L' ostéotomie mandibulaire d'Obwegeser-Dalpont permet de corriger les anomalies de position de la mâchoire inférieure (mandibule) et de
son arcade dentaire (souvent mâchoire inférieure en arrière). Ces anomalies se manifestent par une disgrâce et des troubles de l'occlusion dentaire. L'intervention propose de répondre à un double objectif:
esthétique en améliorant l'harmonie globale du visage
fonctionnel en préservant l'avenir des articulations et des dents et en améliorant la respiration et la mastication
L'intervention peut être associée à un autre type d'intervention de chirurgie orthognatique (Cf. fiches correspondantes). Ostéotomie mandibulaire avant après accouchement. Consultation
Le praticien va s'enquérir de vos motivations et espérances, examiner votre visage et analyser votre dysmorphose
dento-maxillaire. Le praticien pourra, à l'issue de cette analyse globale, vous donner toute l'information utile sur les
conséquences de la dysmorphose et sa prise en charge afin de vous guider dans votre prise de décision.
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Ostéotomie Mandibulaire Avant Après Accouchement
Les incisions sont toutes endobuccales et ce afin de limiter les cicatrices externes (cutanées) visibles. Votre mâchoire inférieure peut donc être déplacée dans un axe vertical, horizontal ou antéropostérieur dans le but de repositionner vos dents, vos lèvres, votre menton en fonction de la demande esthétique du patient. Ostéotomie maxillo-mandibulaire – Cabinet Maxillo-Facial privé de Saint-Etienne. Le Dr Depeyre exprime un intérêt particulier pour cette intervention et s'est formé auprès d'experts internationaux reconnus. Il est un adepte de l'utilisation de la piezosurgery (ultrasons). La consultation avant l'ostéotomie mandibulaire
Avant l'intervention chirurgicale, vous devez consulter votre chirurgien muni d'un bilan radiographique (panoramique dentaire, téléradiographies de face et de profil). Votre chirurgien pose l'indication d'ostéotomie mandibulaire et choisit la technique la plus adaptée (ostéotomie sagittale des branches montantes de type Epker modifié le plus souvent), en accord avec vos désirs exprimés et le projet orthodontique. Un examen complémentaire cone beam ou scanner du massif facial (examen radiographique 3D) est souvent requis afin de préparer au mieux votre intervention (simulation chirurgicale virtuelle).
Ostéotomie Mandibulaire Avant Après Les
Parfois, une ostéotomie du maxillaire supérieur est associée (ostéotomie bimaxillaire) ainsi qu'une intervention sur le menton (génioplastie). Comment se déroule l'intervention? La durée prévisible d'hospitalisation est de 3 à 5 jours. Ostéomie mandibulaire et chirurgie orthognathique mandibulaire | IACV. Il faut vous brosser les dents puis rester strictement à jeun à partir de minuit (ni aliments, ni boissons, ni tabac) jusqu'à l'intervention. L'opération est pratiquée sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, la mandibule est abordée par des incisions de la muqueuse buccale (pas de cicatrice extérieure) mais parfois par des incisions dans les plis de la peau. Le chirurgien coupe la mandibule des deux côtés, ce qui permet de la déplacer dans la direction prévue avant l'intervention. Les fragments osseux sont alors fixés par des vis, des fils d'acier ou des mini-plaques en titane (ostéosynthèse) parfois avec une incision de la peau de 2 mm. Le plus souvent, en fin d'intervention, le maxillaire et la mandibule sont fixés entre eux avec des fils d'acier ou des élastiques sur des arcs dentaires pour une durée qui sera précisée par le chirurgien (les mâchoires sont bloquées, on ne peut pas ouvrir la bouche).
Ostéotomie Mandibulaire Avant Après Opération
Les arcs sont ôtés en consultation au bout de 4 à 6 semaines. Le matériel d'ostéosynthèse ne nécessite pas généralement d'être enlevé, sauf en cas d'infection ou douleur. Les suites opératoires
- saignements, fréquents juste après l'intervention, ils sont habituellement sans gravité. - oedème (gonflement des joues et des lèvres) est très fréquent et parfois important;
- des bains de bouche vous seront prescrits;
- la douleur est modérée, cède avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Ostéotomie mandibulaire | En quoi consiste cette chirurgie ?. Des glaçons enrobés dans un linge (pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. - si les mâchoires sont bloquées, une alimentation liquide est à prévoir la durée du blocage. En l'absence de blocage, une limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours et nécessite une alimentation molle. On perd souvent du poids après l'intervention, ce qui peut entraîner de la fatigue. - les antibiotiques ne sont pas systématiquement prescrits. Précautions à respecter:
- le tabac doit être arrêté 20 jours avant puis jusqu'à cicatrisation, de même que l'alcool et tous les irritants (aliments épicés, acides…) jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie.
Elles vous aideront à trouver du confort, à mieux vous approprier votre visage et à bien comprendre le fonctionnement de vos muscles et le positionnement de votre langue. Il faut prévoir un arrêt de travail ou de scolarisation de quinze jours au minimum. Les plaques d'ostéosynthèse sont conservées à vie, sauf si elles vous gênent. Elles n'entraînent pas de problème au passage des portiques, ou lors de la réalisation d'un examen d'imagerie de type IRM. Pour s'organiser
Premier rendez-vous avec le chirurgien: en début de traitement orthodontique. Deuxième rendez-vous avec le chirurgien: un à deux mois avant la chirurgie. Rendez-vous avec l'anesthésiste: trois semaines avant la chirurgie. Arrêt du tabac: huit jours avant la chirurgie et pendant deux mois. Ostéotomie mandibulaire avant après le bac. Hospitalisation: la veille de l'intervention et sortie deux à trois jours après la chirurgie. Alimentation: mixée dix jours, puis alimentation molle un mois. Arrêt de travail: quinze jours à trois semaines. Arrêt de sport: deux mois. Rendez-vous chez l'orthodontiste: quinze jours après l'opération.
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