Lunettes
La caisse monégasque a conclu avec différents opticiens de la Principauté et des communes limitrophes une convention tarifaire en vue d'améliorer les conditions de remboursement des lunettes correctrices. Prestation en espèces
Pour pouvoir prétendre à des prestations en espèces de la part de l'Assurance Maladie, le salarié doit justifier:
– D'au moins 800 heures de travail au cours des quatre trimestres précédant, dont 200 heures au cours du dernier trimestre (si l'interruption de travail se prolonge au delà de six mois)
– D'au moins 800 heures au cours des douze mois précédant, dont 200 heures au cours des trois derniers mois. Le montant de l'indemnité journalière est égal à 50% du salaire brut moyen perçu par le travailleur au cours des douze mois précédant, dans la limite du salaire sur lequel les cotisations ont été versées. Il ne peut toutefois être supérieur à la moitié du plafond de cotisation à la C. C. Bien choisir votre mutuelle santé sur Monaco. S. (Caisse de Compensation des Services Sociaux) ramené sur une base journalière à 130 euros depuis le 1er Octobre 2011.
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Avec la Complémentaire santé AXA, il est totalement pris en charge. Quelles sont les valeurs des lettres clés? Chaque lettre clé a une valeur qui correspond à un coefficient multiplicateur pour calculer le montant d'un soin. Ainsi, la valeur de la lettre clé C (consultation du médecin généraliste à son cabinet) est fixée au 1 juillet 2002 à 20 euros. La valeur de la lettre K est fixée au 1 février 2002 à 1, 92 euros. Ccss monaco remboursement optique sur. Un K6, 5 (un électrocardiogramme) par exemple, sera remboursé sur la base de 6, 5 x 1, 92 euros = 12, 48 euros. Qu'est-ce que l'entente préalable? Certains soins comme les prothèses dentaires, les cures thermales, nécessitent l'accord préalable de votre Caisse d'Assurance Maladie. Votre praticien vous remet un formulaire de demande d'entente préalable dûment rempli avec les informations sur les soins demandés. Vous devez éventuellement compléter ce formulaire avec vos données personnelles et l'envoyer au service médical de votre Caisse. Pour les prothèses dentaires, il faut adresser ce formulaire au » contrôle dentaire » de votre caisse d'assurance maladie.
Le Service des Prestations Médicales de l'Etat (SPME)
Le SPME est la caisse d'assurance maladie des agents de l'Etat et de la Commune ainsi que leur caisse d'allocations familiales. Bénéficiaires
Les bénéficiaires des prestations du SPME sont: les agents de l'Etat et de la Commune, les fonctionnaires titulaires, les suppléants, les étudiants monégasques. Optique. Peuvent également en bénéficier les ayants droits des bénéficiaires, à savoir: les conjoints à la condition qu'ils n'exercent pas d'activité professionnelle, les enfants de moins de 21 ans dès lors qu'ils sont encore à charge et scolarisés. Prestations
Parmi les différentes missions de ce service, la gestion de l'assurance maladie, maternité, invalidité, accident du travail des agents de l'Etat et de la Commune est une des plus importantes. Le SPME gère également les prestations familiales.
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