlusion dentaire peut s'observer après l'opération. Un traitement orthodontique et/ou chirurgical peut devenir nécessaire;
– Blessure accidentelle de la muqueuse ou d'autres organes par les instruments chirurgicaux;
D'autres complications encore plus rares ont été décrites. Ostéotomie bimaxillaire gonflement sous. Ce que vous devez prévoir
Ne pas prendre d'aspirine dans les 10 jours qui précèdent l'intervention. En cas de doute concernant votre traitement, il faut apporter votre ordonnance à votre chirurgien. Apporter les radiographies en votre possession. Prévoir une interruption de travail de 15 jours minimum. Voir aussi:
Les questions fréquentes en chirurgie de mâchoires
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