On les divise en 2 catégories:
les pathologies tumorales bénignes et malignes (cancer)
les pathologies non tumorales le plus souvent liées à la présence de calculs (lithiases) dans les canaux d'évacuation des glandes salivaires
La parotide est la glande la plus fréquemment touchée par les tumeurs. Dans la plupart des cas (80%), il s'agit d'une tumeur bénigne et dans 20% des cas, il s'agit d'une tumeur maligne cancéreuse. Sialographie - Définition, intérêt, déroulement de l'examen - Doctissimo. Les tumeurs de la glande sous-maxillaire sont plus rares mais plus souvent malignes (50% des cas). La glande sublinguale est moins touchée par la pathologie tumorale. Les tumeurs des glandes salivaires accessoires sont rares mais très souvent malignes (70% des cas). Traitement:
Une chirurgie d'ablation de la glande (avec analyse microscopique pendant l'intervention ou analyse extemporané) pour toutes les tumeurs des glandes salivaires (bénignes ou malignes)
Attention: Pour toutes les chirurgies de la glande parotide, il est nécessaire de repérer et de préserver, tant que possible, le nerf facial (nerf de la mobilité du visage).
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Avec les glandes parotides et sublinguales, ainsi que les glandes salivaires mineures, ces organes sont responsables de l' apport de salive dans la bouche. Si nous comprenons les fonctions de la salive dans le corps, nous pouvons comprendre la raison de l'existence des glandes sous-maxillaires. La salive est un liquide incolore dont la fonction principale est de lubrifier la bouche. Echographie sous mandibulaire dans. En une journée complète, nous pouvons produire jusqu'à un litre et demi de cette substance. Ses fonctions sont les suivantes:
Faciliter la déglutition: les aliments sont mâchés et enveloppés dans la salive avant d'entamer leur voyage vers le reste du tube digestif. L'enrobage fourni par la salive lubrifie ce passage du bol alimentaire, facilitant l'ingestion
Cicatriser la muqueuse: la salive est un puissant antiseptique et protecteur. Elle contient des substances qui empêchent l'infection et stimulent la guérison en cas de blessure à l'intérieur de la cavité buccale
Réguler l'acidité de l'environnement oral: les aliments que nous mangeons peuvent être acides ou basiques.
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traitement de la maladie générale;
antalgique;
sialogogue (sécréteur de salive);
+/- antibiotique
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2 L'examen doit comprendre une palpation bidigitale et bilatérale de la glande sous-maxillaire. 3 Il faut s'assurer de l'absence de complications infectieuses locales: sialodochite (intracanalaire), périsialodochite (abcès péricanalaire); ou de complications infectieuses locorégionales, plus sévères, comme la submandibulite aiguë, voire la cellulite cervicale. L'imagerie permet de confirmer le diagnostic. Les radiographies sans préparation ne sont plus pratiquées. Cours. L'orthopantomogramme peut contribuer à éliminer une pathologie non salivaire, notamment dentaire, mais n'est pas suffisant. L'échographie est un bon examen de débrouillage réalisable en cabinet de médecine générale, mais sa rentabilité dépend de l'opérateur et ne permet pas le diagnostic de calculs de moins de 2 mm. Bien qu'irradiante, la tomodensitométrie non injectée est la technique la plus performante. La sialendoscopie sous anesthésie locale ou générale est invasive, mais elle a l'intérêt de pouvoir être diagnostique et thérapeutique en un seul temps.
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Mis à jour le 27/01/2017 à 11h13
Validation médicale:
27 January 2017
La sialographie est un examen qui permet d'explorer les glandes salivaires, sous-mandibulaires ou parotides (sous l'oreille). Elle est prescrite dans le bilan de coliques salivaires, dans la recherche de calculs, malformations ou rétrécissements des canaux excréteurs. A quoi sert la sialographie? La sialographie étudie les différentes glandes salivaires telles que les glandes sous mandibulaires ou les glandes parotidiennes. Cet examen est utile dans le bilan de coliques salivaires (douleurs et gonflements des glandes lors des repas). Elle recherche des calculs, détermine leur nombre et leur situation précise. Elle met en évidence d'éventuelles malformations ou rétrécissements des canaux excréteurs. Qu'est-ce qu'une sialographie? Echographie sous mandibulaire et. Cet examen utilise les rayons X et un produit de contraste à base d'iode. Son principe consiste à opacifier et visualiser les glandes salivaires. Le produit de contraste est injecté à l'aide d'une fine aiguille dans le canal d'excrétion de la salive.
Le traitement repose sur l'extraction du calcul. En attendant cette intervention, il s'agit de prendre en charge la douleur: antalgiques de palier I ou II, associés à des antispasmodiques (phloroglucinol). En cas d'infection, une antibiothérapie est instaurée (amoxicilline ou macrolides 1 per os et, dans les formes sévères, amoxicilline-acide clavulanique par voie intraveineuse). Echographie sous mandibulaire mon. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et corticoïdes sont contre-indiqués dans ce contexte. En complément, on peut proposer des bains de bouche antiseptiques, des aliments stimulant la production salivaire (jus de citron) et des massages de la glande salivaire concernée. Tout geste invasif doit être réalisé à « froid » (à distance d'un épisode infectieux aigu), et le choix de la technique chirurgicale dépend du diamètre du calcul: – en deçà de 4 mm, la sialendoscopie, peu invasive et conservatrice, est possible seule; 4 – au-delà, il faut associer une lithotripsie extra- ou intra-corporelle; – si le calcul n'est pas accessible ou supérieur à 8 mm, on réalise une « taille » endobuccale.
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