Traitement
La maladie de Sever se traite par un arrêt du sport et des activités physiques pendant quelques semaines. L'évolution de la maladie se fait en l'absence de sollicitations importantes, vers la guérison sans séquelle. Ce document intitulé « Maladie de Sever » issu de Journal des Femmes () est soumis au droit d'auteur. Toute reproduction ou représentation totale ou partielle de ce site par quelque procédé que ce soit, sans autorisation expresse, est interdite. adhère aux principes de la charte « Health On the Net » (HONcode) destinée aux sites Web médicaux et de santé. Vérifiez ici.
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•Qui sont les enfants à risque? Les jeunes entre 8 et 15 ans, surtout les garçons sportifs vers 10-11 ans (footballeurs, athlètes, gymnastes ou danseurs). Très souvent, la maladie de Sever est associée à un problème de posture du pied qui engendre une trop grande tension sur le tendon d'Achille. Les enfants en surpoids ont également plus de risques de la développer, car l'impact à chaque pas est plus grand sur une plaque de croissance fragile. •Quel traitement est recommandé? En cas de douleur aiguë, la prise d' antalgiques et d'anti-inflammatoires soulage. Ainsi que la cryothérapie (application de froid). « On prescrit fréquemment des séances de kinésithérapie et de physiothérapie, une ou deux fois par semaine, ajoute le Dr Levy-Biau. Les ultrasons peuvent également améliorer les symptômes. » Mais le seul véritable traitement de la maladie de Sever reste le repos. Une diminution des activités, voire un arrêt du sport, est impérative. Pour les jeunes très sportifs qui ont du mal à s'arrêter, le vélo et la natation, pratiqués à faible dose, sont possibles, selon la douleur.
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En effet, l'intérêt d'aller en cabinet de kinésithérapie est de pouvoir faire les exercices d'étirements à 2 personnes. Les étirements que l'on peut réaliser tout seul (individuels) peuvent être réalisés au domicile! Ces étirements passifs nécessitent donc la présence et la participation du kinésithérapeute du début à la fin de chaque séance (qui doit durer au moins 30 minutes). Le travail d'étirement sera d'autant plus efficace qu'un complément d'étirement par exercices actifs sera réalisé TOUS les SOIRS à domicile, ce qui représente un investissement important, en temps et en motivation. Réaliser 10 minutes d'exercices chaque soir est un minimum. Ces exercices individuels doivent être faits de façon efficace, et le kinésithérapeute doit montrer comment les réaliser. Comment éviter la récidive de la maladie de Sever? Après guérison, il est possible d'éviter la récidive de la maladie de Sever. Par l'entretien de la souplesse des membres inférieurs
Pendant la phase de croissance, il est naturel de perdre de la souplesse, surtout par le facteur d'accroissement de longueur des os.
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Toutefois, il semblerait qu'il existe d'autres facteurs de risque tels qu'un indice de masse corporelle élevé, une grande taille et des troubles de la statique du pied. Ces paramètres sont fréquemment constatés chez les enfants atteints de la maladie de Sever. Les symptômes de la maladie de Sever
Douleur au niveau du talon: La maladie de Sever est caractérisée par la survenue d'une douleur mécanique localisée sur les côtés du talon, au niveau de l'insertion du tendon d'Achille sur le calcanéum. Cette douleur peut irradier vers le tendon et la plante du pied. Elle évolue souvent par crise et est aggravée en position debout sur la pointe des pieds ou en mouvement. Gonflement possible: Dans certains cas, l'enfant peut présenter un talon enflé/gonflé. Une élévation légère de chaleur sur cette zone peut également être constatée. Les traitements de la maladie de Sever
La prise en charge de la maladie de Sever passe par:
l'usage de talonnettes pour soulever le talon, réduire la traction du tendon d'Achille sur le calcanéum et ainsi diminuer les symptômes; le port d'attelles durant la nuit pour étirer de façon passive les muscles du mollet et ainsi aider à maintenir la souplesse et la flexibilité; du repos avec la diminution de la pratique d'activité sportive, au moins au début du traitement.
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Le repos Le traitement de la maladie de Sever repose essentiellement sur le repos. L'enfant doit interrompre ses activités sportives pendant au moins un mois. Si la douleur persiste, l'interruption devra être prolongée. Il devra également stopper toute course à pied, jeux de ballons en cours de récréation. Une dispense d'activité physique en milieu scolaire est nécessaire et une prise en charge familiale peut être utile dans les familles ou le souci de performance est prépondérant. En phase aigüe, le minimum d'activité est préconisé. Il faut éviter les longues marches. Parfois, il est même nécessaire d'arrêter le sport jusqu'à la fin de la croissance, c'est-à-dire jusqu'à au moins 16 ans. Certains sports sont cependant autorisés, car ils ne nécessitent pas d'appui sur le talon comme la natation ou l'escalade. Faut-il porter de semelles orthopédiques? Mon conseils de médecin généraliste: « En cas de maladie de Sever, il est préférable de faire réaliser les semelles sur mesure par un podologue ».
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