But de la présentation La part de la chirurgie ambulatoire a considérablement augmenté en ORL au cours des dernières années. Paradoxalement, il n'existe que très peu de données publiées sur ce sujet. L'objectif de cette étude était d'évaluer le taux et les facteurs de risque de complications des méatotomies moyennes, pour tenter de mieux définir les critères d'éligibilité à un geste ambulatoire. Matériel et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique réalisée entre janvier et décembre 2013. Méatotomie moyenne technique chirurgicale chez l’adulte. L'analyse à portée sur les données démographiques (âge, sexe, domicile), le type d'hospitalisation (chirurgie ambulatoire ou conventionnelle), les comorbidités (risques anesthésiques et chirurgicaux), la chirurgie (technique, durée, heure de l'intervention), les soins postopératoires immédiats, les complications postopératoires, le taux de conversion en hospitalisation conventionnelle lorsqu'il s'agissait d'un geste en ambulatoire. Résultats Entre janvier et décembre 2013, 93 patients ont été opérés de méatotomie moyenne (dont 16 avec polypectomie, 15 avec septoplastie, 4 avec turbinoplastie).
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Votre chirurgien peut alors avoir à créer une nouvelle voie de drainage entre le sinus maxillaire et le nez (technique de Caldwell-Luc). Les informations contenues sur ce site Internet ont pour seul objectif de vous donner un meilleur aperçu des produits et thérapies de Medtronic, ainsi des affections auxquelles ils s'appliquent. Méatotomie moyenne technique chirurgicale pdf. Ces informations ne remplacent en aucun cas un avis médical. Pour toute question sur votre santé ou tout avis médical, contactez votre médecin ou un professionnel de santé. Dernière mise à jour: 12 03 2015
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Les sténoses du méat sont très généralement d'origine iatrogène: circoncision, manœuvres endoscopiques ou plus fréquemment résultat de dilatations périodiques effectuées par le patient lui-même [ 3]. L'intervention est faite sous anesthésie, topique en pédiatrie pour les cas simples [ 4] à générale. La méatotomie simple est une intervention rapide et relativement bénigne, courante en pédiatrie. Elle consiste à inciser verticalement le méat en direction du frein sur une longueur de 5 à 7 mm à l'aide d'un fin scalpel. L'incision ne portant pas sur des tissus glandulaires, il n'y a ni saignement ni nécessité de suture [ 5]. Pour des cas plus complexes, notamment si le frein présente un aspect bourgeonnant, une méatotomie par écrasement, utilisant un forceps hémostatique est recommandée. Méatotomie - Orl Poitiers. Les tissus, compressés pendant quelques minutes par les mâchoires du forceps placées l'une dans le méat, l'autre à l'extérieur, deviennent aussi fins qu'une peau, qui peut alors être incisée. Des sutures sont posées par précaution [ 5].
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Le plus souvent, une telle pathologie est localisée dans sa partie distale. Un orifice urétral rétréci peut être une malformation congénitale et acquis pour diverses raisons au très jeune âge. Méatotomie moyenne technique chirurgicale 2017. Cette pathologie entraîne une surcharge vésicale, une stagnation de l'urine, un impact négatif sur les reins. La Meatotomy - une expansion rapide de l'ouverture externe de l'urètre est le moyen le plus efficace de se débarrasser de ce problème. [ 1], [ 2], [ 3], [ 4], [ 5], [ 6], [ 7], [ 8], [ 9], [ 10]
Indications pour la procédure
L'opération est réalisée à n'importe quel âge en présence d'un rétrécissement (rétrécissement) de la sortie d'un urètre normalement localisé, à la fois de genèse congénitale et acquise. En outre, la métotomie est indiquée par un patient présentant un diagnostic d '« hypospadias antérieur avec une légère déviation par rapport à l'emplacement normal du méat, la métosténose». [ 11], [ 12], [ 13]
Préparation
Le processus préparatoire commence par la consultation de l'urologue opérateur, qui examinera le patient et s'entretiendra avec lui ou ses parents de l'opération.
Les infections urinaires récidivantes chez la femme sont parfois difficiles à traiter. L' antibiothérapie prophylactique constitue le principal moyen de prévention des récidives mais ne constitue pas une garantie totale quant à une guérison définitive. En effet, les infections urinaires récidivantes sont généralement liées à l'existence de « réservoir bactérien »; les antibiotiques induisent parfois des phénomènes de résistance. Les infections urinaires récidivent tant que les réservoirs bactériens ne disparaissent pas. Ainsi, la chirurgie est parfois proposée afin d'éviter la récidive des infections urinaires chez la femme; cependant, les indications sont précises et des explorations et bilan sont préalablement effectuées avant d'envisager une chirurgie. Méatotomie — Wikipédia. Des études ont maintes fois démontré que les glandes péri-urétrales constitueraient de vrais réservoirs de microbes. Les glandes péri-urétrales comprennent les glandes urétrales et les glandes para-urétrales (ou glandes de Skene). Les glandes de Skene sont des glandes situées au pourtour de l'urètre de la femme; elles jouent un rôle dans le mécanisme de l' orgasme et l' éjaculation féminine.
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