Celle-ci est réalisée entre 3 à 6 nuits par semaine pendant 6 à 10 heures et pendant que le patient dort. Pour la dialyse péritonéale à domicile, deux modalités sont possibles. La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) qui demande plusieurs renouvellements quotidiens de poches et la dialyse péritonéale automatisée (DPA). Pour cette dernière, les échanges de poches sont faits la nuit automatiquement à partir d'un générateur. Les conditions pour bénéficier d'une dialyse chez soi
Tous les patients ne peuvent pas bénéficier d'une dialyse à domicile. Elle s'adresse en effet principalement aux patients qui sont un minimum autonomes. Ils doivent également avoir un proche qui peut les accompagner ou une infirmière à domicile. Bénéficier d'une dialyse à domicile demande également de suivre une formation de plusieurs semaines pour le patient et pour le proche aidant. Il faut également savoir que le matériel pour une dialyse à domicile et les consommables à stocker sont imposants. Il faut donc avoir de la place chez soi, ce qui n'est pas le cas pour tous les patients.
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La stase: le dialysat reste quelques heures dans le péritoine afin d'assurer sa fonction. Le drainage: une fois que le dialysat est « saturé », il est évacué grâce au cathéter. Un échange (drainage + infusion) dure environ 20 minutes. Entre chaque échange, il y a un temps de stase où le patient n'est raccordé à rien et peut vaquer librement à ses occupations. Il existe deux modalités de dialyse péritonéale (DP):
La Dialyse Péritonéale Continue Ambulatoire (DPCA): les échanges sont effectués la journée par le patient ou par une infirmière libérale. Le nombre d'échanges varie en fonction de votre état de santé et de vos besoins. La Dialyse Péritonéale Automatisée (DPA): Elle s'effectue la nuit à l'aide d'une machine, appelé cycleur. Le cycleur effectue les échanges tout seul. Le patient se branche au cycleur le soir avant de se coucher et se débranche le matin à son réveil. L'équipe de DP
L'équipe de dialyse péritonéale est constituée des 6 Néphrologues de l'Institut Phocéen de Néphrologie, d'un Urologue et de 3 infirmières spécialisées: Elodie BOGNER, Elodie FERRERO et Léa GALLARDO.
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Qu'est-ce que la dialyse? Les reins ont pour rôle de maintenir la stabilité de la composition de l'organisme en nettoyant le sang des déchets produits par les cellules (urée, créatinine, acide urique etc. ) et en éliminant l'excès de sels minéraux (sodium, potassium etc.. ) apportés par l'alimentation. Le patient privé de l'usage de ses reins peut vivre grâce à la dialyse, communément appelée « rein artificiel », parce que celle-ci est capable à la fois de nettoyer le sang de ses déchets et de rétablir une concentration normale en sels minéraux. Le rein artificiel, comme les reins naturels, nettoie le sang à travers une membrane filtrante laissant passer les déchets et les sels minéraux qui sont de petite taille, mais retenant l'albumine et les protéines qui sont de taille plus importante et qu'il est important de conserver. Il existe deux grands types de rein artificiel:
L'hémodialyse qui utilise une membrane filtrante artificielle extérieure à l'organisme du patient (membrane extracorporelle)
et la dialyse péritonéale utilisant le péritoine qui est une membrane filtrante à l'intérieur de l'organisme du patient (membrane intracorporelle).
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Alors qu'elle présente beaucoup d'avantages, l'hémodialyse à domicile, pratiquée par les patients eux-mêmes à l'issue d'une formation, est pourtant très peu proposée aux malades, puisqu'elle ne concerne que 250 patients sur 48 000 dialysés en France. Les patients bénéficiaires se sentent pourtant beaucoup moins fatigués et retrouvent plus de libertés mais ce dispositif, peu avantageux financièrement pour les centres de dialyse, reste confidentiel. Les avantages de l'hémodialyse à domicile
Les patients en insuffisance rénale, qui ont besoin d'une hémodialyse pour épurer les toxines présentes dans leur sang, se rendent en général en centre 3 fois par semaine, pour 4 heures de dialyse, auxquelles s'ajoutent les temps de trajet et d'attente. À la suite de chaque hémodialyse, il leur faut un temps de « récupération » moyen de 8 heures, durant lesquelles les patients sont extrêmement fatigués. La vie des patients dialysés s'organise donc entièrement au rythme de leurs séances. Il existe cependant une alternative à domicile qui présente des avantages pour les patients qui sentent que cette solution peut leur convenir et ne craignent pas, à l'issue d'une formation sérieuse, d'effectuer eux-mêmes les gestes médicaux et de gérer leurs machines.
« Un infirmier non formé ne peut pas me remplacer. Nous avons d'ailleurs parfois des soucis. Il y a des professionnels de santé qui refusent d'aller dans cette direction car ils savent qu'ils seront coincés », souligne Sébastien L'Homme. Laure Martin
». Une formation des patients et des soignants à l'hémodialyse à domicile
Bien entendu, les patients suivent une formation d'environ 2 mois avant de pratiquer l'hémodialyse à domicile et s'ils ne se sentent pas à l'aise, notamment à l'idée de se piquer eux-mêmes, ils peuvent changer d'avis à tout moment et retourner en centre. Selon le docteur Fessi, l'appréhension à l'idée de se piquer soi-même est souvent rapidement levée. Le problème vient surtout du manque de formation et d'information sur le sujet, au sein des équipes soignantes. Delphine, en hémodialyse conventionnelle à domicile explique à ce sujet: « Personnellement, je voulais de l'autonomie depuis longtemps mais mon médecin me la refusait sous des prétextes plus ou moins légitimes. Il y a un peu plus de deux ans, n'en pouvant plus de me rendre au centre, et après en avoir discuté avec mon mari, j'étais prête à prendre une décision radicale. Je n'en pouvais plus de me sentir infantilisée et j'envisageais sérieusement l'arrêt des soins.
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Accumulateur au Powery plomb-gel de haute qualité et sans entretien pour l'alimentation électrique dans l'industrie, pour les systèmes d'alimentation de secours (systèmes UPS) ainsi que dans la technique de sécurité et d'alarme. Données techniques:
Tension: 12Volt
Puissance: 20Ah
Type: Batterie au plomb
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Tous les articles affichés sont des produits compatibles des constructeurs autre que d'origine, avec des cellules de batterie de haute qualité, avec garantie. Les produits d'origine sont indiques avec le terme "original" (accessoire original).
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Batterie plomb GEL Tension 12V Capacité 18. 1Ah - 20Ah
Batterie plomb GEL pour 12V 18. 1Ah - 20Ah
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Les batteries GEL (aussi appelées VRLA) sont des batteries au plomb dont l'acide a été remplacé par de l'électrolyte gélifié. Parfaitement étanches, les batteries Gel ne demandent aucun entretien, offrent une forte résistances aux chocs/vibrations et possèdent un faible taux d'autodécharge ( 1 à 3% par mois).
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TYPE: NH1220 TECHNOLOGIE: Plomb tanche GEL TENSION: 12V, CAPACITE: 20Ah DIMENSIONS: l: 181 x L: 76x H: 167mm POLARITE: [ - +] APPLICATION: dmarrage moto, scooter Notamment en lieu et place de la 51814 / 51913 / 52015, BMW 61. 21-2 346 800 / 61212346800. Meilleure offre!
D'origine allemande, cette marque est rpute pour son srieux et sa qualit dans le domaine des batteries industrielles "Gel" pour toutes les applications de traction et stationnaires. Marque du groupe EXIDE GNB, un des premiers fabricants mondiaux de batteries Plomb. EXIDE possde entre autres les marques TUDOR et FULMEN. EXIDE fabrique des batteries de chariot dans son usine de LILLE. Tension nominale
Durée de vie
Capacité nominale (C10)
12 V
15 ans
20 Ah
Poids
Bornes
Dimensions
9 kg
G-M5
167 x 176 x 126 mm
Type de batterie
Application
Garantie
Gel
Batterie stationnaire
Décharge > 1h
1 an
Conseils d'utilisatoin concernant la Sonnenschein A400
la rception, comme pour toutes les batteries Plomb, il faut complter la charge avant la premire utillisation. Batterie 20ah: Achat/vente de batterie 20ah sur pilesbatteries.com. Les batteries Sonneschein A400 sont conues pour tre maintenu en charge en permanence (batterie stationnaire). Entre 15 et 35 degrs, la tension de maintien de charge est de 2. 3V par lment. En usage cyclique, la tension de charge est de 2.