Après de nombreuses versions, le rapport définitif du Haut Conseil pour l'Avenir de l'Assurance Maladie (HCAAM) a finalement été publié le 14 janvier. Celui-ci fait un état des lieux du système de santé français, et met en avant les limites de ce dernier. Le rapport propose alors quatre scénarios d'évolution de l'articulation entre le régime de base obligatoire de l'Assurance Maladie et le régime complémentaire, dans le but d'améliorer la couverture santé des français notamment des plus fragiles, et de répondre aux limites du système.
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Le ministre de la Santé Olivier Véran a demandé au Haut conseil pour l'avenir de l'Assurance maladie de réfléchir à une nouvelle organisation du système de soin français, rapport dont les conclusions doivent être rendues en novembre. Le projet de Grande Sécu (image d'illustration) © AFP / RICCARDO MILANI / HANS LUCAS
Parmi les pistes à l'étude: la prise en charge de presque tous les remboursements par l'assurance maladie, au détriment des mutuelles. C'est ce qu'on appelle le projet de Grande Sécu. Le ministre de la Santé Olivier Véran ne s'en cache pas: il veut donner un coup de pied dans la fourmilière du système de santé français. Dans son viseur, les mutuelles. Pour bien comprendre les enjeux, rappelons comment fonctionne notre système de soin. D'un côté, vous avec l'Assurance maladie qui repose sur le principe de la solidarité. C'est-à-dire que quelle que soit votre situation ou vos revenus, vous pouvez en bénéficier. Elle est financée par les cotisations sociales et prend en charge environ 75% des dépenses de santé.
La FICIME a participé à la rencontre de l'observatoire Culture branches initiée par AG2R LA MONDIALE et consacrée à l'analyse du rapport du HCAAM (Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie) et à son commentaire par les partenaires sociaux. Une nouvelle occasion de partager les convictions de la FICIME sur la pertinence des régimes de branches complémentaires et la valeur produite par la protection sociale complémentaire mutualisée au sein d'une profession. Le rapport rappelle l'importance de la couverture prévoyance et la nécessité de poursuivre les travaux en faveur de son développement auprès du plus grand nombre de salariés. Les partenaires sociaux observent un faisceau d'indices convergents vers le renforcement de l'intervention publique. Ils ont toutefois pointé plusieurs manques dans le rapport en particulier: la prévention, les dépassements d'honoraires et les déserts médicaux. Retrouvez la synthèse de l'événement ici!
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7. Améliorer le découpage de l'ONDAM
3. Poursuivre la territorialisation de la politique de santé
Liste des sigles utilisés
Fiche technique
Type de document: Rapport d'étude
Pagination: 96 pages
Édité par: Haut conseil pour l'avenir de l'assurance maladie
Collection:
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16/06/21 - 17h49
Après la publication d'un avis sur la régulation du système de santé fin avril (lire notre article), le Haut Conseil pour l'avenir de l'assurance maladie (Hcaam) publie un rapport. Il s'agit d'une version plus détaillée de l'avis du printemps, sans que les recommandations ne changent. Il s'agit principalement de précisions techniques sur les constats et les propositions, indique le secrétariat général du Hcaam dans un communiqué, rappelant qu'il se prononce, depuis 2018, en…
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Introduction
Première partie: le choix d'un scénario de rupture
1. Les trois scénarios d'évolution possible
1. 1. Le scénario « au fil de l'eau »
1. 2. Le scénario de « la concentration menée à son terme »
1. 3. Le scénario de « la différenciation »
2. Le choix du HCAAM: une politique volontariste de rupture avec le modèle historique
2. Des principes et des valeurs partagés
2. Une nouvelle approche: partir des services à rendre à la population
2. Un scénario de rupture possible en tirant parti de la différenciation du système
3. Un choix qui appelle une démarche de rupture fondée sur un schéma prospectif
3. Dans un secteur très fortement réglementé et encadré par les pouvoirs publics un schéma prospectif est une pièce indispensable de la régulation
3. Les acteurs doivent disposer de perspectives claires pour positionner leurs projets, développer des jeux coopératifs ou offrir des alternatives positives
3. Le schéma prospectif doit prendre la forme d'un processus adaptatif, fondé sur une boucle qu'alimentent les initiatives des acteurs et l'intégration de leur expérience
Deuxième partie: le schéma prospectif proposé et ses conséquences pour les différents acteurs et les différents segments de l'offre
1.
Les cotisations patronales et la CSG pourraient alors être modifiées. Le HCAAM s'interroge aussi sur l'impact de cette réforme sur les salariés des complémentaires santé. Ils sont environ 100 000. De plus, les mutuelles sont vent debout contre cette piste de travail qui fait beaucoup de bruit. • Scénario 4: Une assurance complémentaire pour tous Cette hypothèse consiste à obliger les 5% de Français qui n'en ont pas à prendre une mutuelle. Les tarifs seraient alors encadrés. Mais avec ces différents niveaux de protection maladie, le risque est de voir apparaître des "surcomplémentaires". Ce ne sont que des pistes de réforme. Le rapport a été commandé par Olivier Véran en juillet dernier, pour avoir une base de travail. Mais rien ne dit que le système de santé français changera à court terme.
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