Vérifiez ici. Accueil » Les 35e JOFDF » Programme des 35e JOFDF » Lundi 16 Mars » 16h40-18h30 Reconstruction fémorales et cotyloïdiennes Femoral and cotyle Reconstruction in Revision THA Y Catonné (Paris), Ph Hernigou (Créteil) » 030. Reconstruction acétabulaire par croix de Kerboul et cupule double mobilité cimentée Hanche P Bizot (Angers Chargement du fichier... Navigation de l'article Article précédent: 029. Cupule double mobilité cimentée dans un anneau Accès thematique Grâce à ce formulaire vous pouvez consulter les articles liés à une thématique ou à une année précise. Rechercher - SÉLECTIONNEZ VOTRE SUJET
- Maîtrise Orthopédique » Articles » Reconstruction acétabulaire à l’aide de l'armature Kerboull-Tanaka
- CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE - Marcel Kerboull, le reconstructeur - L'Express
- Etude comparative de deux cupules cimentées dans une croix de Kerboull au cours des reprises de prothèse totale de hanche : cotyle full PE versus double mobilité. A propos de 95 cas | Semantic Scholar
- Evaluation fonctionnelle - Etude comparative de deux cupules cimentées dans une croix de Kerbou
- Portique métallique structure 2017
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Maîtrise Orthopédique &Raquo; Articles &Raquo; Reconstruction Acétabulaire À L’aide De L'armature Kerboull-Tanaka
Les cotyles double mobilité à cimenter reçoivent sur leur surface externe un polissage miroir et des rainures pour la compression et l'accroche du ciment. Les inserts sont fabriqués en polyéthylène UHMWPE (Ultra High Molecular Weight PolyEthylene). Les croix de Kerboull sont fabriquées en inox, et munies de 4 plots en polyéthylène qui assurent une épaisseur régulière de ciment de 1, 5 mm. Instrumentation L'instrumentation spécifique Hip'n go est une instrumentation commune aux trois types de cotyles double mobilité, sans ciment press-fit et tripode et à cimenter proposés dans ce programme. Deux systèmes d'impaction sont disponibles. Cet ancillaire permet toutes les voies d'abord y compris les voies mini-invasives, antérieures et postérieure.
Chirurgie Orthopédique - Marcel Kerboull, Le Reconstructeur - L'express
Parmi les 2 patients restants, l'un a justifié d'une reprise
cotyloïdienne consistant en une 1 dépose de l'implant acétabulaire et de la croix de
Kerboull suivie de la mise en place d'un cotyle DM en pressfit, tandis que l'autre
patient a eu une reprise par dépose de l'implant cotyloïdien et de l'armature de
soutien et repose d'un cotyle DM scellé dans une nouvelle croix de Kerboull sans
récidive d'instabilité. Notons, qu'il n'a pas été mis en évidence de différence significative quant à
l'incidence des luxations en rapport avec l'importance des dégâts osseux cotyloïdiens
préopératoire dans le groupe Full PE. Descellement
Vingt‐quatre pour cent de la population a bénéficié d'une reprise pour
descellement acétabulaire. Aucune différence significative n'a été notée quant à
l'incidence des reprises pour descellement évaluée à 25% dans le groupe Full PE et
23% dans le groupe DM ( p>0, 05) (tableau 8). Quatorze patients ont eu une évolution ou réévolution septique soit 15% de la
population.
Etude Comparative De Deux Cupules Cimentées Dans Une Croix De Kerboull Au Cours Des Reprises De Prothèse Totale De Hanche : Cotyle Full Pe Versus Double Mobilité. A Propos De 95 Cas | Semantic Scholar
Informations à caractère promotionnel
La cupule « C » est une cupule à double mobilité destinée à être cimentée. Elle est associée à une armature de fond de cotyle de type « Croix de Kerboul » qui permet de reconstruire l'acétabulum et de restaurer le centre de rotation physiologique de la hanche. Les implants CAPITOLE C sont des dispositifs médicaux implantables de classe III indiqués pour les arthroplasties primaires totales (PTH) de la hanche ou dans les révisions du versant acétabulaire de la hanche (PTHR). Les implants CAPITOLE C sont pris en charge par l'assurance maladie. Conditions de prise en charge précisées sur le site officiel. Le chirurgien est expressément invité à lire attentivement les instructions mentionnées sur la notice d'utilisation incluse dans le conditionnement du DMI, ainsi que le manuel de technique opératoire délivré à la mise en place du produit ou disponible en téléchargement sur le site.
Evaluation Fonctionnelle - Etude Comparative De Deux Cupules Cimentées Dans Une Croix De Kerbou
Par ailleurs, nous avons pu observer dans le groupe full PE que la prévalence des
luxations augmentait avec le nombre de reprises chirurgicales, avec un taux
significativement plus élevé dans le groupe 4 à 6 reprises que dans le groupe 1 à 3 (p
< 0, 03). Leur taux atteignant 100% à partir des 5 èmes et 6 èmes reprises cotyloïdiennes. Nombre de reprise 1 2 3 4 5 6
Cotyle full PE 23 18 10 4 3 2
Cotyle full PE luxé 4 2 4 0 3 2
Incidence luxation 17% 11% 40% 0% 100% 100%
Tableau 8: Incidence des luxations selon le nombre de reprise acétabulaire
Le seul cas de luxation dans le groupe DM a concerné une patiente de 62 ans,
réopérée pour la quatrième fois d'un descellement aseptique itératif bipolaire, qui
présentait une destruction cotyloïdienne majeure: stade 3b de Paprosky et 3 de la
SOFCOT. L'épisode de luxation a eu lieu à une semaine postopératoire et a été traité
par réduction par manœuvre externe. Cette patiente a été reprise à 14 mois post
opératoire pour descellement itératif. Dans le groupe full PE, 3 patients sur 15 n'ont pas présenté de récidives après
réductions par manœuvre externe sous anesthésie générale et par conséquent n'ont
pas nécessité de prise en charge complémentaire.
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STRUCTURE MÉTALLIQUE. Le fer et
la fonte étaient couramment employés
dans la construction depuis
l'antiquité jusqu' au XVIII e me
siècle. Les grecs ont
utilisé des crampons
et des goujons
de fer pour
appareiller des blocs de pierre à joints vifs. L'architecture gothique
utilisa le chaînage
métallique pour assurer la
cohérence des édifices de pierre. A la renaissance et à l'âge
classique, l'usage de
chaînages et d'armatures de fer était courant. Consultez-vous LOUIS Kahn et Esherick House par ici
Structure métallique, type de structure employant des
matériaux métalliques, elle a fait son apparition au milieu du XVIII eme siècle
contribuant ainsi à une nouvelle forme d'architecture. Ses fonctions
principales étaient essentiellement l'ornementation et le renforcement des
ossatures par différentes méthodes d'assemblages. Portique métallique structure pdf. La structure métallique
emploie différents matériaux métalliques tel que: l'acier; la
fonte; le fer …. Les types des poteaux métalliques sont:
– les profilés en I ou en H.
Portique Métallique Structure 2017
On découpe ensuite les plaques suivant les lignes, indiquées en traits tirets, 13e', 13b', 14a' et 14b' de manière à donner aux extrémités des poutres les formes voulues, Une fois découpés les bords 11, 15 de la partie 6 et les bords 15 et 12 de la partie 7 sont pliés, à angle droit, le long des lignes 17 18, 19 et 20 pour obtenir les sections en U désirées. Les bords repliés ont tous la même largeur, dont le double définit l'épaisseur totale d'une poutre, à l'épaisseur de la soudure près. En pratique, les pliages sont simplement effectués dans des plieuses à butées qui existent dans le commerce. Après le pliage, l'une des plaque est retournée par rapport à l'autre, puis mise an face de l'autre, le segment 13a en face du segment 14a et le segment 13b en face du segment 14b. Les bords ll et 12, d-une part, et 15, d'autre part, sont respectivement disposés à une distance de l'ordre du cm, de manière que la soudure passe des deux bords. FR2539167A1 - Structure de portique ou de demi-portique en poutres metalliques en caisson - Google Patents. Bien entendu cette distance est fonction de l'épaisseur de la tôle utilisée.
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Isolation des combles: comment ça fonctionne
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Un portique pour créer une séparation marquée. Adaptez les grimpantes au support. Ce type de structure est idéal pour les rosiers lianes, qui sont capables de développer des tiges de 3 m dans la saison et atteignent rapidement 10 m de long. Ces rosiers lianes ont besoin d'un support solide, car adultes et en pleine floraison, ils offrent une prise au vent considérable. On les taille très légèrement, à la cisaille. Les arches et portiques
On trouvait déjà des arches dans les jardins de Perse (actuellement l'Iran) dont l'origine remonte à 4 000 ans avant J. -C. Portique métallique structure pour. Leur fonction première était de réduire l'impact de la lumière, et de créer des endroits ombrés dans le jardin. Aujourd'hui, on s'en sert pour faire pousser des plantes et elles sont devenues des éléments décoratifs à part entière. Au moment de choisir la hauteur et la largeur de votre arche, vous devez avoir une idée des plantes que vous y ferez grimper. D'elles dépendront les dimensions finales. Avec une clématite légère, une hauteur de 2, 50 m est suffisante.
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95 / 10 = 0. 6 (inerties de poteaux et arbalétriers considérées égales)
H = effort horizontal en pied = 7. 9 x 20000²/32 x (8x5950+5x1050) / (5950²x(0. 6+3)+1050x(3x5950+1050)) = 35 432 N
M = H x h = 5. 95 x 35432 = 210 821 N. m: on retrouve approximativement la valeur logiciel
Le moment sous charges ascendantes est égal à 133 265 N. m (5/7. 9 x 212000 = 134 177 N. Portique métallique structure des. m)
La compression en pied est égale à 79 335 N (7. 9x20000 / 2)
On considère que les profilés sont de classe 1 ou 2, donc capables de développer des rotules plastiques --> utilisation du module plastique Wply
Le module de flexion minimal Wmin est donné par Wmin > 212000000 / 235 = 902128mm3 = 902 cm3
On pourrait choisir le IPE360, dont le module Wpy est égal à 1019 cm3, mais cela semble un peu trop juste, notamment quand les calculs d'instabilité seront faits. Pour cette raison, nous optons pour un IPE400 dont le module Wply est égal à 1307cm3. La contrainte de flexion maximale sous charges descendantes est donc égale à 212000/1307= 162 MPa
La contrainte de flexion maximale sous charges ascendantes est égale à 133265/1307 = 102 MPa
La contrainte de compression dans les poteaux est égale à 79335 / 8450 = 9.
Figure 11: Maintien des semelles de la traverse – Vue en plan
Figure 12: Maintien des semelles de la traverse – Coupe A-A
Notons que l'utilisation de bracons doubles pour le maintien des semelles inférieures de la traverse n'est pas souhaitable, car cela a pour effet de créer un encastrement local de la panne. Il convient de noter que:
les pannes qui assurent un maintien latéral doivent s'appuyer sur un nœud de la poutre au vent; Les lisses de bardages qui assurent un maintien doivent s'appuyer sur un nœud de la palée de stabilité suivant le long pan; Les raidisseurs d'âme n'ont pas le même rôle qu'un bracon; Un point de moment nul n'est en aucun cas assimilable à une section maintenue latéralement. Télécharger le document
Guillaume Delacourt, ingénieur recherche construction métallique – CTICM