Presbytie
Lorsque l'on utilise la vision de près (à moins d'un mètre) il est nécessaire de faire une mise au point (les rayons qui pénètrent dans l'œil ne sont plus parallèles mais divergents): c'est l'accommodation. C'est le rôle de l'autofocus de l'appareil photographique; dans l'œil du sujet jeune, l'accommodation est assurée par le cristallin dont la puissance varie sous l'effet du muscle ciliaire. Au cours de la vie, le cristallin perd sa souplesse et l'accommodation peut devenir insuffisante pour la vision de près: c'est la presbytie. Cela se traduit par une difficulté à lire de près survenant à partir de 40 ans. La correction laser en est plus difficile et peut nécessiter une adaptation binoculaire (Laser Blended). Aberrations optiques de haut degré
Parfois présentes, ces anomalies viennent s'ajouter au trouble de la réfraction. Chirurgie réfractive | Clinique Rive Gauche. Elles peuvent être gênantes si elles sont suffisamment importantes. Chez les sujets présentant des pupilles de large diamètre et dans certaines circonstances comme la vision nocturne ou lorsque l'éclairage est faible.
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L'étape initiale, la réfraction, est comparable à la focalisation des rayons lumineux sur la pellicule d'un appareil photographique. Représentation du fonctionnement d'un apapreil photographique
L'oeil normal est dit emmétrope. Le trajet des rayons lumineux est modifié par la cornée et le cristallin pour lui permettre de converger vers la rétine. Aucune correction optique n'est nécessaire. Représentation du fonctionnement d'un œil normal
Myopie
L'œil myope étant trop long (ou trop puissant), les rayons lumineux convergent en avant de la rétine. Clinique rive gauche ophtalmologie pour. Les objets distants sont vus flous. Votre correction optique se fait à l'aide d'un système sphérique concave (verre ou lentille): on parle de myopie de -1. 00, -2. 00, -3. 00, etc. La correction laser consiste à réduire la puissance de la cornée en l'aplatissant, en réduisant sa cambrure. Représentation du fonctionnement d'un œil myope
Représentation du fonctionnement d'un système de correction de la myopie
Hypermétropie
L'œil hypermétrope étant trop court (ou pas assez puissant), les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine.
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Elles peuvent parfois être corrigées par traitement laser personnalisé.
La cataracte est l'opacification progessive du cristallin entraînant une baisse d'acuité visuelle évoluant dans le temps. Le seul traitement est chirurgical lorsque la gêne fonctionnelle le justifie. L'intervention consiste, après une incision inférieure à 2 millimètres, à enlever le cristallin opacifié et à le remplacer par un cristallin artificiel (implant intra oculaire). La technique de référence est la phacoémulsification. L'intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie locale et en ambulatoire. La décision chirurgicale est prise lors de la visite pré-opératoire avec le chirurgien, qui détermine alors le type d'implant le plus adapté (monofocal, torique, multifocal,... ). Clinique Rive-Gauche, Toulouse : Hôpitaux et Cliniques du Palmarès 2021 - Le Point. MA SOLUTION CATARACTE
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merci
23 mars 2017 à 13 h 23 min
#13597
Hello! Rassure-toi c'est fréquent parmi les Qualiticiens pour la prise en compte de ces nouveautés les risques ET * d'opportunités dans le SMQ ISO 90001. Il y a déjà eu plusieurs discussions à ce sujet dans le forum Q. * d'autant qu'ISO a pris la peine de définir le risque mais pas l'opportunité. A+
23 mars 2017 à 17 h 09 min
#13603
maintenant (après plus d'un an d'audits selon ISO 9001:2015) les organismes d'audit au niveau mondial ont pris leurs repères et ont diffusé en interne les instructions à leurs auditeurs sur ce qui est acceptable pour répondre à cette exigence. Un « SWOT » (on ne traduit même plus en français) plus une liste des R/O par processus. Et le tour est joué. Allez + ou – dans les détails de l'analyse des R/O par processus, par exemple les risques de corrosion au stockage. Personnellement, j'ajoute une AMDEC sur la production ou sur une ligne de production particulière (ligne « à risque) et/sur un produit ou une gamme de produits.
Iso 9001 Version 2015 Nouveautés Final
Notez que le manuel qualité n'est plus demandé bien des exigences relatives à son contenu soient toujours présentes. En dehors d'une implication plus prononcée de la direction, l'ISO 9001:2015 dédie un chapitre spécifique à la planification, les aspects communication sont dans le 7 – Support, la revue de direction est dans le 9 – Évaluation des performances, un choix plus en harmonie avec le modèle PDCA. La version 2015 n'exige plus de représentant de la direction, là aussi la forme est plus souple mais les exigences de fond sont toujours là. Dans le chapitre "6 – Planification" la norme développe la notion de risques et opportunités, c'est un des gros changements qui doit rendre la mise en œuvre de la norme plus "agile". L'approche basée sur les risques doit être généralisée à tous les processus, toutes les fonctions de l'entreprise, c'est une approche pro-active. Les ressources, humaines et matérielles, entrent logiquement dans le chapitre "Support", la lecture de ce chapitre n'est pas trop ardue en partant de la version 2008.
Si les promesses sont tenues, cette norme conservera son statut de « super » norme et permettra de faire taire ceux qui pensent que la qualité est en déclin…