Les Alginates
Les pansements à base d'alginate sont composés essentiellement à partir d'algues brunes: les laminaires. Ce sont des pansements à très fort pouvoir absorbant: de 10 à 15 fois le poids du pansement par diffusion passive et par capillarité. Certains alginates peuvent contenir de la CMC. Action du pansement Alginate:
Au contact des sécrétions, les fibres d'alginate se gélifient. Les bactéries sont piégées, ce qui évite la contamination microbienne. Les alginates sont également hémostatiques. La plaie est détergée, le pansement ne se délite pas ni n'adhère à la plaie. Enfin, le processus de cicatrisation accéléré par concentration des éléments favorables. Actions du pansement alginate
Utilisation du pansement Alginate:
Commencer par nettoyer la plaie, puis la sécher. Le pansement d'ulcère - Cours soignants. Il faut d'abord découper la compresse d'alginate pour l'adapter à la taille et à la localisation de la plaie. Il est toujours préférable de laisser dépasser la compresse d'alginate sur les pourtours afin de faciliter le changement ou le retrait du pansement.
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Quels sont les pansements gastriques disponibles sous forme de médicament? Parmi les pansements gastriques, disponibles sous forme de médicament, on trouve: le Maalox®, le Rocgel®, le Xolaam® … "Les alginates, comme le Gaviscon®, ont un mécanisme d'action différent. Ils bloquent les remontées acides liées à un reflux gastro-œsophagien en formant un gel visqueux autour du contenu gastrique et isole ainsi la muqueuse œsophagienne de l'acidité du reflux. Alginate pansement ulcère gel. Ils sont couramment prescrits aux femmes enceintes ", informe le Docteur William Berrebi, qui complète: "Il existe encore une autre catégorie de médicaments proches des antiacides, comme l'Ulcar® ou le Keal®, qui agissent en se fixant sur l'ulcère, et protège en le couvrant d'un film qui l'isole de l'acidité de l'estomac. Ils stimulent également la sécrétion de substances qui tendent à lutter contre l'acidité de l'estomac". Quels sont ceux disponibles sans ordonnance? "Ces pansement gastriques sont rarement prescrits par les médecins. Le Maalox®, le Rocgel®, le Xolaam® peuvent, par exemple, sont disponibles sans ordonnance ", indique le Docteur William Berrebi.
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De plus, une désinfection est inefficace sur un germe dangereux installé dans la plaie. Enfin, les antiseptiques utilisés peuvent détruire certaines cellules de reconstruction du derme et de l'épiderme. On ne désinfecte donc jamais un ulcère. En cas d'infection dangereuse, on traite par antibiothérapie par voie générale (antibiotiques en comprimés ou injectés) mais jamais localement.
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Ces pansements peuvent être laissés en place durant plusieurs jours en fonction de la quantité d'exsudat et seront à remplacer lorsque la compresse sera entièrement transformée en gel, ce qui assurera une action antibactérienne et une guérison optimale. Ces compresses spécifiques sont présentées en carré de 10 cm par 10 cm pour apporter un confort et une dimension suffisamment grande pour recouvrir une plaie. Nos marques - Pansement alginate
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La vaseline sous pansement secondaire est utilisable, mais moins efficace que les combinaisons ci-dessus car elle n'apporte que peu d'eau à la plaie. La détersion prend souvent plus de temps dans ces conditions. Les pansements d'alginate pour guérir les ulcères du pied chez les personnes souffrant de diabète | Cochrane. Elle est à réserver aux stades de bourgeonnement ou d'épidermisation. Stade fibreux À ce stade, l'objectif du pansement est d'assurer un milieu humide, de finir de nettoyer la plaie notamment des débris fibreux, de réguler l'exsudat. Les combinaisons sont nombreuses: hydrocolloïde, hydrocellulaire, sur plaie exsudative, alginate sous hydrocolloïde sur plaie très exsudative, hémorragique ou infectée, pansement au charbon sur plaie malodorante ou infectée, etc… L'ajout d'acide hyaluronique sous le pansement (crème ou spray) permet de relancer la cicatrisation de plaie atone en agissant sur la multiplication cellulaire et la migration des fibres et autres éléments. Bourgeonnement À ce stade, le pansement a principalement un rôle de régulation du milieu humide et de protection mécanique, sauf contextes particuliers (plaie très exsudative, infectée, cicatrisation ralentie …).
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Les pansements alginates ont une très grande capacité d'absorption et des propriétés hémostatiques (arrêt d'une hémorragie). Ils peuvent être utilisés de la phase de détersion à la phase de bourgeonnement sur des plaies très exsudatives.
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