Les prothèses myoélectriques peuvent être employées pour les personnes amputées de la main. Elles permettent de garder une grande autonomie. Avec une prothèse de main myoélectrique, le patient contrôle ses mouvements comme s'il s'agissait d'un membre véritable. Pour fonctionner, des électrodes placées au contact de la peau captent l'influx nerveux envoyé par le cerveau et transfèrent de signal à un moteur placé dans la main. Le moteur effectue le mouvement demandé grâce à une pile située dans la prothèse. Remarque: ce type de prothèse n'est pas toujours efficace, car certaines personnes ne parviennent pas à atteindre le seuil de déclenchement suffisant. L'impulsion musculaire sera donc trop faible pour activer la prothèse. Il existe également des articulations mécaniques de poignet sur lesquelles on peut fixer une main myoélectrique. Ce type de matériel permet simplement de maintenir le poignet dans une position. Le même type de système permet de réaliser des mouvements de rotation de la main (paume vers le haut ou vers le bas).
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Il existe différents types de main myoélectrique, les orthoprothésistes travaillent avec les médecins spécialistes, des kinésithérapeutes et des ergothérapeutes pour proposer le dispositif le mieux adapté au patient. La prothèse est recouverte d'un gant de recouvrement esthétique qui donne à l'ensemble une finition naturelle. Le patient doit assurer l'entretien quotidien de sa prothèse selon la notice remise par son prothésiste. Une visite annuelle chez son prothésiste est conseillée pour assurer la maintenance de la prothèse. Le patient ne doit pas hésiter à solliciter son prothésiste ou son médecin dès qu'il a une question. Pour ce type de prothèse des révisions sont obligatoires.
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Comme la prothèse myoélectrique a des composantes électriques il faut la protéger des liquides et autres choses ayant la possibilité de nuire à son bon fonctionnement. Pour cela, il est recouvert d'un gant protecteur flexible fabriqué en plastique imperméable (silicone, latex). Ce gant permet non seulement de protéger la main artificielle, mais lui donne aussi une certaine adhérence nécessaire pour attraper les objets sans qu'ils glissent des mains, il peut aussi servir à donner un aspect plus esthétique à la prothèse. Par exemple avec le gant cosmétique de la société TOUCH BIONICS, on peine à faire la différence entre la prothèse et la vraie main. PROTHÈSE MYOÉLECTRIQUE
Dans le cas d'une prothèse myoélectrique, la main artificielle est attachée au bras grâce à une emboîture dans laquelle rentre le moignon,
chaque emboîture de prothèse est fabriqué sur mesure pour l'amputée, tout d'abord un négative du moignon est prise en plâtre, puis grâce a celle-ci un positive en plâtre sera fabriqué sur laquelle l'emboîture sera modélisé.
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Les prothèses myoélectriques fonctionnent grâce aux contractions musculaires contrôlées du patient. Prothèses myoélectriques: principe de fonctionnement
Des électrodes fixées dans l'emboîture sont au contact de la peau. Elles captent les signaux musculaires qui sont envoyés à un moteur placé dans la main. Le moteur se met en action grâce à l'énergie fournie par une pile, déclenchant ainsi l'ouverture et la fermeture de la main. Aucune chirurgie n'est nécessaire. Pour un fonctionnement optimal de la prothèse, le choix du positionnement des électrodes est primordial. Nous utilisons le testeur MyoBoy qui permet de visualiser sur un écran d'ordinateur une représentation des contractions musculaires, mais aussi de simuler les différents types de mains myoélectriques. On peut ainsi valider le point où le muscle est le plus efficace pour activer le fonctionnement de la main: le point moteur. Dans certains cas, l'impulsion musculaire est trop faible ou inexistante; le seuil de déclenchement pour faire fonctionner une prothèse ne sera pas atteint.
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sont des prothèses essentiellement de bras. Elles peuvent-être utilisées pour les amputations au-dessus du coude ou les amputations de l'avant bras. Ces prothèses sont fixées au moignon et contiennent une ou deux électrodes à l'intérieur de l'emboiture qui captent les contractions musculaires. Une contraction musculaire engendre une tension électrique que l'électrode mesure sur la peau. Pour placer les électrodes, il faut tout d'abord chercher le " point moteur " sur le moignon, c'est à dire l'endroit où la tension électrique sera la plus forte. Une fois ce signal électrique capté par l'électrode, il est amplifié et envoyé au microprocesseur qui contrôle les moteurs. Ces derniers se trouvent au niveau des articulations et contrôlent les mouvements de la main. En fonction de l'intensité de la tension électrique, les mouvements vont être appliqués avec plus ou moins de force. Les mains myoélectriques ont la capacité de se fermer de s'ouvrir, il peut aussi y avoir une rotation du poignet.
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