Est-ce que l'os repousse? Le renouvellement est d'ailleurs constant: tout au long de notre vie, le tissu osseux ancien est remplacé par du neuf. Après un traumatisme, quelques semaines à quelques mois suffisent pour que l' os remplisse de nouveau sa fonction. Comment stopper perte osseuse dentaire? Dans la majorité des cas, il faudra avoir recours à une greffe osseuse. La greffe a l'avantage de permettre de pallier le manque de masse osseuse au sein de la mâchoire. Quels sont les premiers symptômes d'un cancer de la langue? Cancer de la langue: quels sont les symptômes? plaie dans la bouche persistante;
mal de gorge persistant;
douleur de la langue ou de la mâchoire;
apparition d'un nodule, d'un épaississement de la joue, ou d'une tâche rouge ou blanche dans la cavité buccale;
déglutition et mastication difficiles;
Comment savoir si on a une infection dans la bouche? Les premiers symptômes à apparaître sont de la fièvre, un mal de gorge et des difficultés à déglutir. De petites vésicules apparaissent par la suite au fond de la bouche et laissent d'importants ulcères lorsqu'elles éclatent.
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Des examens complémentaires peuvent être prescrits pour accroître la sécurité du patient ou pour mieux personnaliser les soins. Enfin, si une greffe osseuse est nécessaire pour la pose de l'implant et si le greffon doit être prélevé par exemple sur l'os de la hanche, une anesthésie générale est nécessaire. L'intervention est précédée d'une consultation anesthésique comme c'est le cas pour une sédation intraveineuse. Le patient doit toujours être à jeun pour l'intervention. Il doit par ailleurs choisir une clinique ayant une salle de réveil. Il est par ailleurs judicieux de choisir une clinique proposant une intervention en ambulatoire, car ceci permet au patient de retourner chez lui le jour de l'intervention s'il peut être raccompagné. La prévention des douleurs postopératoires
Si l'intervention est réalisée au cabinet du dentiste, celui-ci prescrit toujours un remède antalgique pour éviter au patient de souffrir lorsque le produit anesthésique ne fait plus d'effet. D'autre part, le patient est invité à prendre des antibiotiques pour éviter une infection qui risque d'être douloureuse.
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Bienvenue dans le site du Docteur André Chaine, chirurgien maxillo-facial à Paris, dédié à la greffe osseuse. La mise en place d' implants dentaires nécessite la présence d'os en quantité et en qualité suffisante. En cas de manque d'os, des greffes osseuses peuvent être utilisées pour offrir le meilleur environnement possible à l'implant. Ces greffes utilisées en chirurgie reconstructrice et réparatrice maxillofaciale sont utilisées en chirurgie pré-implantaire. Une évaluation scanographique est indispensable avant toute décision d'avulsion dentaire ou avant la pose d'implant dentaire. En effet dans certains cas une mise en place d'implant est possible lors de l'avulsion des dents: avant de créer de l'os il faut savoir le conserver. C'est ce qu'on appelle le protocole d' avulsion implantation immédiate. Lorem ipsum dolor sit amet, sapien platea morbi dolor lacus nunc, nunc ullamcorper. Felis aliquet egestas vitae, nibh ante quis quis dolor sed mauris. Erat lectus sem ut lobortis, adipiscing ligula eleifend, sodales fringilla mattis dui nullam.
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Si le greffon est prélevé sur le patient, il s'agit d'une greffe autogène, si au contraire il s'agit d'un os issu d'un donneur, on parlera de greffe allogène. En dernier lieu, la greffe peut être effectué à partir d'un greffon d'origine synthétique, un biomatériau. Dans le cas d'une greffe osseuse autogène, l'os du patient est prélevé à un autre endroit sur son corps puis greffé à sa mâchoire. Si la quantité d'os nécessaire n'est pas trop importante, le prélèvement peut se faire au niveau du menton ou encore sur la branche montante de la mandibule, qui se situe derrière la dernière molaire inférieure. Le prélèvement osseux intraoral est préférable, car le temps de la chirurgie est réduit et il n'y a pas de cicatrice apparente. En cas de greffe allogène, le greffon provient d'un donneur externe prélevé sur une personne ayant subi une chirurgie durant laquelle de l'os lui a été retiré. L'os donné subit des tests de dépistage et est traité d'une façon à empêcher tous risques de transmission de maladie.
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Mandibulaire: - Gonflement, œdème, ecchymoses, nécessitant l'application de glace sur les joues. - des douleurs modérées cédant aux antalgiques usuels. - un saignement secondaire peut survenir mais reste modéré. - les points de suture s'ils ne sont pas résorbables (en 8-10 jours) seront enlevés. - des bains de bouche sont prescrits avec brossage des dents afin de garder une bonne hygiène. Crâniens: Douleurs, céphalées (maux de tête), cédant aux antalgiques usuels. Les points de sutures sont enlevés au bout de 10-12 jours. Les redons sont retirés le lendemain ou dans les 2 jours habituellement avec le pansement de tête. Les shampooings sont à faire tous les jours pour éviter la formation de croûtes, sources d'infection. Après quatre à 6 mois l'os est complètement soudé et les implants peuvent être posés. Photos implants dans greffe osseuse Docteur André Chaine Ancien interne des Hôpitaux de Paris Ancien chef de clinique des Hôpitaux Praticien hospitalier des Hôpitaux de Paris à la Pitié-Salpêtrière Chirurgien maxillofacial Chirurgie esthétique et reconstructrice du visage Micro-chirurgie Chirurgie implantaire et préimplantaire
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Dans ce cas, le dentiste peut proposer une greffe osseuse qui doit se dérouler dans un bloc opératoire si le greffon doit être prélevé par exemple sur l'os de la hanche ou sur le tibia du patient. Si cette intervention a lieu, le patient doit savoir que le code de la santé publique oblige l'équipe médicale à prévenir et à traiter les douleurs, quelle que soit leur origine. En conséquence, le médecin anesthésiste prescrit des médicaments qui sont administrés dès le réveil et que le patient continue à prendre une fois qu'il est rentré chez lui.
Il peut également se référer aux recommandations de la Haute Autorité de Santé (Has) qui sont les suivantes:
Pour une douleur faible: prescription de paracétamol. Posologie adaptée au poids et à l'âge du patient, mais toujours limitée à 4g par jour. Pour une douleur modérée à intense: prescription d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), ou de tramadol, ou de paracétamol+tramadol, ou de paracétamol+codéine
En cas de douleur persistante (non soulagée par les protocoles précédents), prescription d'AINS+tramadol ou d'AINS+paracétamol codéiné. Dans certains cas, possibilité de prescrire un opioïde. Attention: des investigations doivent être menées en parallèle du traitement afin de déterminer les causes de ces douleurs persistantes.
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