Fracture du 2e métatarsien Le 2e métatarsien est cassé près de sa base, et les morceaux cassés sont séparés les uns des autres (luxation). Ce traumatisme est ce que l'on appelle une fracture-luxation de l'articulation de Lisfranc. Les symptômes de la fracture-luxation de l'articulation de Lisfranc peuvent être légers ou sévères. Le milieu du pied devient douloureux, enflé et sensible. En cas de fracture grave, le pied peut sembler court et la partie inférieure du pied peut être meurtrie. Parfois, la zone est engourdie. Radiographies Souvent, tomodensitométrie (TDM) Des radiographies sont réalisées sous plusieurs angles différents, mais la lésion peut être difficile à identifier. Une TDM est souvent nécessaire pour poser un diagnostic de fracture-luxation de l'articulation de Lisfranc. La TDM peut fournir des images en trois dimensions plus détaillées de la lésion. Contusion osseuse du métatarse (avant-pied) - DrSport. Consultation avec un chirurgien orthopédique Chirurgie pour réaligner les os cassés ou fusion de l'os du pied Les personnes qui présentent une fracture-luxation de l'articulation de Lisfranc sont généralement admises à l'hôpital et examinées par un chirurgien orthopédique dès que possible.
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Parmi les autres anomalies, on note en outre:
des malformations de l'avant-pied;
des fractures traumatiques (fréquence de la fracture du 5ème métatarsien) ou des fractures de fatigue (souvent le 2ème métatarsien) par hyper sollicitation et microtraumatismes répétés. Une luxation tarso-métatarsienne (déplacement dorsal de la base du métatarsien) peut être associée;
une nécrose de têtes métatarsiennes, parmi lesquelles figure la maladie de Freiberg, nécrose de la tête du 2ème métatarsien, survenant souvent chez l'adolescente;
des tumeurs (ostéome ostéoïde, sarcome d'Ewing);
des atteintes liées à des maladies inflammatoires ( goutte, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthropathie, chondrocalcinose);
des artériopathies;
du diabète.
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Qu'est-ce qu'une contusion osseuse du métatarse (avant-pied)? Une contusion osseuse se définit par une lésion à type de choc de l'os, accompagnée d'un saignement, qui se produit sous le périoste (la membrane de tissu conjonctif recouvrant l'os). On distingue la contusion osseuse de la fracture car celle-ci traduit une rupture de la trame osseuse, ce qui n'est pas le cas dans la contusion. Il peut y avoir des micro-fissures ou un tassement osseux. Le pied est la partie terminale du membre inférieur située à l'extrémité de la jambe avec laquelle il est articulé via la cheville. Il porte le poids du corps en station debout et permet la marche et la course. Il peut être divisé en deux zones: -L'avant-pied (métatarse) est un groupe osseux situé à l'avant du pied entre le tarse (l'ensemble osseux situé à l'arrière du pied) et les phalanges (squelette des orteils). 5ème métatarse pied droit. composé de 5 os métatarsiens (qui forment la plante du pied entre le tarse et les phalanges) et de 14 phalanges (qui composent les orteils).
Les fractures de la base sont parfois appelées fractures du danseur ou pseudo-fractures de Jones. Le mécanisme consiste généralement en une lésion par écrasement ou par une force d'inversion qui provoque l'avulsion par le tendon du peroneus brevis. Ces fractures sont plus fréquentes que les fractures diaphysaires aiguës (fractures de Jones). √ Fracture 5ème métatarse. Parce que la base, à la différence de la diaphyse, a une abondante circulation collatérale, le retard de consolidation ou l'absence de consolidation sont rares. Le traitement des fractures de la base du 5e métatarsien est symptomatique et peut comprendre une chaussure à semelle rigide ou une botte de marche et la station debout si elle est tolérée. Cliquez ici pour l'éducation des patients
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