Que ce soit dans le cadre d'un prêt ou bien d'un décès, vous pouvez être sollicité par une compagnie d'assurance pour compléter un questionnaire de santé concernant un de vos patients. Etant lié au secret médical, quelles informations êtes-vous autorisé à divulguer? Est-il légal de remplir un questionnaire émanant d'une compagnie d'assurances suite au décès d'un patient? L'article R4127-4 du Code de la Santé Publique dispose: "Le secret professionnel, institué dans l'intérêt des patients, s'impose à tout médecin dans les conditions établies par la loi. Le secret couvre tout ce qui est venu à la connaissance du médecin dans l'exercice de sa profession, c'est-à-dire non seulement ce qui lui a été confié, mais aussi ce qu'il a vu, entendu ou compris. " Le médecin ne peut donc remplir aucun questionnaire d'assurance, et ce même si son patient le lui demande ou après la mort de ce dernier. Néanmoins, un certificat médical peut être rédigé, après avoir demandé la police d'assurance du patient et vérifié l'identité du bénéficiaire du contrat.
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Si, lors de son vivant, l'assuré avait manifesté la volonté que le secret médical soit toujours respecté, alors toute levée de celui-ci devient impossible. Les éléments à ne pas mentionner dans son questionnaire de santé pour l'assurance de prêt
Si les assureurs ont besoin de certaines informations médicales concernant l'emprunteur afin d'évaluer le risque, certaines informations n'ont pas à être mentionnées. - Certains traitement médicaux: les contraceptifs, les traitements périodiques pour lutter contre la grippe, les rhinite, etc.
- Opérations subies par l'assuré: l'appendicite, opération des végétations, des amygdales, arrachement des dents de sagesse, opération d'une hernie inguinale, césarienne, avortement, enlèvement d'une hémorroïde, déviation de la cloison nasale, etc. Il s'agit d'opérations bénignes n'entraînant en général aucune conséquence ultérieure. - Les cancers en rémission depuis plus de 10 ans: les questionnaires de santé livrés par les compagnies d'assurance se doivent de respecter le principe du droit à l'oubli pour l'assurance de prêt immobilier.
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jurisprudence
Civ. 2e, 5 juillet 2018, n° 17-20. 244
Les faits
Deux concubins souscrivent, en qualité de coemprunteurs, un prêt destiné à financer l'achat d'un camping-car et adhèrent concomitamment à un contrat d'assurance. Consécutivement au décès de l'un des deux emprunteurs, le second sollicite auprès de l'assureur la prise en charge des mensualités du prêt. Invoquant une clause d'exclusion, celui-ci refuse sa garantie. Le prêteur assigne l'emprunteur en règlement du solde du prêt. En appel, l'assureur de ce dernier est condamné à garantie. Un pourvoi est formé. La décision
En appel, les juges du fond retiennent que l'assureur n'établit pas détenir les documents susceptibles de démontrer le bien-fondé de l'exclusion de garantie dont il se prévaut, le secret médical ne pouvant être levé. L'arrêt encourt la cassation. Commentaire
En vertu de l'article L. 1110-4 du code de la santé publique (dans sa rédaction issue de la loi du 26 janvier 2016), pour produire des documents couverts par le secret médical, l'assureur est tenu d'obtenir l'accord des personnes légalement autorisées à y accéder.
Constitué de 14 questions en général, ce questionnaire permet à l' assurance de connaître l'état de santé général et les risques auxquels l'assuré peut être confronté. Suite aux réponses du questionnaire de santé, l' assurance en charge du prêt immobilier peut se permettre de demander de fournir des éléments supplémentaires comme des analyses sanguines, examen médical spécifique. Malgré que l'assuré soit obligé de répondre à ces différentes questions demandées, il n'en est pas moins couvert par le secret médical. Ainsi, s'il choisit finalement de se tourner vers un nouvel assureur, l'assuré sera contraint de remplir de nouveau le questionnaire de santé, car la transmission de ces informations est interdite. Ne pas respecter le secret médical est considéré comme une faute très lourde et est passible de 15000€ d'amende et d'un an de prison.
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La source:
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