Ce Mooc s'adresse à tous les médecins. Chacun y trouvera des précisions utiles à sa pratique, quel que soit son niveau de connaissance ou de maîtrise des stratégies de prise en charge. Le lien d'inscription sera actif dans cet article du 31 mai au 15 juillet 2022. Le praticien devra se créer un compte à partir de ce lien pour accéder au Mooc.
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Merci
DEMANDE DE MISE DISPONIBILITE DANS LA POSITION DE DETACHEMENT
BONJOUR, JE SUIS ACTUELLEMENT EN POSITION DE DETACHEMENT DE LA FONCTION PUBLIQUE D ETAT VERS LA COLLECTIVITE TERRITORIALE. JE SOUHAITERAIS ME METTRE EN DISPONIBILITE POUR ELEVER, NOTRE FILS DE MOINS DE 8 ANS. Suis-je TENU DE METTRE FIN A MON DETACHEMENT AVANT MA DEMANDE DE MISE EN DISPONIBILITE? OU
merci de votre reponse
détachement pour la guadeloupe
bonjour, je cherche a rejoindre mon conjoint qui est muté en guadeloupe pouvez vous m'aider dans mes recherches afin de trouver un poste pour un détachement je vous remercie d'avance cordialement.
Les modalités de protection sociale du stagiaire vont varier selon s'il perçoit ou pas une gratification dans le cadre de son stage. Le cadre légal du stage
Pour rappel, un stage en entreprise doit faire l'objet d'une convention de stage qui sera signée entre l'entreprise, l'établissement scolaire ou universitaire et le stagiaire. Ce stage ne pourra pas excéder une période de 6 mois. S'agissant de la gratification, celle-ci est obligatoire dès lors que la durée du stage est supérieure à 2 mois consécutifs au cours de la même année scolaire ou universitaire, ou à partir de la 309 ème heure de stage si celui-ci est effectué au cours de la même année scolaire ou universitaire de façon non continue. Ainsi, la gratification minimale pour un stage d'une durée supérieure à 2 mois est de 3, 90 € de l'heure. Arret maladie et formation. La protection sociale du stagiaire
Deux cas devront être distingués:
Soit la gratification horaire perçue est supérieure ou égale à 3, 90 €:
Sous réserve de remplir la condition d'ouverture des droits, le stagiaire pourra bénéficier du versement d'indemnités journalières en cas d'arrêt de travail pour maladie ou congé maternité par exemple.
L'attestation de salaire papier
Le formulaire cerfa n°11135*04 (Attestation de salaire pour le paiement des indemnités journalières) est à transmettre à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie dont dépend le salarié. ● Si une attestation a déjà été remplie pour cet arrêt, il convient alors de renseigner uniquement les parties "employeur" et "assuré", puis la date de reprise anticipée dans la partie "renseignement permettant l'étude des droits" (le reste de l'attestation doit rester vierge). Un salarié en arrêt de travail peut-il suivre une formation ? | service-public.fr. Bien entendu, le formulaire devra être daté et signé. Dans le cas d'une maladie professionnelle, il convient de renseigner, sur le formulaire cerfa n°11137*03 (Attestation de salaire – Accident du travail ou maladie professionnelle), la date de reprise anticipée dans le champ "renseignements relatifs à l'arrêt de travail". Article rédigé en collaboration avec notre partenaire Mot-Tech, spécialiste de la rédaction de PV de CSE
Pour en savoir plus sur l'actualité des CSE: Blog SMC-CSE
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Fondamental: Lors de la réfection du pansement, la tenue de l'opérateur et du patient seront les mêmes que lors de la pose de l'aiguille. (voir chapitre Prévention du risque infectieux associé au geste de pose d'une aiguille de Huber) La technique de réfection du pansement répond aux mêmes principes d'asepsie que lors de la pose de l'aiguille (voir chapitre Préparation cutanée avant la pose de l'aiguille de Huber) Le pansement doit être appliqué après séchage spontané complet de l'antiseptique alcoolique Un pansement mouillé, souillé ou décollé doit être changé immédiatement. Sinon, il peut rester en place jusqu'au changement d'aiguille (c'est-à-dire 8 jours maximum) Une réfection du pansement n'entraîne pas forcément un changement d'aiguille Attention: « Au retrait de l'aiguille, un pansement adhésif stérile avec compresse sèche est appliqué sur le point de ponction durant une heure. Pose d un gripper sur chambre implantable un. Après cicatrisation du site de pose, il n'est pas utile d'appliquer un pansement sur une CCI non perfusée sans aiguille en place (Accord fort) R53 - SF2H.
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L'important, c'est que le boitier soit connecté correctement au gros vaisseau (souvent la veine cave) qui va recevoir les médicaments de chimiothérapie. Le pac va donc rester en place durant toute la durée de la chimiothérapie par intraveineuse et un peu après. À titre indicatif, voici la présentation de l'intérêt de la chambre implantable dans les chimiothérapies par intraveineuse par l'Institut de Cancérologie de Montpellier:
Cancer: Quand faut-il changer le pac (CIP, chambre implantable)? Combien de temps doit-on porter le PAC de la chimiothérapie? En théorie, la chambre implantable / pac se garde durant toute la durée des traitements de la chimiothérapie par intraveineuse. Et un peu après. Pose d un gripper sur chambre implantable def. Personnellement, comme la pose du PAC a été relativement désagréable, voire douloureuse, je n'étais pas pressée de le faire retirer. Ce qui n'était pas très malin, car un thrombus ou une infection sont toujours possibles avec un pac même si cela reste très rare. En plein traitement, il est parfois impératif de changer le PAC.
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Risque
Risque de piqûre de la main mineure par effet rebond de l'aiguille à son retrait de la chambre implantée. Prévention
Utilisation:
- d'aiguille de Huber de sécurité,
- de dispositifs permettant la protection ou l'éloignement de la main mineure. Informations complémentaires
Critères de sécurité proposés pour les aiguilles de Huber de sécurité:
- mise en sécurité unimanuelle ou bimanuelle,
- verrouillage irréversible, avec indicateur sonore de verrouillage,
- mise en sécurité vérifiable visuellement,
- dispositif de faible encombrement, non gênant pour l'utilisateur,
- modification du geste la moins contraignante possible. Type de matériel
Aiguilles sécurisées pour gestes sur chambre implantée
Securité
Actif bimanuel L'activation de la sécurité est réalisée par l'utilisateur, à deux mains (cas de certaines épicrâniennes, corps de prélèvements, ou seringues double corps,... 7 idées de Chambre implantable | soin infirmier, infirmière, cours infirmier. ). Mise à jour le 26/09/2017
Caractéristiques et indications (données fournisseurs)
Aiguille de Huber sécurisée.
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Retrait de l'aiguille simple en pression positive à une main ou 2 mains
Le système de sécurité permet d'éviter l'effet rebond au retrait de l'aiguille. Le biseau de l'aiguille vient se verrouiller dans l'embase tout en injectant le sérum physiologique pour permettre une pression positive. Le verrouillage de la sécurité est confirmé par un clic sonore. L'aiguille Grippers Plus® est non siliconée et munie d'une pince de préhension permettant une ponction aisée de la chambre implantable. L'aiguille Grippers Plus® possède d'une plateforme en mousse en Ethylène –Acétate de Vinyle. Cette plateforme permet une très bonne stabilité de l'aiguille durant tout son temps de pose. Elle améliore le confort du patient. Un simple film adhésif semi-transparent stérile est indiqué pour la réalisation du pansement. Aiguille Grippers Plus®
Disponible en 3 gauges: 19, 20 et 22, identifiables par la couleur du clan. Disponible en 4 longueurs: 16, 19, 25 et 32mm. La pose d'une aiguille dans une chambre à cathéter implantable - Cours soignants. Disponible avec ou sans site d'injection. Aiguille Grippers Plus® Power PAC
Pour injections haute pression.
Complications - Incidents - Accidents
Infection
Risque de retournement de la chambre implantable
Obstruction du cathéter
Extravasation
Désunion du cathéter et de la chambre
Embolie gazeuse
Malaise vagal
6. Surveillance
Vérification du bon fonctionnement du dispositif:
Présence du reflux sanguin
Absence de douleur à l'injection
Facilité de l'injection à la seringue du solution saline isotonique à 0, 9%
Bon débit de perfusion
Absence de signe d'inflammation:
Douleur
Rougeur
Chaleur
Odème
Propreté et état du pansement: réfection si pansement décollé ou visiblement souillé, ou si une inspection du site est nécessaire
Durée de maintien de l'aiguille:
Après toute perfusion unique
7 jours: perfusion continue
72 heures: chez le patient infecté par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)