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Un lifting de la lèvre supérieure est recommandé chez les patients qui ont la lèvre supérieure trop longue, masquant alors les dents même lors d'un sourire. La lèvre est constituée de la lèvre blanche (c'est d'elle dont il est question dans ce chapitre) et de la lèvre rouge. La lèvre blanche s'agrandit avec l'âge (relâchement et affinement des tissus lors du vieillissement) et peut devenir disgracieuse. Les bonnes questions à se poser sur le Lifting de la lèvre supérieure
Y a t'il des cicatrices? La cicatrice est très peu visible par l'entourage car elle est située sous le nez: elle passe sous les ailes narinaires, dans les narines et à la base de la columelle. Elle peut être indurée et rouge pendant quelques semaines: des massages quotidiens seront réalisés dès 3 semaines post-opératoires. Un gonflement (œdème) sera présent pendant environ 1 mois et quelques bleus peuvent être visibles 15 jours maximum. Quand voit on le résultat définitif d'un lifting de la lèvre supérieure? Le résultat d'un lifting de la lèvre supérieure est appréciable au bout de 1 à 6 mois, temps de dégonflement des tissus et de leur assouplissement.
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Un dessin pré opératoire est réalisé avant l'intervention. Celle-ci est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire (sortie le soir même). Elle consiste à retirer un fuseau de peau de lèvre supérieure blanche au niveau du seuil narinaire (jonction entre le nez et la lèvre supérieure). Cela permet de réduire la hauteur de la lèvre blanche et autorise l'éversion de la lèvre rouge lors de la suture. La fermeture cutanée est faite avec des fils résorbables. Aucun pansement n'est nécessaire. Quels sont les résultats après un lip lift? Le résultat final d'un lifting de la lèvre supérieure est obtenu entre 3 à 6 mois et est stable dans le temps. Et après l'intervention pour un lifting de la lèvre supérieure? Le lifting de la lèvre supérieure est une intervention peu voire non douloureuse. Les quelques douleurs sont calmées par les antalgiques. Des ecchymoses (bleus) et un œdème (gonflement) de la lèvre supérieure sont classiques et variables d'une patiente à l'autre, se résorbant progressivement en 2 semaines.
Principes
Le Lifting de la lèvre supérieur a pour objectif de remonter la lèvre supérieure. En effet, avec le temps on assiste à un allongement en hauteur de la lèvre cutanée haute avec en parallèle une diminution de la partie muqueuse rouge charnue basse qui s'enroule vers l'intérieur et dont le volume qui est pour beaucoup dans la sensualité de la lèvre supérieure devient ainsi moins visible donnant l'illusion d'une perte de volume qui en fait n'est pas systématique. Pour plus d'information sur le vieillissement de la lèvre supérieure, voir Lèvre Supérieure La conséquence pratique est que la seule solution logique pour rajeunir cette lèvre supérieure est de:
Diminuer la hauteur de cette lèvre cutanée haute pour qu'elle retrouve une hauteur limitée synonyme de jeunesse pour la lèvre haute Diminuer la hauteur de cette lèvre cutanée haute pour ressortir le volume de la lèvre muqueuse basse et redonner son volume à cette lèvre supérieure. C'est le rôle du Lifting de la lèvre supérieure que nous décrirons ici et qui ne s'applique qu'aux sujets MOINS JEUNES chez qui la lèvre supérieure à subit les modifications précédentes décrites.
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Suites et éviction
1 – Suites prévisibles Les suites sont marquées par un œdème et des ecchymoses de la lèvre supérieure qui augmentent progressivement pendant 5 jours en moyenne puis se stabilisent pendant 2 jours et diminuent ensuite plus ou moins rapidement selon les patients sur 10 jours à un mois. Éviction sociale: de 7 à 10 jours en moyenne selon les sujets. 2 - Soins dans les suites Précautions générales et Tabac
L'activité générale doit être diminuée, pour diminuer les saignements et les œdèmes dans les suites. Le sport n'est pas recommandé la première semaine. Elle doit être diminuée également pour attribuer pendant la convalescence plus d'énergie à la cicatrisation et la rendre plus courte. Tout ce qui n'est pas indispensable et qui implique des efforts est prohibé. Les courses ont été faites avant l'intervention, tout comme l'achat des médicaments. Du repos, du repos et encore du repos. Pas de voyages ni de déplacement dans les 5 jours. En raison de l'influence néfaste de la Nicotine sur la cicatrisation, fumer n'est pas recommandé.
Des photos de ces dessins sont réalisées avant de débuter l'intervention. Technique
La zone opératoire est désinfectée. Si le geste est réalisé sous anesthésie Locale AL, l'anesthésie locale est réalisée. L'incision est réalisée le long du tracé de pleine épaisseur au niveau de la peau mais respectant le muscle sous -jacent. La peau en excès est ensuite décollée du muscle orbiculaire superficiel de la lèvre sous-jacent puis enlevée. Les petits vaisseaux sont coagulés soigneusement et complétement. Enfin, la suture est réalisée en deux plans,
Un plan profond solide avec des sutures non résorbables ou résorbables de longue durée qui en assurant le rapprochement des berges, raccourcit la lèvre cutanée et réalise l'action de lifting en remontant du même coup la lèvre muqueuse qui est ainsi désenfouie et retrouve son volume. Ce plan profond est fixé à l'os sous-jacent pour ne pas entrainer d'attraction des narines vers le bas. Un plan superficiel qui n'assume aucune traction mais qui assure un bord à bord parfait sans tension aucune pour une cicatrice finale extrêmement discrète par sa finesse et sa localisation.
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La suture est réalisée aux fils non résorbables, ce qui est souvent gage d'une cicatrice moins inflammatoire dans les suites; ces fils seront retirés entre le 5 e et le 7 e jour postopératoire. Un suivi régulier en consultation sera ensuite planifié.
Le lifting est une intervention qui peut être difficile à supporter psychologiquement dans les jours qui suivent l'intervention si vous n'êtes pas bien préparée. Le chirurgien doit être en mesure de vous expliquer clairement l'intervention et que vous puissiez échanger librement avec lui. Comment se déroule la première consultation? La première consultation est l'occasion pour vous et votre chirurgien de faire connaissance. Le chirurgien va évaluer si vous êtes une candidate adéquate au lifting, comprendre vos souhaits et vous expliquer ce que vous pouvez attendre de l'intervention. Le chirurgien demandera des renseignements sur:
Vos antécédents chirurgicaux et médicaux. Vos traitements passés et actuels. Vos variations de poids et leur effet sur le visage. Une éventuelle addiction tabagique. La chronologie de votre vieillissement. Au cours de l'examen clinique le praticien prendra différentes mesures et fera des photos. Il notera:
L'éventuel excédent de peau au niveau de lèvre. La localisation des structures osseuses situées sous la peau qui se sont éventuellement résorbées.