Humérus ( anatomie). - C'est l' os qui forme le bras; il est long, cylindroïde et terminé en haut par une tête (tête de l'humérus), qui s'articule avec la cavité - glénoïde de l'omoplate, elle se continue, avec le corps de l'os par un rétrécissement peu marqué, appelé son col. En dedans on remarque deux éminences séparées par un enfoncement qui est le commencement de la coulisse bicipitale. - A - Humérus (face postérieure). - 1. Col anatomique. - 2. Col chirurgical. - 3. Face postérieure. - 4. Cavité olécranienne. B - Humérus vu en avant. Tête et col de l'humérus. Petite tubérosité. Grosse tubérosité. Coulisse bicipitale. - 5. Bord antérieur de l'humérus. - 6. Cavité coronoïdienne. - 7. Fracture épaule (fracture clavicule, fracture humérus) - Dr Waitzenegger. Épitrochlée. - 8. Trochlée humérale. - 9. Petite tête ou condyle de l'humérus. - 10. Épicondyle. C - Extrémité ou épiphyse supérieure de l'humérus comprenant la tête et les deux tubérosités. D - Extrémité ou épiphyse inférieure de l'humérus comprenant la trochlée et l'épitrochlée, le condyle et l'épicondyl e. L'extrémité inférieure aplatie d'avant en arrière représentant à peu près un cylindre horizontal dont la partie externe forme une petite tête articulée avec le radius, ressemble à une poulie, qui s'articule avec la partie interne de la grande cavité sigmoïde du cubitus, et est creusée en arrière par une cavité dite olécranienne, destinée à loger l' apophyse olécrane dans l'extension du coude; en avant une cavité plus petite reçoit l'apophyse coronoïde dans la flexion.
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1. Définition
La fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus est une de la continuité osseuse de l'épiphyse supérieure de l'humérus. Col chirurgical humeurs lire. Etymologie
Fracture, du latin fractum (frango): briser
Humérus, du latin humerus: épaule, humérus
2. Physiopathologie
Mécanisme indirect
Une chute sur la main entraîne une fracture en abduction de l'extrémité supérieure de l'humérus
Une chute sur le coude entraîne une fracture en adduction de l'extrémité supérieure de l'humérus
Mécanisme direct
Une chute sur l'épaule entraîne une fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus
2. 1 Classification
Fractures extra-articulaires
Fractures des tubérosités (trochiter - trochin)
Fractures sous-tubérositaires (col chirurgical) (engrenées (70%), non engrenées (30%))
Fractures sous-tubérositaires avec une des tubérosités
Fractures articulaires
Fractures céphaliques (col anatomique)
Fractures céphalo-tubérositaires
Engrenées non déplacées
Engrenées déplacées
Désengrenées
Avec luxation antérieure (engrenées ou désengrenées)
Avec luxation postérieure
Fractures céphalo-métaphysaires (issues des encoches survenant au cours des luxations)
3.
Etiologies
Ostéoporose
Accident de la voie publique (AVP)
Accident de travail
Accident domestique
Accident de la vie courante: activité sportive
4. Col chirurgical humérus cut. Examens et signes cliniques
Douleur
Impotence fonctionnelle
Déformation de l'épaule
Ecchymose diffusant vers le bras et le coude
5. Examen et Examen et signe paraclinique
Radiographie de face et de profil de l'épaule
6. Complications
Lésion cutanée
Lésion vasculaire
Lésion nerveuse
Lésion musculaire
Lésion tendineuse et articulaire
Nécrose de la tête humérale
Arthrose
Cal vicieux
7.
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