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-OUI.
Or, au moins la moitié des résections du grêle sont faites chez le sujet âgé. De la même manière, un grêle atteint par la maladie de Crohn, une entérite radique (radiothérapique), une entérite vasculaire ou toute autre entérite chronique sera moins efficace après une résection étendue. Les complications liées à la résection seront donc plus fréquentes et plus graves. Résection intestinale convalescence support. Le type de grêle restant: Les résections proximales (jéjunum) sont mieux tolérées que les résections distales (à longueur de grêle restant identique). En effet, l'iléon est adaptable et pas le jéjunum. Ceci s'explique ainsi: l'adaptation est fonction du débit des nutriments, qui ne change pas pour le jéjunum en cas de résection en aval (sur l'iléon), alors que le débit des nutriments dans l'iléon change quand c'est le jéjunum qui a été réséqué. Quelle est la longueur de l'iléon restant: s'il reste plus de 100 cm (un mètre) d'iléon, la diarrhée est liée à la malabsorption des sels biliaires (effet cathartique dans le colon): il faut donner du Questran®.
Résection De L'Intestin Grêle : But, Procédure Et Risques
S'il reste moins de 100 cm, la diarrhée est due à un déficit de sels biliaires (c'est donc l'inverse): il faut donner des sels biliaires (Ursolvan®). La présence de la valvule iléo-caecale: La valvule freine la vitesse de propagation du chyme et permet un débit caecal et colique droit moindre, donc une absorption de l'eau et des électrolytes meilleure. Une résection de la valvule est souvent associée à une résection des deux dernières anses grêles, donc à une malabsorption des sels biliaires. Or un débit de sels biliaires trop élevé entraîne une hypersécrétion colique et donc la diarrhée. NB: Lithiase biliaire: les résections étendues du grêle s'accompagnent parfois (10% des cas) d'une lithiase biliaire, par déficit en sels biliaires. Résection de l'intestin grêle : But, procédure et risques. En pratique: Il est utile de faire des « tests thérapeutiques ». Pour ceci, on mesure 2 ou 3 jours de suite, le volume, le Na+, le K+ dans les selles, voire la stéatorrhée et la créatorrhée. Estomac: Tester l'intérêt d'un inhibiteur de la pompe à protons (IPP).
Anatomie et fonction de l'intestin grêle
L'intestin grêle est un segment du tube digestif allant du pylore (partie terminale de l'estomac) jusqu'au caecum (début du colon). Sa longueur est très variable d'un individu à l'autre allant de 4 à 7 mètres avec une longueur moyenne de 6 mètres. Le rôle de l'intestin grêle est l'absorption intestinale. Les principales pathologies de l'intestin grêle
Occlusion L'occlusion de l'intestin grêle se manifeste par des douleurs abdominales, des vomissements et un arrêt du transit plus tardif. Les causes principales sont une bride (adhérence) et/ou un volvulus, une incarcération dans une hernie interne ou dans un orifice de la paroi abdominale. Diverticule de Meckel Un diverticule est une excroissance en forme de poche située au niveau de la paroi du tube digestif. Le diverticule dit de Meckel qui résulte d'une petite malformation bénigne embryonnaire, est situé à environ 70 cm de la fin de l'intestin grêle. Résection intestinale convalescence. Ce diverticule peut s'inflammer et les symptômes sont alors semblables à l'appendicite pour laquelle il est souvent confondu.