Rectum, Rectum
Sommaire: 1 Définition 2 Situation 3 Description 4 Rapports 5 Vascularisation 6 Innervation 7 Structure Définition
Partie pelvique du gros intestin qui va du côlon sigmoïde au canal anal. Situation
Dans la cavité pelvique. Sigmoïdite et diverticulose : symptômes et traitements. Description
D'une longueur de 12 cm, il commence à la charnière recto-sigmoïdienne lorsque finit le mésocôlon sigmoïde à la hauteur de la troisième pièce sacrale. Dans le plan sagittal, il décrit une courbe concave en avant et concentrique a celle du sacrum et du coccyx: courbure sacrale. A sa jonction avec le canal anal, la courbure périnéale fait un angle de 80 degrés en arrière lors de la traversée du
diaphragme pelvique. De face, dans le plan frontal, le rectum présente trois inflexions latérales: une supérieure et une inférieure convexes à droite, et une moyenne convexe à gauche.
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Charnière Recto-Sigmoïdienne Définition
La diverticulite du sigmoïde ou sigmoïdite est une infection d'un ou de plusieurs diverticules du segment sigmoïde du côlon. Les diverticules sont de petites hernies de la muqueuse intestinale au travers de la paroi musculaire du côlon, le plus souvent localisés sur le sigmoïde, dans lesquelles la stagnation des matières fécales peut favoriser l'infection, selon un mécanisme analogue à celui de l' appendicite. Charnière recto-sigmoïdienne définition. Ces diverticules apparaissent avec l'âge et sont présents en plus ou moins grand nombre chez environ 40% des personnes de plus de soixante ans. On préfère le terme de diverticulite sigmoïdienne car une sigmoïdite peut être d'une autre cause ( maladie de Crohn, infection). Facteurs de risque [ modifier | modifier le code]
Le surpoids [ 1] et le tabagisme (du moins chez la femme [ 2]) seraient des facteurs de risque de diverticulite. L' exercice physique serait, au contraire, protecteur [ 3]. La prise de certains médicaments favoriserait la survenue de complications: aspirine, anti-inflammatoire non stéroïdien [ 4]
Clinique [ modifier | modifier le code]
Elle consiste en un état fébrile, accompagné de douleurs abdominales en fosse iliaque gauche (« pseudo appendicite gauche »).
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Charnière Recto Sigmoïdienne Schéma
Je sais que les analyses après biopsie sont longues - une à deux semaines. Essayez de vous armer de patience... Amicalement G gae33hg 17/11/2008 à 12:15 Bonjour Anne, Merci d'avoir pris le temps de me répondre. Nous avons eu les résultats et mon père est effectivement atteint d'un cancer du colon. Douche froide. Charnière recto sigmoïdienne schéma. C'est étrange comme du jour au lendemain, on relativise les petits problèmes du quotidien... D'autres examens vont suivre qui permettront de dire à quel stade il en est. Le gastroentérologue a appelé devant nous le médecin traitant afin de se mettre d'accord sur les dispositions chirurgicales à prendre. Il semblait dire que l'opération devait avoir lieu rapidement car la lésion semble très sténosante. Amicalement, Gaëlle Vous ne trouvez pas de réponse?
En cas d'absence ou d'indisponibilité, présentez-vous au service des urgences de votre choix. Le résultat de l'examen endoscopique vous est expliqué le jour-même oralement, remis par compte-rendu imprimé et envoyé par e-mail. Les Sténoses Sigmoïdiennes Diverticulaires: une forme de la maladie diverticulaire. Un traitement peut être prescrit. Le résultat des éventuels prélèvements vous est envoyé 10 jours après l'examen par e-mail avec un commentaire explicatif, le protocole original vous est envoyé par courrier postal. Votre médecin traitant reçoit les résultats endoscopiques et histologiques, si vous le souhaitez.
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CT scanner montrant montrant une sténose diverticulaire typique. Coloscopie virtuelle sous CT scanner chez un patient avec une sténose diverticulaire. D12.7 Tumeur bénigne de la jonction recto-sigmoïdienne D127 - Code CIM 10. La sténose sigmoïdienne diverticulaire représente environ 7% des occlusions coliques nécessitant une intervention en urgence avec risque de poche temporaire. Il est donc clairement indiqué de traiter cette pathologie avant la survenue d'une complication telle qu'une occlusion colique avec risque de perforation colique et péritonite ou d'un sepsis sur occlusion. Par ailleurs en cas de sténose diverticulaire marquée il est souvent impossible d'exclure un cancer sous-jacent, rendant ainsi la résection chirurgicale largement indiquée. Occlusion sur sténose diverticulaire (aspect au CT scanner)
Le traitement implique une résection du colon sigmoïdien (sigmoïdectomie) avec anastomose directe qui est de nos jour réalisée par chirurgie minimallement invasive: laparoscopie conventionnelle (chirurgie des petits trous) ou par orifice unique. La chirurgie robotique n'à démontré aucun intérêt à l'heure actuelle pour ce type de chirurgie raison pour laquelle nous ne la proposons pas à nos patients.
Les risques de l'intervention sont rares, mais il est important de bien les comprendre avant l'intervention. Ils seront expliqués par votre chirurgien au moment de la consultation pré-opératoire Dans le cas d'une résection recto-sigmoïdienne, les risques principaux sont:
L'iléus réflexe: c'est un blocage temporaire du transit intestinal secondaire à l'intervention. Il se manifeste par des nausées, vomissements, et un ballonnement abdominal. Cette complication est toujours temporaire, et le transit intestinal finit toujours par se refaire. La fistule de l'anastomose, ou « fuite ». Celle-ci peut se manifester de différentes façons, notamment par des douleurs abdominales et de la fièvre. En cas de doute, on pourra être amené à réaliser un scanner. Cette complication peut être traitée de plusieurs façons selon sa gravité, et nécessiter s'il le faut une réintervention. Les rectorragies ou saignements dans les selles: il peut arriver qu'il y ait un saignement au niveau de la suture, et qui va s'évacuer dans les selles.
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