Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 18 February 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Les orthèses d'avancée mandibulaire (OAM) sont un des traitements du syndrome d'apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). L'objectif principal de l'étude était de mesurer leur efficacité dans la population souffrant de SAHOS sévère. Les objectifs secondaires étaient de déterminer les facteurs prédictifs de l'efficacité des OAM et de déterminer la tolérance et la fréquence des abandons de traitement. Les résultats de l'efficacité des OAM basés sur la réduction de l'index d'apnée-hypopnée (IAH), les complications et les taux d'abandon ont été recueillis auprès de 271 patients présentant un SAHOS sévère traités par OAM suivis prospectivement. L'OAM a réduit l'IAH en moyenne de 21, 5 évènements respiratoires/h, ( p < 0. 05). Le taux de réponse complète était de 19, 3%. Grâce à leur OAM, 70, 7% des patients ont eu une réduction de l'IAH > 50% et 58, 5% des patients avaient un IAH inférieur à 15/h.
Avancée Mandibulaire Chirurgie Dentaire
Il existe différents types d'appareils dentaires:
Les modèles fixes, constitués de bagues en céramique ou en métal reliées par un fil métallique. Plus ou moins inesthétique, ce sont cependant les appareils les moins coûteux et dont la durée de traitement est la plus courte. Les modèles amovibles, généralement constitués de coques transparentes évolutives quasi invisibles. N'hésitez pas à demander davantage d'informations à votre spécialiste dentaire. Chirurgie d 'avancée mandibulaire
Il arrive, dans certain cas, que la mandibule, autrement dit la mâchoire inférieure, ne soit pas positionnée correctement par rapport la mâchoire supérieure. Le menton est trop en retrait, ce qui peut provoquer diverses complications. Il convient alors de pratiquer ce qu'on appelle une ostéotomie mandibulaire d'avancée. L'os de la mâchoire est incisé de chaque côté et bloqué dans sa nouvelle position à l'aide de plaques et de vis en titane. L'incision pratiquée au niveau de la muqueuse buccale ne laisse aucune cicatrice.
Avancée Mandibulaire Chirurgie Maxillo Faciale
Quentin LISAN, ORL, hôpital Foch, Suresnes Le syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est associé à de multiples conséquences néfastes, telles qu'un risque accidentel élevé, une altération de la qualité de vie ou encore une augmentation de la morbi-mortalité cardiovasculaire (1, 2). Bien que les traitements conventionnels (pression positive ou orthèse d'avancée mandibulaire) aient montré leur efficacité sur plusieurs critères de jugement (2, 3), une proportion importante de patients refuse ces traitements, sont peu adhérents ou bien le traitement n'a qu'une efficacité partielle (dans le cas des orthèses essentiellement). Il est ainsi estimé que jusqu'à 50% des patients présentant un SAHOS n'ont pas de traitement efficace adéquat(4-6). Pour ces patients, un traitement chirurgical pourrait représenter une option thérapeutique intéressante. Néanmoins, peu d'essais randomisés de bonne qualité ont été menés jusqu'à maintenant, utilisant des critères de jugement objectifs et validés et utilisant une procédure chirurgicale standardisée et reproductible.
Si elle n'est pas traitée, l'apnée du sommeil peut avoir de graves répercussions sur la santé (diabète, hypertension, AVC, maladie cardiaque…) et impacter la qualité de vie (somnolence, baisse de la vigilance, troubles de l'humeur…). Le problème se manifeste pendant le sommeil. Chez les individus concernés, le relâchement des tissus mous de la gorge provoque l'obstruction des voies respiratoires supérieures. L'air ne circule plus. La respiration s'interrompt quelques secondes. Le dormeur subit alors des apnées préjudiciables pour l'organisme. Une fois le diagnostic posé, il existe plusieurs façons de traiter l'apnée du sommeil. En général, l'intervention d'un chirurgien-dentiste permet d'apporter une réponse efficace. En effet, le port d'un appareil dentaire sur mesure représente bien souvent la meilleure des solutions. Pourquoi porter un appareil dentaire? Pour traiter l'apnée du sommeil, il est fréquent de proposer au patient un appareil à pression positive continue (PPC). Cet appareillage délivre au dormeur de l'air pulsé afin d'améliorer la respiration et d'empêcher la survenue des apnées.
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Information sur Cavalaire-sur-Mer
Dans le département du Var se trouve l'entité de Cavalaire-sur-Mer, et qui possède des commerces de proximité et est estimée des touristes. Location à l année cavalaire sur mer particulier employeur. Elle compte 7062 habitants. Les lieux de villégiature forment la majorité des logements. Trois fleurs ont été décernées à cette localité par l'organisme des villes et villages fleuris. Les habitants sont surtout âgés et on y constate entre autres une part de personnes âgées supérieure (38%), une part de retraités élevée (36%) et un âge moyen assez supérieur (48 ans).