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Dernière mise à jour Juillet 2, 2020
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5- Décharge du pied diabétique La mise en décharge est la mesure fondamentale sans laquelle l'obtention de la cicatrisation devient illusoire (24). La décharge des plaies du pied diabétique est nécessaire mais qui reste faible en raison de méconnaissance par les professionnels de santé et en raison du cout élevé de la majorité des dispositifs. Nous rappelons les principales techniques de décharge, leur efficacité, leurs avantages et leurs inconvénients. Chaussure postopératoire, Chaussure de décharge de l'avant-pied OrthoWedge Light. La décharge est préventive ou curative. Une plaie non déchargée est une plaie non traitée. La décharge réduit la contre pression du sol, la répartit sur les zones indemnes non à risque et immobilise au maximum les structures ostéo-articulaires. Plusieurs stratégies peuvent être adoptées: 5. 1- Chaussures et autres moyens: · L'alitement complet est le moyen le plus radical mais peu réaliste, du moins sur une période prolongée. L'alitement peut et doit être imposé lors de la phase initiale aiguë de la plaie, associé à l'utilisation d'un fauteuil roulant, voire de béquilles.
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ENTRETIEN DES CHAUSSURES
En cuir, en daim, en toile ou vernies, il faut entretenir vos chaussures. Tous les produits ne vont pas sur toutes les matières. Mais avant toute chose, quelle que soit la matière de la chaussure, vous pouvez les imperméabiliser afin de les protéger de l'humidité et les nourrir. CHAUSSURES EN CUIR
Pour entretenir des chaussures en cuir lisse ou grainé, type agneau, utilisez de la crème hydratante qui permet de les nourrir en profondeur. Afin qu'elles conservent leur brillant, le cirage des chaussures en cuir est primordial. Chaussure de décharge - Decharge du pied - chaussures de decharge. Pour le cirage de chaussures en cuir, prenez un cirage du même ton ou optez pour l'incolore et servez-vous d'une brosse différente pour chaque couleur, afin de ne pas tâcher vos chaussures claires ou dénaturer les bruns. Ci-dessous les étapes à suivre:
Retirer toute poussière et autres traces de boue à l'aide d'une brosse Placer vos chaussures sur embauchoirs pour les tendre Prenez une crème nourrissante et enduisez-en le cuir avec un chiffon doux Débutez le cirage des chaussures en effectuant des mouvements circulaires Une fois vos chaussures sèches, brossez vigoureusement et passez un chiffon doux.
- la chaussure orthopédique de série type SOBER. - Bottes amovibles type WALKER AIRCAST qui pose un problème de compliance. -Bottes non amovibles en plâtre ou en résine, suspendue entre 2 talonnettes de marche avec fenêtres en regard des zones d'ulcérations, portée jusqu'à cicatrisation complète. 5. 2- Orthèses et ortho plasties · Les orthèses plantaires visent à répartir les pressions et éviter les frottements. Thermoformées et entières, elles diminuent les conséquences des anomalies biomécaniques, statiques et dynamiques. Elles sont réalisées par un podologue après examen clinique minutieux avec étude de la marche et examen podoscopique. · Ortho plasties: ce sont des orthèses destinés à réduire l'hyperpression au niveau des orteils et à combler les espaces liés à l'amputation. Souvent, elles sont moulées en charge et dans la chaussure en élastomère de silicone. Chaussure de décharge avant pied. Elles sont amovibles, lavables et modifiables selon l'évolution. Tableau 10: Les techniques de décharge.