L'humérus
L'humérus est un os long s'articulant en haut avec la scapula et en bas avec le radius et l'ulna. L'épiphyse supérieure possède une tête de 30 mm de diamètre ce qui représente 1/3 de sphère. Cette tête regarde légèrement en arrière et s'articule avec la glène de la scapula. Le col anatomique est entouré de 2 processus: le tubercule mineur en dedans et majeur en dehors. Le sillon inter-tuberculaire est situé entre ces 2 tubérosités. Le col chirurgical sépare la diaphyse de l'épiphyse, c'est à ce niveau que la majorité des fractures se font. L'épiphyse inférieure est composée de:
condyle humérale médian
épicondyle latéral
épicondyle médial
Ces 3 éléments forment la palette humérale. Au-dessus de la palette humérale se trouve des fossettes articulaires:
fossette radiale
fossette coronoïdienne
Elles sont non articulaires. La face postérieure de l'humérus est marquée par un sillon oblique dans lequel passe le nerf radial. Le nerf axillaire contourne le col chirurgical. Le nerf ulnaire passe en arrière de l'épicondyle médiale.
Col Chirurgical Humérus Area
Complications éventuelles
La principale complication est la raideur articulaire ou capsulite rétractile. La fracture céphalo-tubérositaire de l'humérus
La fracture céphalo-tubérositaire de l'humérus: définition
Les traits de fracture sont situés sous les tubérosités de l'humérus (trochin et trochiter) au niveau du col chirurgical de l'humérus, et entre les tubérosités et le col anatomique de l'humérus (sous le cartilage). Quels sont les causes et les symptômes d'une fracture céphalo-tubérositaire? Les fractures céphalo-tubérositaires concernent plus souvent le sujet âgé (>60 ans) et font suite à une chute simple sur le bras ou l'épaule. Chez le sujet plus jeune le traumatisme est plus violent. L'ostéoporose peut être un facteur favorisant. Une complication neurologique avec compression du nerf axillaire dans les fractures particulièrement déplacée peut survenir. Comment diagnostiquer une fracture céphalo-tubérositaire? Le scanner en plus de la radiographie est souvent utile. La fracture céphalo-tubérositaire de l'humérus: traitements
Le traitement comprend une immobilisation par une attelle coude au corps en rotation neutre de l'épaule dans les fractures non ou peu déplacées durant 4 semaines suivie d'une rééducation progressive débutant à 3 semaines.
Col Chirurgical Humérus Md
Col chirurgical de l'humérus
Humérus gauche. Vue antérieure. (Col chirurgical marqué en haut à gauche. ) Détails
Précurseur.......
Identifiants
Latin
collum chirurgicum humeri
TA98
A02. 4. 04. 004
TA2
1183
FMA
23359
Terminologie anatomique [ modifier sur Wikidata]
Le col chirurgical de l'humérus est une constriction sous les tubercules du grand tubercule et du petit tubercule, et au-dessus de la tubérosité deltoïde. Il est beaucoup plus fréquemment fracturé que le col anatomique de l'humérus. Une fracture dans cette zone est la plus susceptible de causer des dommages au nerf axillaire et à l' artère humérale circonflexe postérieure. Les dommages au nerf axillaire affectent la fonction des muscles teres minor et deltoïde, entraînant une perte d'abduction du bras (de 15 à 90 degrés), une faible flexion, une extension et une rotation de l'épaule ainsi qu'une perte de sensation de la peau sur un petite partie de l'épaule latérale. Col d'humérus
Voir également
Espace quadrangulaire
Les références
Cet article incorpore un texte du domaine public de la page 209 de la 20e édition de Gray's Anatomy (1918)
Liens externes
Image d'anatomie: skel / humerusup2 à Human Anatomy Lecture (Biology 129), Pennsylvania State University
"Col chirurgical de l'humérus".
Col Chirurgical Humérus Women
Une fois la réparation terminée la peau est refermée, parfois sur un drain aspiratif pour évacuer l'hématome post opératoire. Evolution:
Après traitement orthopédique de la fracture du col chirurgical de l'humérus, une rééducation douce est démarrée rapidement après le premier contrôle radiologique, (entre 8 et 10 jours), pour vérifier l'absence de déplacement secondaire. Cette rééducation douce est poursuivie jusqu'à consolidation de la fracture (6 ou 8 semaines). Une rééducation active pourra ensuite être entreprise pour retrouver une bonne mobilité et une bonne fonction de l'épaule et du bras. En cas de chirurgie, l'hospitalisation peut se dérouler sur 2 à 3 jours. Les suites opératoires peuvent être marquées par des douleurs naturelles, qui seront calmées par un traitement adapté. Le bras sera immobilisé dans une attelle pendant 3 semaines, sauf en cas de prothèse. Une rééducation pendulaire (bras ballant vers le sol) peut être débutée après contrôle radiologique. Pendant la période postopératoire, la mobilité de l'épaule est diminuée, le temps que les structures opérées cicatrisent.
Col Chirurgical Humérus Sander
Traitement:
a- Traitement orthopédique:
Fracture engrenée ou peu déplacée
Attelle pendant deux semaines puis mobilisation de l'épaule. Doucement et progressivement en gardant une simple écharpe pendant quelques jours. Fracture déplacée (instable)
→ Réduction orthopédique sous anesthésie générale est menée progressivement puis plâtre
thoraco-brachial. → Le plâtre pendant (pouls au niveau du coude peut rendre beaucoup de service). b- Traitement chirurgical:
Indique en cas d'échec du traitement orthopédique et dans les fractures déplacées. Ostéosynthèses à foyer ouvert
→ Voie d'abord antérieure delto pectorale
→ Réduction des différents fragments. → Contention: ostéosynthèses variées:
- Vissage. - Plaque vissée simple. - Plaque vissée verrouillé. Ostéosynthèse à foyer fermé
- Enclouage centromédullaire
- Embrochage fascicule de Hack étal
- Embrochage percutané
Chirurgie prothétique
- Prothèse humérale ou prothèse totale
- Fracture complexe et fracas de l'épaule
- Fracture luxation
Col Chirurgical Humérus Vs
• La capsulite rétractile est une rétraction de la capsule de l'articulation entrainant une diminution de la mobilité passive et active de l'épaule. D'origine mal connue, elle récupère en un an environ mais peut parfois entrainer une raideur partielle séquellaire. • Les lésions nerveuses sont rares et touchent le plus souvent le nerf axillaire. Il s'agit le plus souvent d'une lésion d'étirement liée aux manœuvres durant l'intervention et qui récupèrent spontanément. • Un des fragments fixés peut ne pas se ressouder au reste de l'os, on parle alors de pseudarthrose. • Dans les mois ou années qui suivent la chirurgie que la tête humérale meurt, par manque d'apport en sang, on parle de nécrose, cela peut imposer la mise en place d'une prothèse d'épaule. La liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l'état local ou à une variabilité technique.
RISQUES
Les complications postopératoires immédiates sont rares. Comme toute chirurgie, il existe:
• Un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical. • Un trouble de cicatrisation cutanée. L'évolution est très souvent favorable avec la poursuite des pansements. L'infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation. • Le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. • L'algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois, une prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles.
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Word
Longueur
Consonnes
Allitération
12
6
Californie
10
5
Non identifié
Abomination
11
Quel est le mot le plus court avec le plus de syllabes? « Deal » n'est qu'une syllabe. Il a une seule consonne au début (début de la syllabe), une voyelle pour le noyau (le sommet de la syllabe) et une seule consonne pour la coda (fin de la syllabe). Quel est le mot le plus court à 3 syllabe? Le mot anglais le plus court de trois syllabes est « w ». Les types de vers. Quel mot prend 3 heures à dire? MÉTHIONYLTHRÉONYLTHRÉONYGLUTAMINYLARGINYL…
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